Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Повышение АД во время гемодиализа
| |
Radrav
|
Дата: Понедельник, 13.09.2021, 12:55 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 6
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте, я на гемодиализе 2 года. У меня давление не поддается контролю. Гемодиализ 3 раза в неделю по 4 часа. Мой сухой вес 57кг500гр, установил сам постепенно повышая убираемую жидкость по 200гр. Если убрать лишнего то схватывают судороги давление поднимается до 220-120. У других пациентов наоборот если убрать лишнего давление снижается. Натрий ставят 136 скорость фильтрации 380. URR 73%. Убираю по 2.4 через день, после двух выходных от 2.4 до 3.300. Суточный диурез 200-400мл. Делал узи щитовидки сказали что всё нормально. Давление междиализные дни 140-90,160-100. От повышенного давления принимаю утром метопролол 25, лерканидипин 20. В обед метопролол 25, моксонидин 0,4, нефедипин 20. Вечером ирбесортан 300. Лекарства назначила кардиолог. Вот мои анализы: https://u.to/60WZGw
Сообщение отредактировал Radrav - Понедельник, 13.09.2021, 13:14 |
|
| |
Анеле
|
Дата: Вторник, 14.09.2021, 00:29 | Сообщение # 2 |
Виртуализированный
Группа: Сайт
Сообщений: 4905
Награды: 70
Репутация: 154
Статус:
|
Radrav, судороги только на диализе или после процедуры тоже?
|
|
| |
Radrav
|
Дата: Вторник, 14.09.2021, 05:34 | Сообщение # 3 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 6
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Анеле, Судороги чаше во время гемодиализа, бывало и дома но редко.
|
|
| |
Radrav
|
Дата: Вторник, 14.09.2021, 05:40 | Сообщение # 4 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 6
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Мне поставили диагноз быстропрогрессирующий гломерулонефрит, биопсию не делали. Подозреваю что я гипертоник и ещё повышению АД способствует лишняя жидкость. Возможно во время гемодиализа препараты от повышенного АД вымываются из крови. На следующей неделе иду к кардиологу. Попрошу чтобы назначили препарат не проникающий через диализную мембрану.
Сообщение отредактировал Radrav - Вторник, 14.09.2021, 05:58 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 14.09.2021, 09:53 | Сообщение # 5 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Radrav, и надо постараться снизить потребление соли. Иногда пациенты считают, что потребляют мало соли, но тщательный анализ обнаруживает потребление продуктов богатых натрием: консервированныя пища, фастфуд, соления, колбасы, сосиски, соевый соус и прочие "китайские штучки"
|
|
| |
Diona
|
Дата: Вторник, 14.09.2021, 09:54 | Сообщение # 6 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1065
Награды: 3
Репутация: 21
Статус:
|
Radrav, а до диализной стадии что с давлением было?
|
|
| |
Radrav
|
Дата: Вторник, 14.09.2021, 12:57 | Сообщение # 7 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 6
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Diona, До диализа давление было высоким. Ходил к кардиологу и к терапевту, назначали мне препараты. Какое то время помогали лекартсва а потом перестали действовать.
|
|
| |
Radrav
|
Дата: Вторник, 14.09.2021, 13:01 | Сообщение # 8 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 6
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Алексей_Денисов, Спасибо. Постараюсь максимально снизить потребление соли. Лучше вообще откажусь. Обедую я на работе а в столовой солёная еда, буду таскать с собой.
Сообщение отредактировал Radrav - Вторник, 14.09.2021, 13:02 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 14.09.2021, 15:08 | Сообщение # 9 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Radrav ( ) Обедаю я на работе, а в столовой солёная еда, буду таскать с собой. да, в общепите солят, добавляют глютаминат натрия - короче, натрия там полно. Совсем отказаться от соли трудно, поэтому лучше дома готовить совершенно без соли, но иметь индивидуальную солонку с 1 чайной ложкой соли на сутки - это около 2 г NaCl
|
|
| |
Анеле
|
Дата: Вторник, 14.09.2021, 17:40 | Сообщение # 10 |
Виртуализированный
Группа: Сайт
Сообщений: 4905
Награды: 70
Репутация: 154
Статус:
|
Если судороги бывают после диализа, особенно через полсуток, сутки, - возможно падает кальций. Это может маскироваться под нахождение сухого веса во время процедуры, тогда как вода на самом деле лишняя остается и давление трудно снизить и в междиализный период, а уж на диализе оно прет за 200. В моем случае было именно так.
|
|
| |
Radrav
|
Дата: Четверг, 07.10.2021, 20:21 | Сообщение # 11 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 6
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Анеле, Здравствуйте. С кальцием у меня всегда нормально было. Ходил к кардиологу была врач молодая девушка побоялась мне назначать какие либо другие препараты. Посоветовала повысить дозировку Нифедипина до 40 утром и 40 вечеров. Сейчас давление держится в пределах 120-70 и 140-90 даже в диализные дни. Давление начинает играть только в диализный день вот ближе к концу диализа давление повышается. Врач кардиолог сказала что препараты смываются во время диализа. Похоже что я гипертоник и проблемы с почками у меня начались из-за повышенного давления. А вот причину гипертонии не могут найти, врачи говорят потому что хбп, а я говорю хбп из-за гипертонии. Биопсию мне не делали. Вчера ходил на узи почек у меня была киста 12мл год назад, сейчас она стала 29мл. Мне её удалять или нет?
|
|
| |
|