Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 17 из 51 « 1 2 … 15 16 17 18 19 … 50 51 »
Модератор форума: мик, Мелисса

Програф-Такролимус

ta_nushka Дата: Суббота, 13.10.2012, 03:12 | Сообщение # 241 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 25 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: А что никто ничего делать не собирается???? будет кушать индийские суррогаты все поголовно в 2013 году, и помирать потихоньку или не очень. Вы в курсе, что от дженеретиков уже умерло 2 детей после пересадки. Все трансплантологи против индийских лекарств. Мы Свет и Любовь ни на что не меняем!

ta_nushka Дата: Суббота, 13.10.2012, 03:14 | Сообщение # 242 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 25 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Quote (SerGio) Интересно выдача заменителей будет поголовно? С 2013 всем поголовно....:((( Мы Свет и Любовь ни на что не меняем!

natuska74 Дата: Понедельник, 15.10.2012, 23:54 | Сообщение # 243 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 30 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Действительно почему такое покорное затишье. несколько лет назад была подобная ситуация с майфортиком, была активная позиция и участников сайта и организаций. потом же вернули оригинал препарата. мы в своём регионе (Республика Коми) напишем жалобы и соберём подписи, думаю другие участники с других регионов тоже подтянутся. просто необходимо с чего-то начать, а не сидеть сложа руки.. так мы точно " будет кушать индийские суррогаты все поголовно в 2013 году, и помирать потихоньку или не очень".

ta_nushka Дата: Вторник, 16.10.2012, 12:57 | Сообщение # 244 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 25 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: у нас в питере, уже активно создается инициативная группа, в основном это мамы детям кторым пересадили органы, и не только. врачи вообще запрещают для детей индийские суррогаты. Мы Свет и Любовь ни на что не меняем!

Spyd Дата: Пятница, 19.10.2012, 17:41 | Сообщение # 245 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 3 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: извините я на этом форуме новичек. Принимаю програф полтора года, недавно получил ТЕВУ. Мои кемеровские трансплантологи говорят, что вроде нормальный аналог. Стоит ли сразу поднимать мутную воду?

Прохожий Дата: Пятница, 19.10.2012, 18:08 | Сообщение # 246 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 446 Награды: 10 Репутация: 36 Статус: Quote (Spyd) Мои кемеровские трансплантологи говорят, что вроде нормальный аналог. Стоит ли сразу поднимать мутную воду Лучше бы Вам ваш трансплантолог фармакокине́тику по прографу и по вновь назначенному лекарству сделал и сравнил бы результаты анализов. По крайней мере в Москве с неорала на экорал именно так переходят. Не поголовно, конечно, всех пациентов исследуют, но выборка очень существенная. Сперва назначают фармакокине́тику по неоралу: Со,С1,С1.5,С2,С3,С4,С5,С8,С10, С12, где С- это циклоспорин, а цифра - это время от начала приёма лекарства . Т.е. на практике десять раз подряд сдаёшь анализы крови на концентрацию циклоспорина в условиях дневного стационара за период в двеннадцать часов, начиная с 8 утра и до 20 вечера. В первые несколько часов кровь сдаётся очень часто, т.к.циклоспорин имеет свойство в первые часы после приёма накапливаться в крови лавинообразно, поэтому важно уловить его максимальный уровень . Во второй половине дня кровь сдаётся реже, т.к. после пика концентрация лекарства плавно снижается. Одновременно делается и подробнейший клинический анализ крови, включая печёночные пробы и важнейшие микроэлементы, а также и анализ крови из пальца на сахар. По возможности снимают кардиограмму... Далее переводят на экорал. Через две-три недели после начала приёма нового лекарства ( т.е.экорала ) опять же в условиях дневного стационара ПОВТОРНО проводят аналогичные манипуляции, т.е. анализы на концентрацию циклоспорина и подробнейшие клинические анализы крови. Само собой, кардиограмма (если, конечно, успеешь попасть в нужный кабинет, т.к. кардиолог работает с утра, а тогда как раз надо успевать кровь сдавать.) В результате вены на обоих руках прилично так истыканы. Зато информации воз и тележка. После этого врачи-нефрологи составляют графики по концентрациям циклоспорина от приёма неорала и экорала и сравнивают их. Также они сравнивают и все результаты клинических анализов крови, печёночные пробы, сахар и микроэлементы. Результаты ОБОИХ стационаров выдаются пациенту на руки, а их копии отправляются в амбулаторную мед. карту. Но и на этом дело не заканчивается! Т.к. вскоре пора сдавать стандартные анализы в условиях амбулатории в МГНЦ (в среднем через месяц после последнего стационара), но только в урезанном виде, т.е. С0 и клинический анализ крови, включая микроэлементы. И только после этого становится окончательно ясно, как пациент перенёс перевод на новое лекарство. Обследовав несколько десятков, а может и сотен больных на разных сроках после пересадки, разных возрастов и пр. , специалисты обобщают результаты и делают выводы о качестве нового лекарства. Но это касается неорала-экорала. Примерно такой подход должен быть использован и при переводе с прографа на такролимус. Само собой, там концентрация измеряется по- другому, что, впрочем, не отменяет подробнейшие клинические анализы крови и последующие сравнения результатов. Сообщение отредактировал Прохожий - Пятница, 19.10.2012, 19:34

ta_nushka Дата: Понедельник, 22.10.2012, 13:53 | Сообщение # 247 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 25 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Прохожий, все эти исследования конечно хорошо, но мне что-то подсказывает, никто так заморачиваться не будет, просто выдадут новый препарат, и анализы будут брать в лучшем случае. Мы Свет и Любовь ни на что не меняем!

alizondo Дата: Понедельник, 22.10.2012, 14:27 | Сообщение # 248 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1797 Награды: 28 Репутация: 46 Статус: Quote (Spyd) недавно получил ТЕВУ. Мои кемеровские трансплантологи говорят, что вроде нормальный аналог. Стоит ли сразу поднимать мутную воду? Одна деталь -происхождение все-таки индийское этого лекарства .ТЕВА как свадебный генерал выступила...И если нормальный он пусть докажут. Где данные? Голословность только, а речь о жизни и смерти. Пересадка почки 15.09.09,повторная 09.12.09.Диализ с 01.01.14

lyym Дата: Вторник, 23.10.2012, 10:11 | Сообщение # 249 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4417 Награды: 35 Репутация: 70 Статус: Меняю програф 1мг ( срок годности до мая 14 года) , на програф 0.5 .Пересылка за мой счет. .

Фиона Дата: Вторник, 23.10.2012, 12:06 | Сообщение # 250 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 486 Награды: 9 Репутация: 38 Статус: Я начала принимать такролимус тева, деваться некуда было, запас как раз перед этими событиями раздала. Креатинин 210, отеки уже с утра не сходят, буду наверно ложиться в больницу.. Честность не принесет вам много друзей, но те, что появятся, будут настоящими. (с)

lyym Дата: Вторник, 23.10.2012, 12:31 | Сообщение # 251 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4417 Награды: 35 Репутация: 70 Статус: А как часто вы сдавали анализ на концентрацию после перехода на дженерик? .

Прохожий Дата: Вторник, 23.10.2012, 13:08 | Сообщение # 252 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 446 Награды: 10 Репутация: 36 Статус: Quote (Uka) Я начала принимать такролимус тева, деваться некуда было, запас как раз перед этими событиями раздала. Креатинин 210, отеки уже с утра не сходят, буду наверно ложиться в больницу.. Да, желательно бы новый режим дозировки определить в условиях стационара или частого амбулаторного мониторинга. Вот я случайно открыл инструкцию по Адваграфу раздел "Дозировка", но это типично для всего лекарственного ряда препаратов, основанных на такролимусе: "Бесконтрольный перевод пациентов с одного препарата такролимуса на другой (включая переход с обычных капсул на пролонгированные капсулы) является небезопасным. Это может привести к отторжению трансплантата или повышению частоты побочных эффектов, включая гипо- или гипериммуносупрессию, вследствие возникновения клинически значимых различий в экспозиции такролимуса. Пациенту следует принимать одну из лекарственных форм такролимуса с соблюдением рекомендованного режима дозирования. Изменение лекарственной формы или режима дозирования следует осуществлять только под контролем специалиста в области трансплантологии. После перевода необходимо проводить тщательный мониторинг концентрации такролимуса в крови и корректировать дозу препарата для поддержания системной экспозиции такролимуса на адекватном уровне.." Коротко и ясно! Короче не бывает. Аналогичные указания есть и в Инструкции по Такролимусу-Тева, только там рекомендации разбросаны по разным разделам. Не пойму, специально они чтоли в угоду закупщикам указания об опасности бесконтрольного перевода с одного вида такролимуса на другой размыли. Кроме того, врачи прекрасно знают, что новый вид такролимуса может по-иному взаимодействовать, например, с селлсептом или майфортиком. Да и с метипредом тоже. Тот же селлсепт способен повышать концентрацию такролимуса до 20 %. Так что это тонкие вещи, а не вот так чохом...Закупили новые корма и перевели поголовье. Сообщение отредактировал Прохожий - Вторник, 23.10.2012, 13:24

Nastena Дата: Вторник, 23.10.2012, 18:24 | Сообщение # 253 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1268 Награды: 31 Репутация: 65 Статус: Quote (Uka) Я начала принимать такролимус тева, деваться некуда было, запас как раз перед этими событиями раздала. Креатинин 210, отеки уже с утра не сходят, буду наверно ложиться в больницу.. Будем надеяться, что ситуация будет под контролем, в больнице. Помоги Господи!

Фиона Дата: Среда, 24.10.2012, 11:53 | Сообщение # 254 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 486 Награды: 9 Репутация: 38 Статус: Quote (lyym) А как часто вы сдавали анализ на концентрацию после перехода на дженерик? Я не из Москвы, у нас концентрацию не делают, езжу как дорогу оплачивают.. сдала в начале сентября, а пить начала с конца сентября. А в октябре вот отеки начала замечать и ещё кое-что по мелочи, зрение хуже стало, не знаю от такролимуса-нет.. На прошлой недели приехала на концентрацию, концентрация не сильно, но понижена, а вот креатинин пополз и отеки не сходят.. А вчера в больнице сказали, что теперь так просто лечь не возможно, нужно опять возвращаться домой, брать оттуда направление на госпитализацию, потом обратно ехать в Москву, целая эпопея в общем. Честность не принесет вам много друзей, но те, что появятся, будут настоящими. (с)

alizondo Дата: Среда, 24.10.2012, 14:17 | Сообщение # 255 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1797 Награды: 28 Репутация: 46 Статус: Quote (Uka) А вчера в больнице сказали, что теперь так просто лечь не возможно, нужно опять возвращаться домой, брать оттуда направление на госпитализацию, потом обратно ехать в Москву, целая эпопея в общем. Дурдом продолжается... Пересадка почки 15.09.09,повторная 09.12.09.Диализ с 01.01.14

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]