Добрый день! Пожалуйста, поделитесь вашим мнением по ситуации.
Дочке 1 г. 3 мес, вес 9 кг.
Суточный анализ биохимии мочи (удалось собрать за сутки 200 мл (общий объем за сутки больше), от них отливали порцию для исследования)
Креатинин 2282 мкмоль/л Хлориды 8 ммоль Натрий 7 ммоль Калий 7 ммоль Магний 0.2 ммоль Кальций общий 0.07 ммоль Фосфор неорганический 1.3
Бета-2 микроглобулин 53 нг/мл
Биохимия крови: Щелочная фосфотаза 184 МЕ/л (за 2 недели до этого 214) Мочевая кислота 207 ммоль (за 2 недели до этого 245)) Мочевина 3.2 ммоль (за 2 недели до этого 3,0) Креатинин 35 ммоль (за 2 недели до этого 37) Кальций общий 2.53 ммоль (за 2 недели до этого 2,63) Магний 0.99 ммоль (за 2 недели до этого 0,97)) Форсфор неорганический 1.79 ммоль (за 2 недели до этого 1,90) Кальций ионизированный 1.30 (за 2 недели до этого 1.28 ммоль)
Паратгормон 22.9 пг/мл Метаболиты витамина D: 1-25 дигидрокс холекальцефирол 37.28 пг/мл; 25-гидроксихоликальциферол 24.50 пг/мл
Лаборатория KDL.
Еще сдавали PH крови. Нормы лаборатории в результате не указаны.
Раннее сдавали мочу на органические кислоты в МГНЦ, по нормам лаборатории все в норме.
В клинических анализах мочи стабильно низкая плотность, начиная с сентября: 1.001, 1.003, и тд. Более 1.006 не поднималась. Остальные параметры клинического анализа мочи в норме.
Насколько серьезны отклонения, о чем говорит сложившаяся картина? К нефрологу записаны, ждем прием, но нервы шалят.
Изначально к нефрологу с подозрением на табулопатию направил генетик. К генетику направил невролог. Неврологи исследовали дочку вдоль и поперек в поисках ответа на причину задержки физического развития, но кроме факта перенатальной гипоксии ничего не обнаружили. Помимо этого, по собственной инициативе сдали в сентябре 2017 анализ на витамин D, общий витамин D показал значение 300 (т.е более чем втрое выше нормы), сразу же сделали узи почек, по узи все в норме, сдали биохимию крови - все было на верхних границах нормы, витамин D долго падал, наконец в январе зафиксировали его норму. Витамин D отменен с сентября, до этого в течение 5-6 месяцев по 3-4 капли АкваДтрим по назначению неврологов (подозрение на рахит). Творог отменялся на период двух месяцев, но кальций как был на верхних границах нормы во время отмены творога, так и остался. Творог в рационе с середины ноября. По физическому развитию: переворот со спины на живот в 3,5, в 5 месяцев поставили гипотонус. С 7 ползание по-пластунски. Самостоятельно сидеть дочка стала в 11 месяцев. Ползание на коленках и встала у опоры дочка ровно в год вовремя реабилитации (войта-терапия, лфк, кортексин уколы). На данный момент, в 1 г. 3 мес ходит под две ручки, ползает на колнеках, встает, сидит. Медленно, но прогрессирует. Психо-эмоциональное развитие по возрасту. Никаких препаратов не принимаем. Кроме ноотропов на время реабилитации, за последний год препараты не принимала.
Заранее благодарю за ваше мнение!
|