Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 2 1 2 »
Модератор форума: мик, binnick, mkagan

ХПН. С чего начать?

lisa@@@ Дата: Суббота, 29.08.2009, 00:03 | Сообщение # 1 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 4 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здраствуйте , у моего мужа в 2004г удалили правую почку ( онкология ) операция прошла удачно , рецедива нет. 2 года после операции анализы ( биохимия , проба Реберга и анализы мочи ) были нормальные , но потом креатин и мочевина стали повышаться , уролог выписал канефрон анализы пришли в норму и держались в норме с полгода , затем во время приема канефрона показатили держались в норме, как только перестовал применять канефрон поднимались , самые высокие цифры были креатенин 171 мкмоль и мочевина до13мм. А последние 5мес канефрон перестал помогать, мужу назначили полифипам и леспефлан анализы то приходили в норму то повышались. В начале августа супруга положили в стационар с анализами : кф 119,3 мм \мин креатинин мочи 8600 мкмоль ,креатинин крови 142,0 мкмоль(лабор. поликлиники) , выписали примерно с такими же показателями кроме кф 41,6 мммин (лабор стацион)кол -во мочи 1,5лит уд.вес 1,012.Пока лежал в больницы услышал что полезно голодание , отказался от мяса ,кушал кашки и раз в 3дня почти отказывался от еды пил воду с медом , пил почечный чай. Вчера сдал анализы мочевина 6,1 мм, а креатинин 184(лабор поликлиника). Я понимаю что лечение назначает врач (мы наблюдаемся консультируемся сдаём анализы) но нам говорят что показатили не очень высокие ... вобщем приходите совсем больные , я же считаю " что поздно пить боржоми когда почки отказали" меня настораживет динамика ухудшения .Наверника есть какие то общие рекомендации для таких людей ,что кушать на что обратить особое внимание ,какие анализы еще сделать? чтобы замедлить течение болезни. Буду благодарна за любую информацию и совет СПАСИБО. светлана

Igor22 Дата: Суббота, 29.08.2009, 00:18 | Сообщение # 2 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 2377 Награды: 26 Репутация: 63 Статус: Доброй ночи вам, добро пожаловать на форум.. Во-первых, надо стабилизировать давление и полностью отказаться от соли!. Во-вторых,потреблять жидкости(включаю еду, так как все содержит воду) не больше 1, 5 литра в сутки, но и не меньше. В-третьих, нельзя полностью голодать, белок ограничить нужно, но не полностью. Не помню сколько граммов надо на кг веса...поищите. В-четвертых, ингибиторы АПФ принимать надо, они замедлят течение болезни. В-пятых, нужен хороший нефролог, который сможет установить диагноз, может сделает биопсию, подберет лечение. Одним полифипамом и леспефланом точно не обойтись.... И вообще, читайте форум, тут много интересного найдете, а главное нужного! А какой рак был в почке? какой вариант? Мне самому удалили правую почку с умеренно дифференцированным почечно-клеточным раком, (папилярный вариант первого типа). Поэтому очень интересует этот вопрос.

Igor22 Дата: Суббота, 29.08.2009, 00:30 | Сообщение # 3 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 2377 Награды: 26 Репутация: 63 Статус: И еще, снижение мочевины может быть вызвано голоданием, это обманчиво ... Quote (lisa@@@) кф 119,3 мм \мин Quote (lisa@@@) кф 41,6 мммин (лабор стацион) Что здесь не так. Скорее всего лабораторный стационар прав больше. Надо найти хорошую лабораторию и сдавать анализы там.

lisa@@@ Дата: Суббота, 29.08.2009, 00:57 | Сообщение # 4 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 4 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: И вам доброй ночи. Попробую ответить на ваш вопрс по памяти т.к. выписка в мед . карте, а она в поликлинике. Светлоплоскоклеточный рак Т1N0m0. Давление не поднимается выше 140на90 не чаще двух раз в неделю если не нервничает. Ёще хотела узнать может ли режим работы влиять на здоровье , после того как сняли 2 группу инвалидности устроился сторожем на стянку , тяжести не переносит но не спит ночью, раз в 3 суток и еще 2года назад решил позакаляться начал ходить в бассейин может ли с этим быть связано ухудшение? Так же забыла указать мужу 47 лет вес 84кг ,рост 180см , побродив по сайту я поняла что это важно. Спасибо за то что откликнулись , я месяца 3 назад заходила на др сайты и задавала вопросы ,с одного написали обращайтесь к врачу ( что мы и так делаем , участковому урологу точно надоели). а с другова до сих пор нет ни одного ответа, здесь же уже нашла интересную информацию СПАСИБО светлана

explorer Дата: Суббота, 29.08.2009, 03:22 | Сообщение # 5 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 525 Награды: 3 Репутация: 12 Статус: С хпн на ранней стадии можно эффективно бороться!! http://www.dr-denisov.ru/forum/5-1817-1 Если причиной ухудшения не является онкология, то течение хпн почти ГАРАНТИРОВАННО можно остановить!Самая большая сложность это найти практикующего нефролога,способного правильно интерпретировать изложенные подходы. Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!! http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)

explorer Дата: Суббота, 29.08.2009, 07:10 | Сообщение # 6 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 525 Награды: 3 Репутация: 12 Статус: Предложенное ограничение воды очень сомнительно,нацеливаться только на контроль давления критическая ошибка многих врачей,важнее суточная протеинурия до 0,3г/сут и а/давление около до 110-70(при отсутствии противопоказаний),ищите друго врача(который не будет назначать канефрон) Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!! http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)

binnick Дата: Суббота, 29.08.2009, 10:08 | Сообщение # 7 Группа: Нет с нами Сообщений: 11180 Награды: 91 Репутация: 181 lisa@@@, здравствуйте! С анализами действительно как-то странно, прежде всего надо понять, какая сейчас СКФ (скорость клубочковой фильтрации), 120 или 42 мл/мин? Это важно, потому что именно этот показатель отражает, насколько хорошо (или плохо) справляется почка со своей работой, на какой стадии ХПН (а сейчас говорят ХБП - хронической болезни почек) находится Ваш супруг. Во-вторых, хорошо бы разобраться с единицами измерения, СКФ измеряется в мл/мин или в мл/мин/1,73 м2, концентрация мочевина в крови - в ммоль/л, концентрация креатинина в разных местах пишут в разных единицах, у Вас, по-видимому, она в мкмоль/л В-третьих, хорошо бы понять, что происходит с почкой? Больна она или здорова? Ведь у ХПН есть какая-то причина, какое-то заболевание почек (гломерулонефрит, диабет и т.п.). В-четвертых, надо выяснить тенденцию, ухудшается ли функция почек со временем (снижается ли СКФ) - лучше строить график. ХПН - это надолго, поэтому может быть с самого начала надо завести тетрадь или блокнот, которую таскать с собой по врачам, записывать туда свои вопросы, ответы врачей, результаты анализов, лекарства и т.п. , потом это может пригодиться! Ну и не унывать, не дергаться, стараться не дарить денег шарлатанам. Врачи правы, ничего слишком срочного, время есть, "главное - спокойствие" (Карлссон)

explorer Дата: Суббота, 29.08.2009, 10:27 | Сообщение # 8 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 525 Награды: 3 Репутация: 12 Статус: напишите выписку, уровень протеинурии,причину назначения канефрона,причину ухудшения функции и тогда мы сможем более определенно ответить на ваши вопросы. Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!! http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)

светик Дата: Суббота, 29.08.2009, 23:20 | Сообщение # 9 Net-зависимый Группа: Врач Сообщений: 1944 Награды: 30 Репутация: 53 Статус: И никаких экспериментов( голодание. исключение мяса,Вода с медом и т.д.) Это не поможет-точно, а время потеряете. Читайте форум, ищите , здесь много информации, тщательно изучайте, вникайте, а потом к хорошему доктору-хорошее обследование и подбор грамотной терапии.

светик Дата: Суббота, 29.08.2009, 23:21 | Сообщение # 10 Net-зависимый Группа: Врач Сообщений: 1944 Награды: 30 Репутация: 53 Статус: Светлана, думаю в Самаре можно найти нужных врачей. Может кто есть из Самары, посоветуйте.

светик Дата: Суббота, 29.08.2009, 23:25 | Сообщение # 11 Net-зависимый Группа: Врач Сообщений: 1944 Награды: 30 Репутация: 53 Статус: О, Мелисса из Самары. Это же замечательный человечек. Она обязаиельно посоветует, куда обратиться.

lisa@@@ Дата: Воскресенье, 30.08.2009, 11:07 | Сообщение # 12 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 4 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здраствуйте, спасибо за участие. С хорошим нефрологом пока проблема , но ищем.Были на приёме у двух разных врачей ( нефрологов) задала примерно те же вопросы о причине ухудшения т.к. прочитала что важно лечить ту болезнь которая привела хбл ,но пока диагноза нет , говорят что почка просто не справляется с нагрузкой . Узи делаем каждые 3месеца : хр пилонефрит, но не в обостренной форме, врачи не уверенны что причина в этом. 2года назад делали МРТ все в норме , результаты не отличаются от узи , в сентябре планируем сделать снова МРТ конечно нужно каждый год его делать , но не всега позволяют финансы. Тетрадь обязательно заведем , потому что действительно не все анализы на руках, Что то в поликлиники в карточке и выписки и результаты .С ед. измерения пытаюсь разобрать нашла статью на форуме, пока для меня" китайская грамота",но смысл кажется начала улавливать.На руках последний анализ на биохимию от 23.08.09 мочевина 6,1ммл(очень неразборчиво) креатинин184мкмл(?) выписка из стационара от070809 биохимия моч 6,5ммоль\л креат 0.09ммоль\л холестирин 6,3ммоль\л протромбин 95% , общ анализ крови эритроц 4,1* 10/л гемоглобин 140г\л лимфоциты 33% моноциты 7% , соэ9мм\час , глюкоза 4,3 . Общий ан. мочи уд.1,012 , белок и сахар abs , лейкоциты 0-1, эритроциты ед.1-2 (неразборчиво) , моча по Ничипоренко (?)буквы -0.25. 10в 6 , проба Ромберга креат мочи 3,6м мл ,креат крови0,09ммл , мин диурез1,04 мм мин , кф 41,6 мл мин , кон реаб 98% , сут кол-во 1,5л.Извините если что то непонятно или напутала очень неразборчиво написано от руки и наверное нет опыта прочтения этих анализов. Лечение : фуроданин , эуфилин, трентал ,энаприлин.Сейчас назначили кседефон пьёт 2дня.Канефрон 2года назад назначил уч. уролог ,когда стали поднмматься мочевина и креатинин.По какому анализу можно опредилить уровень протеинурии ? не нашла в выписки и в др. анализах.Спасибо за советы , интересна любая информация .Сайт действительно живой и очень полезный , жаль что 3 месяца назад я его не нашла, в инете много сайтов на тему хпн , но действующих мало.Всем здоровья. светлана

Igor22 Дата: Воскресенье, 30.08.2009, 11:45 | Сообщение # 13 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 2377 Награды: 26 Репутация: 63 Статус: Quote (lisa@@@) белок и сахар abs Это говорит о том, что протеинурии нет. Протеинурия - это потеря белка с мочей, то есть его наличие в моче. Если протеинурии нет, то можно побольше водички пить, не ограничивать себя.Это очень хороший знак! И все же надо к нефрологу, пиелонифрит - это специализация нефролога. Мелиса, ты где? Посоветуй. Продолжение о белке в моче в теме Протеинурия binnick Сообщение отредактировал binnick - Вторник, 01.09.2009, 11:30

explorer Дата: Воскресенье, 30.08.2009, 11:56 | Сообщение # 14 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 525 Награды: 3 Репутация: 12 Статус: энаприлин или анаприлин? и какая доза? Попробуйте сдать анализ мочи в другом месте.(суточную протеинурию).Если у вас креатинин повысился на фоне лечения эналаприлом и достаточно медленно с одновременным понижением протеинурии,то тогда нефропротективная терапия достаточно эффективна(что маловероятно при таком гемоглобине).Если прыгает креатинин резко на фоне приема эналаприла,то ваши врачи наверняка уже задумались о стенозе почечной артерии? на первый взгляд вас лечат правильно,без грубых ошибок. Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!! http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)

explorer Дата: Воскресенье, 30.08.2009, 12:03 | Сообщение # 15 Втянувшийся Группа: Проверенные Сообщений: 525 Награды: 3 Репутация: 12 Статус: у вас с разницей в 2 недели креатинин крови двукратно отличается,что изменили в назначениях за это время? Спустя 70 лет на мою родину вернулся ФАШИЗМ!!! http://renoprotection.livejournal.com/ журнал о нефропротекции http://renoprotection1.livejournal.com/ (продолжение журнала)

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]