Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
ХПН 4-5 стадии бабушка 85лет
| |
мария3
|
Дата: Четверг, 03.12.2020, 19:35 | Сообщение # 16 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 65
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Хорошо попробуем так поступить,спасибо.
|
|
| |
мария3
|
Дата: Четверг, 03.12.2020, 19:39 | Сообщение # 17 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 65
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
у них есть их нефролог.9его попросить?)Или Вы советуете попросить независимого нефролога приехать на консилиум,а где его взять,они только в клиниках принимают же ,навряд ли кто то поедет...?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 03.12.2020, 20:03 | Сообщение # 18 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата мария3 ( ) у них есть их нефролог вот и попросите консилиум. Это тот нефролог что смотрел бабушку?
|
|
| |
мария3
|
Дата: Четверг, 03.12.2020, 21:39 | Сообщение # 19 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 65
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Да, это тот нефролог, его попросить? А что за консилиум, я должна на нем присутствовать, а то они скажут, что собирали, а по факту и нет, просто заключение напишут и выпишут? И её показатели 236 креатенин и мочевина 35, не являются вескими для госпитализации и дальнейшего лечения в больнице специализирующуюся по почкам? Могу я прийти на приём, и могут ее госпитализирован на лечение? Какие условия должны быть?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 03.12.2020, 22:35 | Сообщение # 20 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата мария3 ( ) А что за консилиум, я должна на нем присутствовать на самом консилиуме - нет, вы не можете присутствовать, но ваше право выслушать заключение консилиума и задать вопросы членам консилиума.
Цитата мария3 ( ) а то они скажут, что собирали, а по факту и нет, просто заключение напишут так не делается
Цитата мария3 ( ) И её показатели 236 креатенин и мочевина 35, не являются вескими для госпитализации и дальнейшего лечения в больнице специализирующуюся по почкам? не сами цифры важны, но состояние пациента при этих показателях.
Цитата мария3 ( ) Могу я прийти на приём, и могут ее госпитализирован на лечение? этого я не понял
Цитата мария3 ( ) Какие условия должны быть?
так же не понял
|
|
| |
мария3
|
Дата: Четверг, 03.12.2020, 22:46 | Сообщение # 21 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 65
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Все, поняла, спасибо. Я спрашивала,если все в норме, кроме креатенин 236 и мочевина 35,то только это не показатель для госпитализации? Ну ещё и отёки на ногах сильные(они долго сходят? появились 7 дней назад, и все не уходят) а в консилиуме, емли откажет зам гл врача, куда обращаться?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 04.12.2020, 00:06 | Сообщение # 22 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата мария3 ( ) Я спрашивала,если все в норме, кроме креатенин 236 и мочевина 35,то только это не показатель для госпитализации?
Цитата Алексей_Денисов ( ) не сами цифры важны, но состояние пациента при этих показателях.
Цитата мария3 ( ) отёки на ногах сильные(они долго сходят? появились 7 дней назад, и все не уходят) это вы думаете что отеки появились 7 дней назад, но врачи могут думать иначе
Цитата мария3 ( ) а в консилиуме, емли откажет зам гл врача, куда обращаться? к главному врачу, письменно и пусть откажут письменно
|
|
| |
Janna
|
Дата: Пятница, 04.12.2020, 04:22 | Сообщение # 23 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1756
Награды: 16
Репутация: 71
Статус:
|
показателем для нахождения в стационаре точно является давление 220.. надо настаивать не на показателях креатинина...а на скорости клубочковой фильтрации СКФ..у нее она будет около 16.... т.е ХБП 4-5...а это подготвка и начало заместительной терапии... следовательно нужно готовить к гемодиализу или перитонеальному формировать фистулу и пр.. возраст не является противопоказанием..у нас бабушка 93 года ходит...уже месяц...тоже страшные отеки на ногах были... через катетер пока делает диализ
иДИАЛИЗируюсь
Сообщение отредактировал Janna - Пятница, 04.12.2020, 04:26 |
|
| |
мария3
|
Дата: Пятница, 04.12.2020, 07:42 | Сообщение # 24 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 65
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо, большое смотрю сколько молодых здесь и я со своей бабушкой, но я понимаю, что у неё все в порядке и она ещё поживает, если все сделать правильно больнице, где она сейчас нет нефрологического отделения, как нам все это организовать, они просто хотят нас выписать и все? скф была 18, когда поступила 7...сейчас подросла, но как я понимаю азотемия то растёт 35 мочевина, была позавчера 30. И отёки, катетер вчера сняли, переживаю как вода будет выходить.
Сообщение отредактировал мария3 - Пятница, 04.12.2020, 07:44 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 04.12.2020, 08:48 | Сообщение # 25 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
мария3, для начала, конечно, нужно рассказать вашей бабушке о том что такое ХБП и что такое диализ (гемодиализ, перитонеальный диализ). И нужно узнать ее мнение, нужно узнать - что именно она хочет. Как она хочет дальше лечиться. Она психологически готова к замещающей функцию почек терапии?
|
|
| |
мария3
|
Дата: Пятница, 04.12.2020, 20:00 | Сообщение # 26 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 65
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы, сегодня из больницы из взяла. Вчера сняли катетер бабушке и за сегодея 100гр только пописала, а выпила 1л?может ли катетер стоять на постоянной основе(нефролог сказал, что нет это плохо, но сама без него она не обходится же? Что нам делать,что скажете о её состоянии, нефролог сегодея смотрел анализы сказал, диализ пока не нужен, но получается она сама не писает опять? И нас хотят выписать в пн!
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 04.12.2020, 22:03 | Сообщение # 27 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата мария3 ( ) Вчера сняли катетер бабушке и за сегодея 100гр только пописала, а выпила 1л? в такой ситуации нельзя пациентку выписывать, если моча плохо отходит. Нужно разбираться. Катетер, естественно, постоянно держатьв пузыре нельзя.
|
|
| |
мария3
|
Дата: Пятница, 04.12.2020, 22:15 | Сообщение # 28 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 65
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Алексей Юрьевич, а что скажите по анализам, если Вас не затруднит, насколько тяжёлое состояние? 1.Нужен ли диализ уже(нефролог пока за консервативное лечение) 2.если моча так и не начнёт отходит, то выход - диализ? (что посоветуете в таком возрасте?)
Сообщение отредактировал мария3 - Пятница, 04.12.2020, 22:16 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 04.12.2020, 22:39 | Сообщение # 29 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
мария3, не вижу никаких анализов, да и не в цифрах дело, а в состоянии пациентки и в ее желании лечиться методами замещающей функцию почек терапии или консервативными методами. Состояние пациентки может оценить только нефролог который видит пациентку или консилиум нефролога и кардиолога. Упорные, резистентные к мочегонным отеки, кстати, могут быть показанием к началу замещающей функцию почек терапии в пациентов с ХБП.
|
|
| |
мария3
|
Дата: Пятница, 04.12.2020, 23:00 | Сообщение # 30 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 65
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Я внизу вроде бы прикрепила? Где написано *выберите файл*сейчас ещё раз попробую по 1 листику. Замещающую терапию, имеете в виду диализ? Нифролог её даже не смотрит,типо он 1 на всю больницу, консультировал меня сегодня глядя на эти анализы, а не на пациента. Говорили сегодня с глав врачом, никакой реакции, о переводе, переводит тему. Нефролог сказал, в связи с короновирусом нас переводом не переведут в др профильную больницу, что посоветуете? И нефролог вроде грамотный, не пойму почему такое отношение..
|
|
| |
|