Гдф он- лайн для пациента с маленьким весом
|
|
ВаНьКа89
|
Дата: Среда, 28.12.2022, 18:27 | Сообщение # 1 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 214
Награды: 2
Репутация: 5
Статус:
|
Всем привет, сто лет не создавал новых тем, но вот после 16 лет диализа, произошла перезагрузка и вопросы появились. Последнии 10 лет проходил диализ в центре фрезениус, мой сухой вес 46 кг. Сначало мне пытались поставить гдф, но параметры замещения не выходили, так как скорость у меня 330, диализатор FX50, сказали что больше диализатор мне нельзя из за веса. Решили оставить меня на гд, так как анализы все были в норме, и все 10 лет были в норме. Новая ситуация такая, что я в новом центре, мне ставят диализатор FX800 и делают гдф. Лучше ли мне от этого будет? И как объяснить врачам что этого делать не стоит? Очень охото услышать мнения врачей.
Сообщение отредактировал ВаНьКа89 - Среда, 28.12.2022, 18:28 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 28.12.2022, 22:13 | Сообщение # 2 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
И каков рост?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 28.12.2022, 22:15 | Сообщение # 3 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата ВаНьКа89 ( ) я в новом центре, мне ставят диализатор FX800 и делают гдф а где это?
|
|
| |
ВаНьКа89
|
Дата: Среда, 28.12.2022, 23:13 | Сообщение # 4 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 214
Награды: 2
Репутация: 5
Статус:
|
Рост 148. Испания клиника Инфанта Леонор
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 29.12.2022, 17:23 | Сообщение # 5 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата ВаНьКа89 ( ) диализатор FX800 и делают гдф в принципе ГДФ это хорошо и на FX800 параметры замещения точно будут приемлемыми. Правда возможно вам и FX600 для этого подойдет. Я бы ориентировался на ваше самочувствие и на показатели очищения ( в частности на клиренс В2М)
|
|
| |
ВаНьКа89
|
Дата: Четверг, 29.12.2022, 17:44 | Сообщение # 6 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 214
Награды: 2
Репутация: 5
Статус:
|
Спасибо. Просто в центре фрезениус в России, мне в последний год вообще поменяли диализатор на FX50 сказав что я и так достигаю всего. Просто думаю не много ли для меня будет такого огромного диализатора?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 30.12.2022, 14:36 | Сообщение # 7 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
ВаНьКа89, сможет быть и много. нормальное очищение будет достигаться и на FX600 и даже на FX60 ( но в этом случае клиренс бета-2-микроглобулина (В2М) будет ниже). Окончательное решение даст ваше самочувствие. Я бы старасля применить максимально эффективный фильтр из хорошо переносимых
|
|
| |
spsmit
|
Дата: Пятница, 30.12.2022, 15:08 | Сообщение # 8 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 708
Награды: 10
Репутация: 18
Статус:
|
Алексей_Денисов, Извинте за оффтоп, а в российских центрах Фрезениус используются фильтры FX 800? У меня стоит FX 100, при сухом весе 103 кг. Вопрос : надо ли стремиться к большему диализатору?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 30.12.2022, 19:12 | Сообщение # 9 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
spsmit, FX800 используются. Нужен ли вам такой фильтр я не знаю, правильней всего было бы расчитать все на калькуляторе ССТ. Вы в центре Фрезениус лечитесь? Если да, то у врача есть такой калькулятор и он может рассчитать кинетику мочевины (и не только мочевины) при разных режимах
|
|
| |
ВаНьКа89
|
Дата: Пятница, 30.12.2022, 22:58 | Сообщение # 10 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 214
Награды: 2
Репутация: 5
Статус:
|
Алексей_Денисов а как я должен понять по самочувствию? Почему то немного стала кружится голова, такого ни когда не ощущал. Аппарат у меня gambro ak 200 Ultra S. Тут вообще целый зоопарк с аппаратами. И фрезениус 5000 и 6000 даже есть, и гамбро разные.
Сообщение отредактировал ВаНьКа89 - Суббота, 31.12.2022, 02:14 |
|
| |
natka1510
|
Дата: Воскресенье, 01.01.2023, 18:45 | Сообщение # 11 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 789
Награды: 8
Репутация: 9
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) и на показатели очищения ( в частности на клиренс В2М)
как определить клиренс В2М?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 02.01.2023, 09:47 | Сообщение # 12 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
я понял, что вы не в центре компании Фрезениус и калькулятора ССТ у ваших врачей не может быть. Голвокружение нужно правильно оценить. У вас какой уровень гемоглобина и общего белка крови? С каким уровнем АД вы приходите на диализ и с каким уходите?
Измерить Клиренс В2М в реальных условиях центра диализа - непростая и дорогостоящая задача - это практически никогда не делается. В сети Фрезениус раз в год определяют уровень В2М в плазме крови.
|
|
| |
ВаНьКа89
|
Дата: Понедельник, 02.01.2023, 15:13 | Сообщение # 13 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 214
Награды: 2
Репутация: 5
Статус:
|
Алексей_Денисов в пятницу как раз взяли анализы, надеюсь они мне их предоставят. Возможно из-за общего белка, но точно не из за гемоглобина и давления, за 16 лет это определяю легко.
|
|
| |
ВаНьКа89
|
Дата: Воскресенье, 15.01.2023, 21:07 | Сообщение # 14 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 214
Награды: 2
Репутация: 5
Статус:
|
Алексей_Денисов подскажите пожалуйста, какой стандартный натрий ставят в центрах фрезениус? Мне кажется мне здесь ставят большой натрий, на диализе и после вас всегда жажда, да и давление какое то повышенное. Да жажды ни когда за 16 лет не было.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 16.01.2023, 20:58 | Сообщение # 15 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
ВаНьКа89, это индивидуальное назначение, но довольно часто выбирают от 135 до 137
|
|
| |