Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 2 1 2 »
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

нужен ли гемодиализ?

Mariya2020 Дата: Вторник, 20.10.2020, 13:03 | Сообщение # 1 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 6 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте! Ситуация такая... моему папе 65 лет. 10 лет назад перенес инсульт. и с того времени показатели креатинина около 400. недавно проболел короновирусом и через неделю попал снова в больницу с отеками ног и жидкостью в легких. пролечили - выпустили. сказали, что у него в почках - поликистоз. и нужен суперсрочно делать деализ!!! доктора звонят в день несколько раз ! уговаривают и уже чуть ли не угрожают, что отцу жизненнонеобходим диализ!! мы в замешательстве... его анализ сейчас креатинин - 460, мочевина 13, белок больше 3 гр, билирубин 10,8, глюкоза 8,8, холестирин 4. При этом чувствует себя отлично! подскажите, пожалуйста, нужно ли его так срочно делать? это же на всю жизнь! при этом мы просили выписать лекарства - нам отказали - сказали диализ и все! еще насторожил тот факт, что подгоняют срочно установить катете и в этот же день уже ехать на диализ... фирсова

Мелисса Дата: Вторник, 20.10.2020, 13:13 | Сообщение # 2 Группа: Нет с нами Сообщений: 8814 Награды: 72 Репутация: 139 Mariya2020, нужно считать СКФ - скорость клубочковой фильтрации, про формуле Кокрофта-Голта, интернет даст вам ссылку. Вы считаете, что жидкость в легких можно убрать таблетками? А что с давлением? Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми Чарлз Лэм

Mariya2020 Дата: Вторник, 20.10.2020, 13:27 | Сообщение # 3 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 6 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: жидкость убрали еще когда лежал в больнице. сейчас у него ничего нет там. давление 160/80 - это его нормальное давление фирсова

Olga09084 Дата: Вторник, 20.10.2020, 14:20 | Сообщение # 4 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 375 Награды: 3 Репутация: 13 Статус: Цитата Мелисса () нужно считать СКФ - скорость клубочковой фильтрации, про формуле Кокрофта-Голта, Не по формуле Кокрофта Голта надо считать скорость клубочковой фильтрации, а по формуле CKD-EPI.

YULIA-AB Дата: Вторник, 20.10.2020, 15:07 | Сообщение # 5 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 317 Награды: 0 Репутация: 18 Статус: Если отлично себя чувствует, то почему такая срочность? Конечно, нужно наблюдаться у нефролога, периодически сдавать анализы, считать СКФ и внимательно следить за самочувствием. Поликистоз приведёт к диализу, возможно, через несколько лет. Поэтому непонятно, почему требуется установить катетер и срочно начинать диализ. Обычно это делается, когда сильнейшая интоксикация, слабость, тошнота и прочие «прелести» влияния на организм уремических токсинов. Но, может быть, мы чего-нибудь не знаем?

fffas Дата: Вторник, 20.10.2020, 15:59 | Сообщение # 6 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2306 Награды: 7 Репутация: 49 Статус: Цитата Mariya2020 () доктора звонят в день несколько раз ! уговаривают и уже чуть ли не угрожают, что отцу жизненнонеобходим диализ!! чудеса какие то ... вот бы за мной кто нибудь так поуговаривал , а то самому везде пробивать приходится . а по теме кто то кого то явно не понимает - и скорее всего это вы . и анализы текущие скорее всего не такие и предложения врачей вы скорее всего не правильно интерпретируете . какие лекарства вы предлагали выписать что вам отказали ? какая СКФ ? Сообщение отредактировал fffas - Вторник, 20.10.2020, 16:00

Алексей_Денисов Дата: Вторник, 20.10.2020, 16:20 | Сообщение # 7 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Мелисса () нужно считать СКФ - скорость клубочковой фильтрации, про формуле Кокрофта-Голта, Цитата Olga09084 () Не по формуле Кокрофта Голта надо считать скорость клубочковой фильтрации, а по формуле CKD-EPI. CKD-EPI. - более точная формула, более современнаяю Считать нужно.

Rafter Дата: Вторник, 20.10.2020, 16:21 | Сообщение # 8 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4078 Награды: 12 Репутация: 74 Статус: Цитата fffas () а по теме кто то кого то явно не понимает - и скорее всего это вы . и анализы текущие скорее всего не такие и предложения врачей вы скорее всего не правильно интерпретируете тоже так думаю.

Алексей_Денисов Дата: Вторник, 20.10.2020, 16:21 | Сообщение # 9 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Mariya2020 () давление 160/80 - это его нормальное давление ошибочное суждение.. не нормальное.. привычное, возможно.. но не нормальное

Алексей_Денисов Дата: Вторник, 20.10.2020, 16:28 | Сообщение # 10 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Mariya2020 () подскажите, пожалуйста, нужно ли его так срочно делать? мы можем только предполагать, заочно такие вопросы не решить Цитата Mariya2020 () это же на всю жизнь! да, и ключевое слово здесь ЖИЗНЬ Цитата Mariya2020 () при этом мы просили выписать лекарства - нам отказали - сказали диализ и все! возможно у врачей есть основания так говорить Цитата Mariya2020 () еще насторожил тот факт, что подгоняют срочно установить катетер и в этот же день уже ехать на диализ... бывают ситуации когда именно так и нужно делать. в вашем рассказе есть одна деталь, которая меня насторожила, вы пишете о значительных отеках и жидкости в легких. Если такое было, это плохой признак. В первую очередь наших пациентов убивает избыток воды в организме. Вы живете в Селятино? Где находится больница в которой предлагают начать диализ?

Michal Дата: Вторник, 20.10.2020, 17:06 | Сообщение # 11 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 404 Награды: 1 Репутация: 11 Статус: Добрый день. Ссылка на калькулятор https://boris.bikbov.ru/2013....tratsii Получается, что скф 11 мл/мин. Нужно слушать, что папе говорят врачи. Ключевое слово - жизнь.

Алексей_Денисов Дата: Вторник, 20.10.2020, 18:40 | Сообщение # 12 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Michal () Получается, что скф 11 мл/мин. Нужно слушать, что папе говорят врачи. Ключевое слово - жизнь. очень важно ориентироваться на сочетание уровня СКФ и клинических проявлений уремии. Сам по себе уровень рСКФ 11 мл/мин может и не быть показанием к экстренному началу диализа, он может быть показанием к созданию артерио-венозной фистулы или установки перитонеального катетера. А вот тяжелые симптомы, такие как сердечная недостаточность ("вода в легких") и упорные отеки, гиперкалиемия, ацидоз - эти признаки могут быть показание к экстренному началу диализа. Важно решение самого пациента. И важно чтобы он сам принял это решение. Если пациент решил умереть без диализа, пока он в сознании, ни родственники ни врачи не могут делать что-то без его согласия.

Mariya2020 Дата: Вторник, 20.10.2020, 21:19 | Сообщение # 13 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 6 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Папа проживает в малоярославском районе. больница в Обнинске вот уже три недели у него нет отеков, аппетит хороший, я бы сказала, лучше чем обычно. диализ я так понимаю, что это когда уже почки сами не справляются. Креатинин 460. он чувствует себя хорошо. я не знаю...ну есть ведт наверняка какие нибудь лекарства по поддержанию работы почек. почему сразу на диализ.. фирсова

fffas Дата: Вторник, 20.10.2020, 21:30 | Сообщение # 14 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2306 Награды: 7 Репутация: 49 Статус: Цитата Mariya2020 () ну есть ведт наверняка какие нибудь лекарства по поддержанию работы почек. почему сразу на диализ.. таких лекарств не существует ... на поздних стадиях ( а у вас уже именно такой случай ) только диализ или трансплантация без вариантов . а текущее самочувствие не показатель .

Mariya2020 Дата: Вторник, 20.10.2020, 21:37 | Сообщение # 15 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 6 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: а как вы понимаете, что поздняя стадия? потому что была жидкость в легких? фирсова

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]