птг 1500 в последний арз пью цинакальцет

это, вероятно, означает "ПТГ 1500 пг/мл?????? в последний раз, пью цинакальцет" если это так,то какую дозу цинакальцета используете?

zlatayanata, Привет ! Думаю не до конца убрали у Вас желёзки перед операцией я делал обследование с использованием изотопов. На Вашем теле из может быть если не ошибаюсь до 20 штучек....Думаю кальций 2.8 не критичен. Существуют препараты снижающие кальций в организме капельно.

30 мг

zlatayanata, Я Жене покупал в аптеке в 2017 году этот препарат стоил около 2000 рублей 5 ампул это хватало на день... Правда у её кальций был 7 + Проблемы с этим связанные были страшны Название этого препарата должен назначать врач ! Повторная операция это лучший выбор думаю...

это небольшая доза мимпары
я пила при большом ПТГ 60, и пульсами помогало больше, день да, день нет
30 мг пью при небольшом повышении, у вас явно недостаточна доза лекарства, и мимпара поможет снизить кальций также
но конечно же, коррекция диализного раствора также важна

Имейте ввиду, что вам могут насоветовать хирургически убрать последнюю где-то оставшуюся ПЩЖ - и при таком вашем сроке пребывания на диализе потом ситуация может оказаться просто катастрофической. Надо давить цинакальцетом. ПТГ=1500 это еще не катастрофа, такой ПТГ цинакальцетом (или цинакальцет+парикальцитол или хотя бы + альфаД3) обычно вполне задавливается до рекомендованных значений в 2-9 норм (кстати, тоже надо смотреть за этим, чтобы не передавить). Но да - доза в 30мг крайне мала. Дозу цинакальцета титровать надо - об этом подробно написано и в инструкции (не знаю, какая инструкция вложена в упаковку на Украине, но можно почитать как это делается на английском языке на сайте оригинального препарата sensipar.com или на российских сайтах в инструкциях к мимпаре). И принимать именно всю оттитрованную дозу цинакальцета за один раз целиком, один раз в сутки. А то находятся "высококвалифицированные специалисты", которые советуют, например, 90мг принимать по таблетке трижды в сутки, а потом удивляются, почему это у пациента никак ПТГ не снижается. И даже работы в журналах периодически проскакивают о таком "специфическом" способе приема цинакальцета. Правда, там в авторах как правило "высококвалифицированная" публика из "высокоразвитых" стран Латинской Америки))) И еще - принимать цинакальцет нужно обязательно во время или сразу после приема пищи.
И еще имейте ввиду - недостаточная доза цинакальцета у некоторых наоборот больше разгоняет ПТГ.
Будет адекватная доза цинакальцета - кальций должен снизиться. Он у вас такой высокий за счет его выхода из скелета при таком высоком ПТГ. Но не факт, что при таком диализном стаже кальций будет так же успешно, как выходит, захватываться скелетом обратно, поэтому с парикальцитолом или альфой нужно быть очень осторожной.
Еще - не следует бояться принимать просроченный цинакальцет, ничего ему не делается даже при большом сроке просрочки, работает точно так же. Его срок годности указан на упаковке, исходя из требований к лек.средствам по этому параметру со стороны FDA, а они у них несколько странные - у них и на таблетки с обычным мелом (СаСОз) тоже срок годности 3 года.

Так мне лучше убрать альфу (назначили) оставить один цинакальцет, но в какой дозе? И придется пить постоянно, если начать? За раз три таблетки? Повышать постепенно или сразу?

В первую очередь (я уже писал) - внимательно прочитать инструкцию к цинакальцету, там всё написано (конечно, не в виде "для zlatayanata из Киева дозировка должна быть такая:..."). А не хвататься сразу за клавиатуру.
Нельзя давать советы (лечить) по интернету, это не приведет ни к чему хорошему.
Какой выход? С моей точки зрения один - начать пытаться разобраться во всём этом самому. Потому что никакой врач в вашу собственную шкуру влезть не может. Цена этого стОящая - собственная жизнь.

В первую очередь (я уже писал) - внимательно прочитать инструкцию к цинакальцету, там всё написано (конечно, не в виде "для zlatayanata из Киева дозировка должна быть такая:..."). А не хвататься сразу за клавиатуру.
Нельзя давать советы (лечить) по интернету, это не приведет ни к чему хорошему.
Какой выход? С моей точки зрения один - начать пытаться разобраться во всём этом самому. Потому что никакой врач в вашу собственную шкуру влезть не может. Цена этого стОящая - собственная жизнь.