Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 18 из 19 « 1 2 … 16 17 18 19 »
Модератор форума: мик, Мелисса

Давление после пересадки

Анеле Дата: Среда, 19.01.2022, 14:49 | Сообщение # 256 Виртуализированный Группа: Сайт Сообщений: 4912 Награды: 70 Репутация: 154 Статус: Цитата kuzmabog () Пересадка почки 17год Я поняла, что почке 17 лет. Вели на циклоспорине и не меняли, если все остальное было нормально.

kuzmabog Дата: Среда, 19.01.2022, 15:19 | Сообщение # 257 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 43 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата nika296 () Странно, пересадка почки 2017год и назначили циклоспорин Наблюдаюсь в 52 больнице Москва. Всем или циклоспорин или Програф дают. Ничего другого нет.

kuzmabog Дата: Среда, 19.01.2022, 15:31 | Сообщение # 258 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 43 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата Анеле () Я поняла, что почке 17 лет. Вели на циклоспорине и не меняли, если все остальное было нормально. 2017 год. Давление всегда до и после пересадки было и остается.

YULIA-AB Дата: Среда, 19.01.2022, 15:41 | Сообщение # 259 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 317 Награды: 0 Репутация: 18 Статус: Майфортик часто отменяют при Ковиде, но через некоторый период его возвращают. У вас почему не вернули? От этого и давление может быть. Или вы не спрашивали, а врач и не вспомнил?

Rafter Дата: Среда, 19.01.2022, 15:57 | Сообщение # 260 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4081 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Цитата kuzmabog () Давление всегда до и после пересадки было и остается. С такими значениями как вы написал в теме или последнее время сильней поднимается? Ответьте пожалуйста по майфортику, почему не добавили его после выздоровления от ковид, я так понял вы выздоровели.

kuzmabog Дата: Среда, 19.01.2022, 16:08 | Сообщение # 261 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 43 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата Rafter () Ответьте пожалуйста по майфортику, почему не добавили его после выздоровления от ковид, я так понял вы выздоровели Наверное его забыли снова включить. Но давление и до отмены такое было высокое. Cейчас добавили 1 мг в сутки фломирен. Майфортика в Москве нет. И вообще где то год назад когда микофенолата мофетила небыло в наличии ,нам говорили что это не жизненно важный препарат и мы были без него. Сообщение отредактировал kuzmabog - Среда, 19.01.2022, 22:32

nika296 Дата: Четверг, 20.01.2022, 08:28 | Сообщение # 262 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 68 Награды: 0 Репутация: 2 Статус: У меня тоже было высокое давление после трансплантации (до 175/100) . Какие только препараты мне не назначали. Больше почему-то САРТАНЫ : лозартан, кандесартан, апровель. Бесполезно. Физиотенз, бисопролол. Держал давление только амлодипин. но от него сильно отекали ноги и волосы выпадали пучками. Тогда я сама перчитала это чат, выписала все препараты, какие назначали пациентам после трансплантации от давления. Понравился федодип (он из группы амлодипинов), но волосы от него не выпадают. Ноги отекают, я купиал компрессионные гольфы, чтобы не было отека. Сейчас все ОК (не сглазить). У гипотензивных препаратов накопительный эффект. всем здоровья!

Rafter Дата: Четверг, 20.01.2022, 10:59 | Сообщение # 263 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4081 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Цитата kuzmabog () Наверное его забыли снова включить. Но давление и до отмены такое было высокое. Cейчас добавили 1 мг в сутки фломирен. Майфортика в Москве нет. И вообще где то год назад когда микофенолата мофетила небыло в наличии ,нам говорили что это не жизненно важный препарат и мы были без него. Ну, если почку не жалко, то можно отменять часто и подолгу микофенолаты Не было майфортика значит, появилась феломика или неквисел. Менять, конечно нежелательно, но что есть принимают или покупают сами. Феломика для меня ничем от майфортик не отличается, неквисел не принимал. В вашем случае тем более надо осторожно с супрессией, почка не идеально работает,давление, но главное чтоб подольше. Цифры креатинина после пересадки не всегда прогностически надёжны, бывает за 120 креатинин и почкам больше 10 лет, но все же. Сообщение отредактировал Rafter - Четверг, 20.01.2022, 11:01

alexeyka Дата: Понедельник, 06.06.2022, 14:36 | Сообщение # 264 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 80 Награды: 0 Репутация: 4 Статус: Доброго дня. Какие причины повышения давления после пересадки?

Алексей_Денисов Дата: Вторник, 07.06.2022, 13:47 | Сообщение # 265 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата alexeyka () Какие причины повышения давления после пересадки? нужно индивидуально разбираться в каждом случае. Диапазон причин широк: от простых диетических проблем , до дисфункции трансплантата.

dimitress Дата: Воскресенье, 04.12.2022, 12:40 | Сообщение # 266 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 113 Награды: 3 Репутация: 16 Статус: Здравствуйте,поделитесь,пожалуйста опытом,кто как знает в этом: Пациентка после трансплантации почки от родственного донора в январе 2017г. Супрессия – циклоспорин 50 мг/сутки +эверолимус 1,5 мг/сутки+медрол 4мг. Функция трансплантата: креатинин 110-135, мочевина 6,5-9,5. Гемоглобин 115-125. Гипотензивная терапия «зимняя» рамиприл 5 мг 2 р/день, бисопролол 2,5 мг 2 р/день, нифедипин 5 мг 2р/день. АТ 110-130 на 75-90. «Летняя» без нифедипина, рамиприл 1,25 1р/день, бисопролол 2,5 мг 1р/день или вобще без таблеток в случае понижения давления. В начале ноября с похолоданием отметила повышение давления до 155 на 100, по схеме «зимней» давление держалось 135-145 на 90-95, болела голова. Один замер показывал 145 на 90, следующий через несколько минут в том же положении мог быть 125 на 80. Добавила моксогамму на ночь 0,2, без изменений. Так как ЧСС на моксогамме уменьшилась до 50-60, был отменен бисопролол. Кардиолог назначила телмисартан 80 +коринфар ретард 20 мг+моксогамма 0,2 утром и вечером, аторис 20 мг. Нефролог рекомендовала начать с телмисартана 40. От коринфара болела голова, его отменили. Трансплантолог рекомендовал оставить только моксогамму 0,4. По потребности 2 р в сутки, назначил хофитол, вессел дуэф, внутривенно липин №10, латрен №5, реосорбилакт №5, фуросемид, аторис не назначает. По факту на схеме телмисартан 40 и моксогамма 0,4, давление 140-165 на 90-100, особенно высокое в утренние часы. Нефролог рекомендует добавить леркамен 10 мг, но и в инструкции указано, что он повышает концентрацию циклоспорина. Для наглядности изменение показателей и результаты анализов. 27.08.2022 Креатинин 111, мочевина 7,7 27.09.2022 Креатинин 129, мочевина 8,6, гемоглобин 122 22.10.2022 Креатинин 135,8, мочевина 6,3 03.11.2022 Креатинин 115, мочевина 8,8 09.11.2022 Креатинин 132,6, мочевина 8,2, Гемоглобин 105 19.11.2022 Креатинин 150, мочевина 10,2 Гемоглобин 113 Сразу после капельниц 29.11.2022 Креатинин 169,4 мочевина 10,66 Гемоглобин 110 Железо-16,9, Феритин 61,5 ОАК в норме, суточная потеря белка 600 Общий белок 76,2, альбумин 36,9, мочевая кислота 220 Альбумин мочи 10,64, креатинин мочи 1,22, соотношение 8,72 Д димер 0,92, АЛТ 10,7, АСТ 21,7 Калій 4,22, натрій 136, хлор 105,9, Са иониз 1,25, Са общий 2,51 Фосфор 1,27 ПТГ 146,8, D3 36,04, Гликоз гемоглобин 5,5 Общ холестерин 7,42 ЛПНЩ 4,83 ЛПДНЩ 0,82 ЛПВЩ 1,77 Триглицериды 1,82 Коеф атерогенности 3,19 Доплер сосудов почки показатели стабильны RI 0,65, паренхима 1,3-1,5 Вопросы: Есть ли у кого то опыт применения леркамена (амлодипина, других БРА) в комплексе с циклоспорином и повышает ли он на самом деле концентрацию? Так как она принимает и так минимально возможную дозировку циклоспорина. Стоит продолжать принимать гипотензивные препараты по новой схеме, если нет эффекта или вернуться к ингибитору АТФ, добавив к нему леркамен или препараты другой группы? Рост почечных показателей связан с высоким давлением или искать другие причины? Начинать ли принимать аторис или другой препарат, если коэф атерогенности близок к норме, но есть атеросклеротические бляшки?

filinska Дата: Воскресенье, 04.12.2022, 22:09 | Сообщение # 267 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 3537 Награды: 30 Репутация: 74 Статус: dimitress, возможно Алексей Юрьевич по давлению подскажет Но я не вижу, где концентрации циклоспорина? вам отслеживали саму концентрацию? просто вы пишите что в инструкции говорят про повышение , так оно у пациентки произошло? ".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью" Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1 Сообщение отредактировал filinska - Воскресенье, 04.12.2022, 22:09

ТВладимир Дата: Воскресенье, 04.12.2022, 22:32 | Сообщение # 268 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 9777 Награды: 109 Репутация: 213 Статус: Цитата dimitress () аторис в 52-й и институте Шумакова склоняются к применению розувастатина. Цитата filinska () вам отслеживали концентрацию? Да уж, это ключевое исследование. Повышение/понижение уровня концентрации циклоспорина может быть следствием колебания креатинина. Хочется хорошего самочувствия. Пока так.

dimitress Дата: Воскресенье, 04.12.2022, 22:59 | Сообщение # 269 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 113 Награды: 3 Репутация: 16 Статус: Цитата filinska () Но я не вижу, где концентрации циклоспорина концентрация циклоспорина стабильна 55-65, леркамен только назначили, вопрос в том, стОит ли вобще его принимать, ведь в случае повышения концентрации, нет возможности снизить дозу циклоспорина, она принимает минимально возможную 25 мг 2 раза в сутки. Концентрацию сдавала в предыдущий вторник, еще не принимая леркамен. По инструкции - Розувастатин противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин Сообщение отредактировал dimitress - Воскресенье, 04.12.2022, 23:04

ТВладимир Дата: Четверг, 08.12.2022, 06:59 | Сообщение # 270 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 9777 Награды: 109 Репутация: 213 Статус: Цитата dimitress () Розувастатин противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин Да, вы правы, я заглянул в инструкцию. так именно и сказано. но принимать по моему надо. а что говорит трансплантолог? Мне десять лет говорили - принимай, принимай...и вот, на 13 году, начал)) по 0,5 мг. розувастатина, холестерин 4,5, а был - 8! Хочется хорошего самочувствия. Пока так.

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]