Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Ессентуки
| |
Rafter
|
Дата: Пятница, 22.09.2017, 09:43 | Сообщение # 16 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4082
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Я не националист, родители разных национальностей, но меня удивило, что 27 человек персонала из 29, карачаевцы, врачи все карачаевцы...
My WebPage
Вроде персонал подбирался по национальному признаку, или родственному. Неужели в Ессентуках, в многонациональном городе с преимущественно русским населением, нет ни одного врача нефролога другой национальности?
Сообщение отредактировал Rafter - Пятница, 22.09.2017, 18:46 |
|
| |
Rafter
|
Дата: Пятница, 22.09.2017, 10:01 | Сообщение # 17 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4082
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) лучше всего в таких случаях прямо сообщить чего вы хотите. в любом случае сестра не имеет права изменять программу (речь не об экстренном изменении) , это не её компетенция, и она это должна чётко понимать независимо от того насколько понятно ей сказал пациент.
Сообщение отредактировал Rafter - Пятница, 22.09.2017, 10:02 |
|
| |
Rafter
|
Дата: Пятница, 22.09.2017, 10:08 | Сообщение # 18 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4082
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) А кому принадлежит центр?
Я Вам в личном сообщении напишу, чтоб не рекламировать свой центр.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 22.09.2017, 10:15 | Сообщение # 19 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
тут есть нюансы. Если ловушка переполняется кровью, то нормальные действия медицинской сестры при определенных обстоятельствах как раз и могут заключаться в том чтобы снизить поток крови, уменьшить ультрафильтрацию ( если есть подозрения на частичный тромбоз за ловушкой). Насчет вытеснения крови воздухом из ловушки - иногда это применяется, но необходимость и безопасность такого действия сильно зависит от многих обстоятельств. Дальнейшие действия медицинской сестры зависят от протокола, который применяется в клинике и от позиции сестры. В некоторых случаях может быть прописано, что должен быть вызван врач, в некоторых - старшая сестра, в некоторых старшая сестра смены. Изменения диализных прескрибций должно выполняться только с ведома врача.
По поводу однородного национального состава сотрудников в диализном центре, ну что тут можно сказать... в некоторых местах по-прежнему силен клановый подход. Однако, хотя я сам родом из Кисловодска, я не смог бы отличить карачаевца от кабардинца. Как вам это удалось?
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Пятница, 22.09.2017, 10:22 | Сообщение # 20 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4082
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) Если ловушка переполняется кровью, то нормальные действия медицинской сестры при определенных обстоятельствах как раз и могут заключаться в том чтобы снизить поток крови, уменьшить ультрафильтрацию ( если есть подозрения на частичный тромбоз за ловушкой).
мне не по этой причине снизили, а по просьбе, она потом сразу же вернула поток крови обратно и снизила поток диализата.
Цитата Алексей_Денисов ( ) Как вам это удалось?
Если начать вбивать в гугле Имя и Фамилии, то в в соцсетях, в большинстве случаев, выскакивает Черкесск.
Да я не против, но все равно странно это.
Сообщение отредактировал Rafter - Пятница, 22.09.2017, 18:13 |
|
| |
Харизма
|
Дата: Пятница, 22.09.2017, 15:00 | Сообщение # 21 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 542
Награды: 4
Репутация: 11
Статус:
|
Цитата Rafter ( ) Ничего личного, просто то, что увидел. так я тоже написала то, что увидела. Когда я там была, двери (обе) были всегда закрыты. Кондей работал. Может в Ваш приезд была поломка и это была вынужденная ситуация?
Поживём - увидим, доживём - узнаем, выживем - учтём!
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Пятница, 22.09.2017, 18:39 | Сообщение # 22 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4082
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Харизма ( ) Когда я там была, двери (обе) были всегда закрыты. Кондей работал. Может в Ваш приезд была поломка и это была вынужденная ситуация?
может быть. Аппарат ип работает неправильно, сплит барахлит.
Ну и последнее, хотя не уверен, что причина в этом. У меня натрий до диализа обычно низкий, 135-138 по данным аппарата. мне в центре ставят 136. иногда могу прийти с натрием меньше 134 и всю процедуру натрий в крови растёт. тогда ставят 135, чтоб этот рост был плавнее. Я это сказал, показал лист назначений с полной раскладкой по процедуре, но мне выставили на аппарате натрий 137, вместо хотя бы обычного 136. К концу процедуры выросло давление больше, чем обычно, особенно диастолическое. На диалоге+ натрий в плазме не показывает, как мне объяснили, а если я пришёл с очень низким, скажем 133, то рост натрия мог быть значительным, да ещё при отрицательном ТМД
Сообщение отредактировал Rafter - Пятница, 22.09.2017, 19:28 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 22.09.2017, 21:17 | Сообщение # 23 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
вообще пациенту приехавшему на гостевой диализ лучше его диализные прескрибции, указанные в выписке, не менять, если они не безумные.
|
|
| |
|