Лечение гепатита на диализе
|
|
Rafter
|
Дата: Воскресенье, 19.11.2017, 11:35 | Сообщение # 196 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4078
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
У нас в центре носители гепатита С и В раньше в одном зале лежали, аппараты для больных НС в одной части зала, так называемой С-шной зоне, для В в другой.
Сейчас отдельный зал для НС, работает Пн,СР, Пт. Хватает 3 раза в неделю, в 3 смены для диализа всех больных с гепатитом С.
Может быть для людей прошедших лечение, у которых не определяется РНК НС в течении 6 месяцев, целесообразно снова проводить диализ в зале для гепатита В, так как люди они привитые от В, или РНК НС не определяется, но В есть. Главное не допустить повторного инфицирования НС из-за человеческого фактора или сбоя техники(аппарат плохо продезинфицирует), а в С-шном зале риски выше.
Сообщение отредактировал Rafter - Воскресенье, 19.11.2017, 12:50 |
|
| |
Ира
|
Дата: Воскресенье, 19.11.2017, 12:09 | Сообщение # 197 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1887
Награды: 39
Репутация: 156
Статус:
|
Цитата Rafter ( ) скажите пожалуйста, как вы лечились, с применением противовирусных препаратов прямого действия или ещё по схеме интерферон + рибавирин? Пегасис раз в неделю + рибавирин.
Цитата Rafter ( ) Был ли у вас фиброз, уменьшился ли после прохождения курса лечения& Попозже посмотрю фиброскан.
Цитата Апофеозка ( ) Спасибо!
Цитата Апофеозка ( ) Так надо самой об этом заботиться ,разве кому то есть до этого дела Заботилась - гепатолог разговаривала с зам главного врача по нефрологии, сказали пока не будут переводить.
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Воскресенье, 19.11.2017, 12:29 | Сообщение # 198 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2168
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
Ира, У тебя уже два года пцр -отрицательный ? Я бы поборолась .На основании вот этого же документа .Зачем тебе рисковать ? Ты здоровый человек .
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Воскресенье, 19.11.2017, 12:55 | Сообщение # 199 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4078
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Ира ( ) зам главного врача по нефрологии, Интересное штатное расписание.
Обычно зам.глав врача по лечебной части, по хозяйственной, по науке.
Сообщение отредактировал Rafter - Воскресенье, 19.11.2017, 13:22 |
|
| |
Rafter
|
Дата: Воскресенье, 19.11.2017, 12:57 | Сообщение # 200 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4078
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Ира ( ) Пегасис раз в неделю + рибавирин. Вам корректировали дозы в сторону уменьшения из-за диализа?
|
|
| |
Ира
|
Дата: Воскресенье, 19.11.2017, 20:42 | Сообщение # 201 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1887
Награды: 39
Репутация: 156
Статус:
|
Цитата Апофеозка ( ) У тебя уже два года пцр -отрицательный ? Надеюсь, что да) Надо сдать - в январе последний раз сдавала, это же оно?
ПЦР - исследования Название теста: Результат: РНК вируса гепатита C отрицательный Дата выдачи: 27.01.2017 Ответственный врач Баженов А.И.
|
|
| |
Ира
|
Дата: Воскресенье, 19.11.2017, 20:44 | Сообщение # 202 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1887
Награды: 39
Репутация: 156
Статус:
|
Цитата Rafter ( ) Вам корректировали дозы в сторону уменьшения из-за диализа? Нет.
Цитата Апофеозка ( ) Я бы поборолась .На основании вот этого же документа .Зачем тебе рисковать ? Ты здоровый человек . Сдам анализ, пойду поговорю с Олегом Николаевичем.
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Воскресенье, 19.11.2017, 22:26 | Сообщение # 203 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2168
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
Цитата Ира ( ) это же оно? ну да ,оно Два года прошло со дня окончания терапии ? И не просто поговорить надо ,а сослаться на документ и на твои права ,ну и потребовать что ли ...
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
Ира
|
Дата: Понедельник, 20.11.2017, 13:23 | Сообщение # 204 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1887
Награды: 39
Репутация: 156
Статус:
|
Цитата Апофеозка ( ) Два года прошло со дня окончания терапии ? да, еще в апреле было два года.
|
|
| |
Ира
|
Дата: Понедельник, 20.11.2017, 22:33 | Сообщение # 205 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1887
Награды: 39
Репутация: 156
Статус:
|
Цитата Rafter ( ) Был ли у вас фиброз, уменьшился ли после прохождения курса лечения& Вот фиброскан до лечения, после не делали.
Сообщение отредактировал Ира - Понедельник, 20.11.2017, 22:36 |
|
| |
Rafter
|
Дата: Вторник, 21.11.2017, 07:38 | Сообщение # 206 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4078
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
если бы ещё разобрать что там написано.
|
|
| |
Andrew1994
|
Дата: Среда, 22.11.2017, 02:49 | Сообщение # 207 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 102
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Вот и прошли мои 84 дня ПВТ. Минус был со второй недели. Пока анализы сейчас не сдавал.Сдам-отпишусь. А так гемоглобин просел до 108. Давление как по мне после таблеток стало высоковато. До 170 доходило. До ПВТ в основном 140 при натрии 136, а сейчас натрий ставлю ниже,что бы давление побороть. Диурез сохранился полностью,без изменений. Диализ проходил 3 раза в неделю. Ни разу больше. Фильтр в основном фх 60, редко фх80. Калий был замечен на максимальной отметки 5.2. Сейчас не мерял. Есть подозрение,что он поднялся, т.к сердце бывало как бы раз с перебоем стукнет. После завершения лечения жалоб со стороны сердца нет. Фосфор/кальцый/птг были замечены на уровне 1.8/2.2/300. Не катастрофа, но нужно работать. Лечение было Совальди (софосбувир )+Натдак(Даклатасфир) каждый день все 84 дня без пропусков. Рвоты или нечто подобного не было. Лечение прошло незаметно. Так же добавлю, что все что вы делаете, это на свой страх и риск. Возможно из-за диуреза и все таки какой-то фильтрации и не наступила интоксикация совальди, возможно она и не наступает если нет мочи(воды). Лечиться или нет решать вам. Надеюсь мой опыт будет полезен.
|
|
| |
Ира
|
Дата: Пятница, 01.12.2017, 16:57 | Сообщение # 208 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1887
Награды: 39
Репутация: 156
Статус:
|
Сдала анализ, на следующей неделе пойду разговаривать о переводе на ,,чистую,, сторону.
Исследование Результат Комментарий Вирус гепатита С (кач.) РНК не обнар Чувствительность определения - 60 МЕ/мл. РеалБест ВГС ПЦР**
Дата взятия образца: 24.11.2017 11:42 Дата поступления образца: 24.11.2017 17:48 Врач: 25.11.2017 14:40
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Пятница, 01.12.2017, 17:20 | Сообщение # 209 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2168
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
Ира, Наверное гепатолог должен бумажкой подтвердить твое выздоровление или инфекционист .Ну это так в САнПинах написано. В общем Удачи !
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
Xenia
|
Дата: Пятница, 01.12.2017, 17:23 | Сообщение # 210 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус:
|
Ира,какая тестовая система была? На распечатке должно быть отмечено.
|
|
| |