Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Как подобрать диализатор?
| |
Vasiliy
|
Дата: Понедельник, 21.12.2015, 20:26 | Сообщение # 91 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) клиренсов ряда веществ Как говорил в одном своем монологе Г. Хазанов: "Конкретнее!" Каких именно веществ? Только тех, клиренсы которых приводятся в типовых паспортах диализаторов? Не хотел бы я оказаться жертвой этого калькулятора.
Цитата Алексей_Денисов ( ) да, они другие, совсем другие, настолько другие, что при хай-флакс диализе и ГДФ вовсе не используются.
Вы мне еще расскажите про хай-флакс ГД и ГДФ, а то я не в курсе И Конюхова в компанию позовите. Меня вообще удивляет, как вопросами замещения части функций почки техническим (ТЕХНИЧЕСКИМ!!!) средством ведать поставили лиц с базовым медобразованием, а не с инженерным. И они нам тут рассказывают про диффузию, про математические модели и т.д. Да еще с таким апломбом!
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 21.12.2015, 21:50 | Сообщение # 92 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Vasiliy, вы, главное, не волнуйтесь...
|
|
| |
Шпалыч
|
Дата: Вторник, 22.12.2015, 17:49 | Сообщение # 93 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
|
Цитата Vasiliy ( ) "Конкретнее!"
А.Ю. А во Фрезениусе есть 1 отдел и особый отдел? К вам принимают на работу только проверенных, благонадежных людей, умеющих держать язык за зубами? Многие и неоднократно просили вас рассказать хотя бы упрощенно о работе вашей методики подбора диализатора, но она вероятно имеет такой гриф секретности, что о ней можно говорить только экивоками или кругом все такие тупые, что не поймут. Кто то выкладывал здесь ссылку на эту методику - 26 листов на английском языке, у Эйнштейна теория относительности была меньшего обьема.Цитата Vasiliy ( ) Меня вообще удивляет, как вопросами замещения части функций почки техническим (ТЕХНИЧЕСКИМ!!!) средством ведать поставили лиц с базовым медобразованием,
Меня тоже удивляет, тяжело с ними разговаривать на технические вопросы, вероятно по этой причине разработчики АИПов все так заавтоматизировали и запрограммировали чтобы рука медика меньше касалась аппаратуры, а они только и могут ответить Цитата Алексей_Денисов ( ) , главное, не волнуйтесь
Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
|
|
| |
Vasiliy
|
Дата: Четверг, 24.12.2015, 14:53 | Сообщение # 94 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) Vasiliy, вы, главное, не волнуйтесь... Мне-то чего волноваться? Это у вас с логикой проблемы, а не у меня. Мы тут никто не сможем понять критерии подбора диализаторов, а, следуя вашей логике, например, вот этот доктор сможет - так как обладает достаточным уровнем образования, поскольку имеет медицинский диплом и даже ученую степень.
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 24.12.2015, 16:11 | Сообщение # 95 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Vasiliy ( ) Мы тут никто не сможем понять критерии подбора диализаторов понять перечисление критериев сможете - оценить не сможете и применить не сможете
Цитата Vasiliy ( ) доктор сможет - так как обладает достаточным уровнем образования, поскольку имеет медицинский диплом и даже ученую степень. не всякий доктор, но специально этому обученный. ученая степень не обязательна.
|
|
| |
shudegoval
|
Дата: Четверг, 09.03.2017, 06:48 | Сообщение # 96 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 53
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте! Меня волнует вопрос по какому принципу происходит выбор низкопоточный ставить пациенту диализатор или высокопаточный? Мой врач не смог внятно мне этого растолковать. Мой рост 169, вес 51, на диализе 5 лет, диализатор xevonta LO18. Все вокруг меня лежат на высокопоточных, я тоже лежала, а тут мне его поменяли, и как всегда ничего не пояснили "догадайся мол сама", только "...хороший диализатор, тебе достаточно!". Меня, вообще, волнует, когда меняют мои параметры или расходный материал и ничего не сообщают. Неужели трудно довести до сведения пациента информацию о выставленных параметрах или диализаторе? Пожалуйста, помогите понять!
ГД с 2012 г.
Сообщение отредактировал shudegoval - Четверг, 09.03.2017, 20:36 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 09.03.2017, 23:04 | Сообщение # 97 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата shudegoval ( ) волнует вопрос по какому принципу происходит выбор низкопоточный ставить пациенту диализатор или высокопоточный? *любой индивидуальный подбор диализатора может осуществляться путем математических расчетов + анализа клинической картины - это наиболее точный метод, он применяется в центрах компании Фрезениус *может осуществляться путем наблюдения за степенью очищения на разных диализаторах - "метод научно-обоснованного тыка" *может осуществляться врачом интуитивно *диализатор моет выбираться по принципу - что Бог послал
|
|
| |
shudegoval
|
Дата: Пятница, 10.03.2017, 05:08 | Сообщение # 98 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 53
Награды: 1
Репутация: 0
Статус:
|
Спасибо за ответ! Наверное, " что бог послал" это актуально. В это случае мне хотелось бы знать правду, чем мне это грозит в будущем, чтобы по возможности избежать проблем. А может в незнании полегче жить. И у врача, конечно, тяжёлая роль, этакий вершитель судеб " этому дам, а этому не дам" и выше головы не прыгнешь. А ты от этой несправидливости чувствуешь себя как птица в клетке.
ГД с 2012 г.
Сообщение отредактировал shudegoval - Пятница, 10.03.2017, 05:20 |
|
| |
natka1510
|
Дата: Четверг, 05.10.2017, 12:59 | Сообщение # 99 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 789
Награды: 8
Репутация: 9
Статус:
|
Где найти характеристики диализатора Xevonta Hi 12? На сколько он меньше по сравнению, например с Fx60? В наличии Fx80, Leoceed-21H и Xevonta Hi 12. Какой выбрать при следующих параметрах: вес -46, рост 161 (площадь поверхности тела 1,46). Никак не привезут Fx60? вот и приходится лавировать.
|
|
| |
Vasiliy
|
Дата: Пятница, 06.10.2017, 04:03 | Сообщение # 100 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
|
| |
natka1510
|
Дата: Пятница, 06.10.2017, 08:53 | Сообщение # 101 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 789
Награды: 8
Репутация: 9
Статус:
|
Vasiliy, Свежо, актуально, искрометно! На форуме устали от моих "многочисленных" опусов? Ну, я не надолго. Приятно удивлена, что разница в пользу Xevontы. Если пересчитать клиренс в соответствии со скоростью кровотока, при котором я вынужденно лежу на Hi 18, а это 250, то получается. что на Hi 12, при скорости 300 будет аналогичный результат.
|
|
| |
natka1510
|
Дата: Суббота, 07.10.2017, 13:51 | Сообщение # 102 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 789
Награды: 8
Репутация: 9
Статус:
|
Странно, на Xevonta 12 у меня такое же kt\v, что и на 18. Начала диализ на скорости 300, когда рассчиталось предположительное kt\v, оказалось 2.2. Чтобы окончательное kt\v было 1.8, пришлось опять снизить до скорости 250.
|
|
| |
|