Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 2 1 2 »
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

Пиелонефрит на диализе

Аlenа Дата: Вторник, 30.04.2013, 17:02 | Сообщение # 1 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: Ну вот, я на диализе. Но мой любимый пиелонефрит никуда не делся. Опять прихватило. И что теперь делать. Считается, что: Медикаментозное лечение пиелонефрита может быть успешным только при обеспечении беспрепятственного оттока мочи из почки. А если мочи нет? Я знаю, что многие антибактериальные препараты работают при пиелонефрите только за счет достаточного накопления в паренхиме почки. А как быть в моем случае? Что может быть препаратом выбора, если во-первых, почти все я уже не переношу за 20лет их употребления, во-вторых, большинство из них просто не будут работать, если не будут накапливаться почкой. Более-менее я хорошо переношу пенициллины и цефалоспорины. Но цефтриаксон я колола месяц назад, а Амоксиклав я пью сейчас четвертый день, но пока безрезультатно. Никогда не пробовала аминогликозиды (из за токсичности) и тетрациклины, ну и сульфаниламиды. Может, есть шанс, что сейчас, когда почку сохранять больше не нужно, а с ними мои бактерии еще не знакомы, что они подействуют? Флора- грамотрицательная анаэробная Escherichia coli К сожалению, совсем не переношу фторхинолоны... А нитрофураны, наверное, уже не подействуют? Они же рассчитаны на выведение почками? Алексей Юрьевич, не могли бы Вы мне что-то посоветовать? Нефролог не может ничего сказать, я понимаю, это сфера уролога. Но и уролог не знаком с спецификой терапии на диализе. Замкнутый круг... Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока. Сообщение отредактировал Аlenа - Вторник, 30.04.2013, 17:07

Алексей_Денисов Дата: Вторник, 30.04.2013, 17:36 | Сообщение # 2 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Аминогликозиды бывают чреваты еще ототоксичностью, поражением слухового нерва. Возможно так же поражение органа равновесия. А мочи совсем нет?

Аlenа Дата: Вторник, 30.04.2013, 19:42 | Сообщение # 3 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: Алексей Юрьевич, про аминогликозиды знаю, но уже отчаялась((( Мочи практически совсем нет, грамм 100 между диализами. Если по поводу бакпосева- то он придет еще через неделю. Обычно за это время я уже справляюсь с приступом. Жаль, что такой теме, как воспаление почек на ГД мало уделено внимания. Думаю, не я одна пришла к диализу с такими почками. В сети поискала, информации практически ноль. Понятно, что нужно думать об нефрэктомии, но только не в Ульяновске. Там ужас что в больнице... А Вы не знаете, лапаратомическую нефроэктомию в Москве можно сделать только платно? Квот не существует? Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.

Юрий_Харченко Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:00 | Сообщение # 4 Группа: Нет с нами Сообщений: 2134 Награды: 9 Репутация: 14 Аlenа, а вот этот сайт ты не смотрела? Страница с поиском по слову пиелонефрит. Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят. Сообщение отредактировал Юрий_Харченко - Вторник, 30.04.2013, 20:01

avi32 Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:19 | Сообщение # 5 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 395 Награды: 2 Репутация: -7 Статус: Я обычно Нолицин принимаю, в указанной для пациентов ГД дозировке.

Аlenа Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:36 | Сообщение # 6 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: Цитата (avi32) Я обычно Нолицин принимаю, в указанной для пациентов ГД дозировке. Да, знаю, это один из первых препаратов выбора, как и Спарфлоксацин НО Цитата (Аlenа) К сожалению, совсем не переношу фторхинолоны... Видимо, много было их выпито за 20 лет. Теперь рвота аж, простите, фонтаном... avi32, а Вы знаете, что обычно , т.е., как я поняла, чаще всего, один и тот же антибактериальный препарат принимать нельзя. Нужно менять и препарат и даже группу. В идеале- каждую группу не чаще раза в год. Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.

Аlenа Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:41 | Сообщение # 7 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: Цитата (Юрий_Харченко) Аlenа, а вот этот сайт ты не смотрела? Юра, посмотрела, ничего интересного для себя не нашла. Мне бы статью или дисер какой-нибудь на тему Пиелонефрит на гемодиализе. Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.

Алексей_Денисов Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:43 | Сообщение # 8 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Квот не существует? не знаю

avi32 Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:43 | Сообщение # 9 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 395 Награды: 2 Репутация: -7 Статус: Цитата (Аlenа) avi32, а Вы знаете, что обычно , т.е., как я поняла, чаще всего, один и тот же антибактериальный препарат принимать нельзя. Обычно - не значит регулярно. В моем случае - это один-два раза в год. Принимаю недельку, во время обострений. Пока резистентности не наблюдаю. Препарат - работает.

Аlenа Дата: Вторник, 30.04.2013, 20:52 | Сообщение # 10 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: Цитата (avi32) Обычно - не значит регулярно. В моем случае - это один-два раза в год. На собственном опыте могу посоветовать- старайтесь менять. Я тоже в свое время ободрилась хорошим эффектом от Спар-фло (братик Нолицина) + Палин. И лечилась только ими года 2. В итоге- стойкая непереносимость, А как было бы хорошо сейчас их проглотить и не ломать голову...((( Если флора позволяет, наверное, можно менять на цефалоспорины, а вот насчет пенициллинов пока сомневаюсь, не знаю я, как они на ГД себя ведут. И, что обидно, что и доктора не знают, чем лечить на диализе((( Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.

Аlenа Дата: Среда, 01.05.2013, 15:23 | Сообщение # 11 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: avi32, не могли бы Вы мне дать схему Нолицина на диализе? Я тут подумала, года 4 я фторхинолоны не принимала. Авось, выдержу... Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.

Аlenа Дата: Четверг, 02.05.2013, 09:27 | Сообщение # 12 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: Мне назначили ФЛОЛАЦИД, правда, он тоже фторхинолон, но я его ни разу не пробовала. Может, получится пропить. Но таблица в инструкции почему-то вводит меня в интеллектуальный ступор. Может ли кто-то помочь мне разобраться с дозировкой? Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.

Юрий_Харченко Дата: Четверг, 02.05.2013, 09:44 | Сообщение # 13 Группа: Нет с нами Сообщений: 2134 Награды: 9 Репутация: 14 Цитата (Аlenа) Юра, посмотрела, ничего интересного для себя не нашла. Мне бы статью или дисер какой-нибудь на тему Пиелонефрит на гемодиализе. Алена, посмотри вот это. Бог не веру любит, а правду, ибо и бесы веруют, но правды не творят.

Аlenа Дата: Четверг, 02.05.2013, 09:53 | Сообщение # 14 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2704 Награды: 16 Репутация: 56 Статус: Юр, спасибо, но там же только оглавление, текста нет. Взгляни пожалйуста на таблицу с Флорацидом, что там за схема? Что-то у меня сегодня приступ идиотизма, никак не пойму, как пить. Если нет у вас лап и хвоста, Значит, у вас не все дома пока.

binnick Дата: Четверг, 02.05.2013, 10:21 | Сообщение # 15 Группа: Нет с нами Сообщений: 11180 Награды: 91 Репутация: 181 Аlenа, для диализных рекомендуется принять первую дозу как для здорового, а потом по 125 мг или в сутки или в один раз в двое суток. Я принял бы первую дозу 500 мг, а как часто и как долго пить по 125 мг ? Врача бы PS. Важное дополнение из инструкции к препарату http://slovari.yandex.ru/~%D0%BA....писание Цитата После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа не требуется введение дополнительных доз То есть гемодиализом препарат не вымывается. «Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.» Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г Сообщение отредактировал binnick - Четверг, 02.05.2013, 10:25

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]