Форум по гемодиализу: - Случай на диализе. - Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. - Гемодиализ. Жизнь вопреки ХПН. 24

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

Случай на диализе.

userss

Дата: Среда, 23.01.2013, 11:23 | Сообщение # 1

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 98

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Здравствуйте доктор! Вчера на диализе со мной произощел удивительный случай.
Дело в том, что у меня плохая фистула. Максимальная скорость на ней - 240. поэтому я вынужден ездить на диализ по 4 раза в неделю. Места же для новой фистулы на руках нет. А на ноге хирург пока не хочет делать - раз фистула хоть плохонькая, но есть, то и не надо.
При попытке поднять скорость хотя бы на десяточку, вена как бы слипается и забор пропадает.
Обычное давление на заборе у меня -100 - 110. А вчера при подключении оказалось 80. далее давление снизилось еще. я обрадовался и прибавил скорость до 280 однако давление не только не поднялось, оно продолжало снижаться. Часа через полтора оно дошло до 0. Проверили датчик давления - работает.
Скажите пожалуйста, что бы это значило?

Сообщение отредактировал userss - Среда, 23.01.2013, 11:32

Алексей_Денисов

Дата: Среда, 23.01.2013, 14:41 | Сообщение # 2

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 27435

Награды: 69

Репутация: 202

Статус:

было -80, стало 0 и кровоток был лучше обычного? Нужно несколько наблюдений, чтобы составить представление

userss

Дата: Среда, 23.01.2013, 16:10 | Сообщение # 3

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 98

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

На всякий случай - фото руки с фистулой

Я так понимаю - забор и сброс в разные вены.

Сообщение отредактировал userss - Среда, 23.01.2013, 16:12

Алексей_Денисов

Дата: Среда, 23.01.2013, 16:49 | Сообщение # 4

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 27435

Награды: 69

Репутация: 202

Статус:

вообще УЗДГ в таких случаях делают, кровотоки измеряют

sergic3223

Дата: Среда, 23.01.2013, 20:47 | Сообщение # 5

Втянувшийся

Группа: Проверенные

Сообщений: 519

Награды: 3

Репутация: 7

Статус:

А на сбросе давление не растет при этом? Просто у меня аналогичная ситуация. Только сброс 220 забор 70. Если сброс поднимается до 250 то забор наоборот падает до 40-50. Но у меня вена одна. А у вас разная странно.

Гемодиализ пересадка 1.09.2013

userss

Дата: Четверг, 24.01.2013, 06:20 | Сообщение # 6

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 98

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Нет, не растет.

Алексей_Денисов

Дата: Четверг, 24.01.2013, 06:30 | Сообщение # 7

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 27435

Награды: 69

Репутация: 202

Статус:

Вы все время путаете плюс с минусом... Давление в артериальной линии поднимается с -70 до -40 мм рт ст. Так будет правильно.

userss

Дата: Воскресенье, 27.01.2013, 16:30 | Сообщение # 8

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 98

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Четверг
скорость от 240 в начале диализа довел до 300 в середине. Давление на заборе поднялось с -130 до -70 в конце диализа. Взяли кровь на шлаки в начале диализа и в конце:
- начало
креатинин - 760;
мочевина - 30

конец
креатинин - 430
мочевина - 12

Суббота
Скорость в начале - 200
за 2 часа довел до 300
давление на заборе при этом почти не менялось: в начале -130, в конце -120

Продолжу во вторник.