Дело в том, что пациенты ПД приходят в отделение 1 раз в месяц, и не могут встретить других пациентов, если по недорозумению не прийдут в пересменку. Я так последний раз влипла, пришлось ждать старшую медсестру полтора часа, чтобы спирт получить. Мы и друг с другом редко видимся, только передавая эстафету, один от врача выходит, другой уже заходит. Иногда можно встретиться у процедурного кабинета.

Наша завотделением регулярно бывает в Германии, по её словам в немецких поездах есть возможность ПД-процедуру проводить в оборудованном месте.

Эти показатели зависят и от того с какими цифрами пришёл на диализ. Перед диализом у меня креатинин был 900, на ПД держится 400-500, а в сентябре даже 343. У кого-то выше, есть те у кого немногим выше 200. Зато про калий и фосфор я даже не думаю.

Но есть другие проблемы. У меня низкий белок. Поэтому использую растворы с нутринилом (от 1 раза в неделю, до 1 в три дня, по назначению).

Это цитата из книги Стецюка. Бинник, гемодиализный дизэквилибриум-синдром, встречается при неправильном введении человека в гемодиализную программу, то есть при резком начале ГД, или у некомплаентных больных, которые регулярно пропускают процедуры. А что касается гомеостаза, то он не возможен при постоянных потерях белка. И что еще хуже??? постоянно терять белок или нарушение в электролитах??
Я на ПД не был, но ни разу не слышал про больного, прожившего больше 15 лет нп ПД, а на гд таких много! Это, по-моему, главный показатель.

Интересно, наш Павел, который справил свое 17-летие на ГД, мог бы с нами сейчас общаться, если б первоначально поступил на ПД?
Один плюс у ПД - это ответ на известную фразу врачей "МЕСТ НЕТ"! С помощью ПД некоторые, повторяю - НЕКОТОРЫЕ, могут хотя бы дождаться этого места. Если поздно не будет.

А вообще это странное занятие, выяснять, что хуже.

Справедливости ради вы должны добавить " а переходят на ГД".

В нашем отделении ПД практикуют около пяти лет. Два самых первых пациента всё ещё на ПД (с другими так хорошо незнакома), оба очень активны, в руководстве нашей местной организации. Один из них с диабетом!

А вы уверены, что их надо добиваться? Моя знакомая отлично себя чувствовала при креатинине 1000 и удивлялась, что ей предлагают срочно на диализ. Вполне возможно, что недолго бы так ходила. Сейчас на ПД, работает на 2 работах! Хотя из-за работы очень хотела на ГД, чтобы посменно работать. А получилось, что на ПД можно больше работать.

Я не буду искать по форуму цитаты, но и так помню жалобы о состоянии в каком приходят на ГД, о не очень хорошем самочуствии после процедуры, о многих ограничениях на питьё и продукты.

Любой диализ переносится индивидуально. И многое зависит от настроя.

СолнцА, по крайней мере я себя одинаково чувствую до, во время и после процедуры ПД. И честно говоря я не ощущаю разницы при креатинине 343, 434 и 534. Приятно если цифры снизились. Один раз подскочил до 700, может съела что-то не то накануне анализа?

• перегрузка жидкостью
  
• пациент не принимал гипотензивные препараты
  
• волнение
  
• диализный дизэквилибриум синдром

• может не иметь симптомов
  
• головная боль
  
• нервозность

Так что американских техников учат, что причиной высокого давления на диализе в числе прочих может быть и этот самый дизэквилибриум. Вообще дело же в том, что мочевина (и другие вещества) в процесе диализа удаляются именно из крови. И только потом устанавливается равновесие между кровью и другими тканями, только потом очищенная кровь очищает мозг и прочие органы. Соответственно, чем реже делается диализ, тем сильнее скачки концентраций. Если пытаться хорошо почистить после большого перерыва, эффект будет сильно выражен, может и судорожный припадок случиться. А если делать диализ каждый день, так эффекта никто и не заметит. Но в какой-то степени это всегда есть.