Помогите с диагнозом. Наши не знают.
|
|
sergic3223
|
Дата: Вторник, 27.11.2012, 06:13 | Сообщение # 16 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
Доплекс делать руки или выше подключичных вен?
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Среда, 28.11.2012, 01:45 | Сообщение # 17 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
sergic3223, Желательно посмотреть плечевую вену в конечном ее отделе и подключичную вену. Специалисты знают. Основная задача - выявить тромбоз и препятствие кровотоку.
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |
sergic3223
|
Дата: Среда, 28.11.2012, 10:18 | Сообщение # 18 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
был сегодня у дерматолога. Он сказал что не его пациент. Послал к ревматологу и гематологу. Говорит сосудистое это. Поставил васкулит под вопросом. Пятна на руке побледнели. А вот отёк не уходит.
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
Сообщение отредактировал sergic3223 - Среда, 28.11.2012, 10:21 |
|
| |
sergic3223
|
Дата: Воскресенье, 02.12.2012, 14:24 | Сообщение # 19 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
История повторилась в третий раз!!! И занимает ровно неделю. Три недели-три обострения с покраснением кожи и температурой. Начало в воскресенье вечером - понедельник утро. Как по часам. Я в шоке.
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
|
|
| |
fffas
|
Дата: Понедельник, 03.12.2012, 15:40 | Сообщение # 20 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2305
Награды: 7
Репутация: 49
Статус:
|
Quote (sergic3223) Начало в воскресенье вечером - понедельник утро. Как по часам
В прошлом году у меня непонятная бяка . Температура каждый день поднималась ровно в 9-10 (до 38 ) и около 13-14 становилась нормальной . Что это было мне не смогли обьяснить , но победили вальцитом и бисептолом . может тоже что то вирусное ?
|
|
| |
sergic3223
|
Дата: Среда, 23.01.2013, 19:35 | Сообщение # 21 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
Ну вот прошло два месяца и ни чего не изменилось. Красное пятно то розовело,то краснело. Кололи в фистулу. Был отёк все два месяца. Температуры не было. Но озноб был постоянный. Пролежал в декабре в стационаре ,прошёл курс антибиотиков УВЧ,кварц. Но картина не изменилась. Сегодня после диализа резко ещё сильнее отекла рука. И пошли красные пятна по всей руке. Рука горячая все два месяца. И воспалился лимфоузел под мышкой на этой же фистульной руке. Завтра на госпитализацию. Что делать,то? Поможет ли перевязка фистулы? Очень боюсь трофики,сепсиса. А то и того хуже потерять руку. Подскажите не иключён такой худший вариант? Сегодня вся болит и сама вена тоже. И лимфоузел. Я так понимаю он воспалился от инфекции в руке? Что вообще делать? Оперативное вмешательство или ещё что то. Анализы в порядке,за исключением СОЕ-45. Очень надеюсь на помощь.
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
|
|
| |
sergic3223
|
Дата: Среда, 23.01.2013, 19:36 | Сообщение # 22 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
Так покраснела буквально за два часа. Наши говорят что нарушен отток лимфы.(вследствии я так понимаю формирования фистулы) Но что делать то с этим? Не говорят. Что ни чего не изменить уже что ли. Доплекс я так и не сделал. Не успел. Особенность диализа-проводят на одной вене. Так как места для сброса в другую нет. Подпор на сбросе 220 при скорости 300. А забор всего 70. Не идет ли заброс?
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
Сообщение отредактировал sergic3223 - Среда, 23.01.2013, 19:49 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 23.01.2013, 19:50 | Сообщение # 23 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
налицо все признаки воспаления. Если инфекционный очаг связан с фистулой - такую фистулу нужно перекрывать
|
|
| |
sergic3223
|
Дата: Среда, 23.01.2013, 19:59 | Сообщение # 24 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
А как это узнать связано или нет?
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
|
|
| |
sergic3223
|
Дата: Среда, 23.01.2013, 20:01 | Сообщение # 25 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
Доктор если быть честным-можно потерять руку из за этого? Можно в личку.
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 23.01.2013, 22:25 | Сообщение # 26 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата (sergic3223) А забор всего 70 что вы имели в виду? Цитата (sergic3223) А как это узнать связано или нет? сосудистый хирург должен посмотреть и сказать Цитата (sergic3223) Доктор если быть честным-можно потерять руку из за этого? Можно в личку. в настоящее время я не вижу необратимых изменений в тканях.. Но, к сожалению, тяжелые сосудистые поражения могут развиваться очень быстро. Поэтому вам нужно к сосудистому хирургу - завтра утром.
|
|
| |
Ludmila
|
Дата: Среда, 23.01.2013, 22:27 | Сообщение # 27 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2857
|
Прошу прощения. что во врачебной теме. Очень похоже на инфекцию.Цитата (Алексей_Денисов) Если инфекционный очаг связан с фистулой - такую фистулу нужно перекрывать Алексей Юрьевич, а как очаг изолированно может быть связан с фистулой? Ведь она встроена, если так можно сказать в кровоток, тогда уже за это время сепсис развился бы? Может посев крови для начала сделать? Или делали?
Бегущая по граблям
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 23.01.2013, 22:37 | Сообщение # 28 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата (Ludmila) а как очаг изолированно может быть связан с фистулой этот вопрос мне непонятен. Очаг воспаления в виде воспалившейся гематомы может быть рядом с сосудами из которых сформирована фистула, воспалившаяся гематома может окружать сосуд...Если уж нагноившаяся гематома станет подавать гной в просвет сосуда - это жуткая катастрофа, моментальная генерализация процесса, отсевы во внутренних органах, мозге.. септический шок... тут дело до этого не дошло, но к тому идет
|
|
| |
sergic3223
|
Дата: Среда, 23.01.2013, 23:23 | Сообщение # 29 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
Да уж. Забор всего 70 я имел ввиду давление на аппарате. Сброс 220 А забор 70.. Прошло 3 часа и основная краснота спала. Но боль в лимфо узле осталась. И такое ощущение что болят все вены. В основном фистульная. Завтра и так к врачу. Но я уже знаю что будет. Катетер и курс антибиотиков. Два месяца назад это не помогло.
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
|
|
| |
Pringles
|
Дата: Среда, 23.01.2013, 23:31 | Сообщение # 30 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 5312
Награды: 14
Репутация: 44
Статус:
|
может стоит сходить к доктору который занимается васкулитами/ревматолог? Мне несколько лет с ногой не могут ничего сделать. А выглядит она гораздо страшнее твоей руки. И с ней уже флегмона была и гематома и непреходящий отек. Хирурги, ревматологи, кожники, гематологи - никто ничего не говорит определённо. Тоже иногда навеиваются ужасные мысли.
|
|
| |