|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Носимая почка - версия МИЭТ, Зеленоград
| |
Алексей_Денисов
 |
Дата: Суббота, 06.01.2018, 12:21 | Сообщение # 91 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:  |
идеальная цель - это чтобы отработанный диализат прошедший регенерацию было невозможно отличить от свежего раствора
диапазон +/- 10% не для каждого электролита применим. Например, натрий 136 ммоль/л. Повышение до 149,6 чревато тяжелыми осложнениями, а снижение до 122,4 чревато тяжелейшими осложнениями. С калием по другому - там в исходном растворе скорее всего калий=0?
Маркером среднемолекулярных веществ является бетта 2 -микроглобулин, его клиренс на вашем устройстве обязательно нужно измерять
|
| |
| |
Bazaev
|
Дата: Воскресенье, 07.01.2018, 00:01 | Сообщение # 92 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 4
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
К идеалу будем стремиться) С натрием понял, учту это.
Калий исходно 0, но один раствор (одна заливка) в течение суток не вытянет столько, сколько нужно.. над этим думаем. Есть цеолиты, которые его связывают, но это не выход, уж слишком незначительное понижение калия... порядка 7 ммоль за 2 часа, а дальше - насыщение (при заполнении им одной колонки целиком). Нужно синтезировать что-то новое.
бетта 2- микроглобулин скорее всего элиминируется, поскольку наши новые сорбенты достаточно активно связывают белок. Спасибо, обязательно будем проверять его.
Ещё один вопрос: какое исполнение аппарата лучше с одним катетером или с двумя? В принципе реализовать можно и с одним катетером, чередуя забор и возврат, как при одноигольной перфузии. Но вот здесь у меня пока однозначного ответа нет.
|
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Воскресенье, 07.01.2018, 00:56 | Сообщение # 93 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
Стандартный ПД предполагает использование одного катетера, на это и надо ориентироваться. Два катетера - двойной риск инфекции места выхода и туннельной инфекции.
|
| |
| |
fffas
|
Дата: Воскресенье, 07.01.2018, 13:08 | Сообщение # 94 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2306
Награды: 7
Репутация: 49
Статус: |
Цитата Bazaev (  ) Ещё один вопрос: какое исполнение аппарата лучше с одним катетером или с двумя? В принципе реализовать можно и с одним катетером, чередуя забор и возврат, как при одноигольной перфузии. Но вот здесь у меня пока однозначного ответа нет.
Ответ однозначный - одиночный 
Вы думали над вариантом полного отделения дистиллята из диализата и последующим формированием нового раствора из смеси ?
|
| |
| |
Vadim
|
Дата: Вторник, 09.01.2018, 18:59 | Сообщение # 95 |
|
Net-зависимый
Группа: Врач
Сообщений: 1277
Награды: 7
Репутация: 32
Статус: |
Цитата fffas ( ) Вы думали над вариантом полного отделения дистиллята из диализата и последующим формированием нового раствора из смеси ?
Микросистема обратного осмоса + 2 сухих концентрата?
Регулироавать ультрафильтрацию можно без осмотически активных веществ: http://www.dr-denisov.ru/forum/7-3819-161773-16-1318926429
Festina lente
Сообщение отредактировал Vadim - Вторник, 09.01.2018, 19:06 |
| |
| |
fffas
|
Дата: Вторник, 09.01.2018, 21:43 | Сообщение # 96 |
|
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2306
Награды: 7
Репутация: 49
Статус: |
Цитата Vadim ( ) Микросистема обратного осмоса + 2 сухих концентрата?
Ну это на словах легко . обычный осмос в таких грязных системах мгновенно засрётся . там придётся городить обратные промывки и наверно двухступенчатую систему .
|
| |
| |
Vadim
|
Дата: Четверг, 11.01.2018, 11:44 | Сообщение # 97 |
|
Net-зависимый
Группа: Врач
Сообщений: 1277
Награды: 7
Репутация: 32
Статус: |
Цитата Алексей_Денисов ( ) Стандартный ПД предполагает использование одного катетера, на это и надо ориентироваться. Два катетера - двойной риск инфекции места выхода и туннельной инфекции.
Алексей Юрьевич, полностью согласен.
А еслиприменить двухпросветный катетер, для обеспечения непрерывного потока это наверное будет лучше? И выход из брюшной полости один.
см. Continuous flow peritoneal dialysis: a new double lumen catheter.
Festina lente
Сообщение отредактировал Vadim - Четверг, 11.01.2018, 12:18 |
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 11.01.2018, 20:46 | Сообщение # 98 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
Vadim, может быть и подойдет....
|
| |
| |
Vadim
|
Дата: Четверг, 11.01.2018, 22:36 | Сообщение # 99 |
|
Net-зависимый
Группа: Врач
Сообщений: 1277
Награды: 7
Репутация: 32
Статус: |
Цитата Алексей_Денисов ( ) Vadim, может быть и подойдет....
Continuous flow peritoneal dialysis catheterДвухпросветный катетер для перитонеального диализа Ронко.
Патент US 6911014 B2 здесь[ http://www.google.com.af/patents/US6911014?cl=en Катетер состоит из двух просветов, один из которых представляет собой короткий, а другой - длинный просвет. Длинный просвет, свернут на конце в форме спирали имеющей множество боковых отверстий, для забора жидкости из брюшной полости. Короткий просвет заканчивается диффузором, который расположен выше В диффузоре имеется множество отверстий, для рассеивания возвращаемого диализного раствора с целью предотвращения повреждения брюшины..  
Festina lente
Сообщение отредактировал Vadim - Четверг, 11.01.2018, 23:07 |
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 11.01.2018, 22:43 | Сообщение # 100 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
Vadim, если что что не так, удалять его сложнее, наверное.
|
| |
| |
Vadim
|
Дата: Четверг, 11.01.2018, 23:08 | Сообщение # 101 |
|
Net-зависимый
Группа: Врач
Сообщений: 1277
Награды: 7
Репутация: 32
Статус: |
Да такой диффузор представляет дополнительное препятствие. Но он скорее всего достаточно мягкий и хорошо сжимается при удалении. Его форма с сужением вверху для этого подходит.
Festina lente
Сообщение отредактировал Vadim - Четверг, 11.01.2018, 23:13 |
| |
| |
archiaa
|
Дата: Вторник, 23.01.2018, 20:03 | Сообщение # 102 |
|
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 619
Награды: 2
Репутация: 6
Статус: |
Неудач нет-есть только опыт(НЛП)
|
| |
| |
Vadim
|
Дата: Вторник, 23.01.2018, 20:32 | Сообщение # 103 |
|
Net-зависимый
Группа: Врач
Сообщений: 1277
Награды: 7
Репутация: 32
Статус: |
Цитата archiaa ( ) https://www.youtube.com/watch?v=YokIEvs2K_k
Совершенно верно! Этот проект продолжает быть.
Проект Nanodialysis Здесь
Российская разработка имеет такую же схему
Разработка МИЭТ:
Festina lente
Сообщение отредактировал Vadim - Вторник, 23.01.2018, 20:39 |
| |
| |
zavs
|
Дата: Среда, 24.01.2018, 14:16 | Сообщение # 104 |
|
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 338
Награды: 7
Репутация: 14
Статус: |
Цитата Vadim ( ) Российская разработка имеет такую же схему
Какое совпадение. Российские разработки АвтоВАЗа имеют такую же схему как разработки Мерседеса, БМВ и Ауди...
|
| |
| |
Vadim
|
Дата: Четверг, 25.01.2018, 12:05 | Сообщение # 105 |
|
Net-зависимый
Группа: Врач
Сообщений: 1277
Награды: 7
Репутация: 32
Статус: |
Цитата zavs ( ) Какое совпадение. Российские разработки АвтоВАЗа имеют такую же схему как разработки Мерседеса, БМВ и Ауди...
Дело скорее в том, что все согласились с такой схемой носимого устройства для ПД .
И сейчас как говорится "дьявол скрыт в деталях"
PS
Постулат "Дьявол скрыт в деталях" был научно доказан группой исследователей при изучении продукции Автоваза.
Festina lente
Сообщение отредактировал Vadim - Четверг, 25.01.2018, 16:13 |
| |
| |
|
Участники
Правила форума
Поиск
