Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Писатель просит протестировать ситуацию на достоверность
| |
vlastarch
|
Дата: Четверг, 22.11.2012, 23:46 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 3
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Прошу специалистов дать комментарий на пару эпизодов нового романа. Вопрос 1. В какой ситуации после пересадки почки от матери к дочери возможна почечная недостаточность оставшейся почки у матери? "- Выслушайте меня, пожалуйста, спокойно, - попросил тот. Черняк напрягся от такого вступления. Врач тоже чувствовал себя неуверенно. - Мы пока не знаем причины. Но последние анализы показывают терминальную почечную недостаточность. Судя по всему, единственная почка отказывает. Лицо Черняка покрылось мертвенной белизной. - Отторжение? - Нет. Я говорю о вашей жене. И что-то рухнуло внутри него, разбившись в разноцветные звездочки, вспыхнувшие перед глазами. И он сам словно провалился в пустоту. Его разум, мгновенно заблудившийся в бесконечности вселенского хаоса, уже не воспринимал слов пытающегося что-то объяснить доктора. Медленное возвращение в реальность вместе с жаром во всем теле выплеснулось в агрессивный вопль: - Как такое могло случиться? Вы говорили, что пересадка безопасна для донора! Плохо контролирующий себя, Черняк теперь готов был схватить врача за грудки и трясти, пока тот не признается, что просто глупо пошутил или ошибся. И перепроверка наверняка покажет правду. Но даже в таком состоянии природная интеллигентность не позволила потрясенному мужу перейти грань между человеком и зверем. Он кипел, но не двигался с места. - Мы пытаемся разобраться. Ничто не предвещало такого исхода. Все анализы были сделаны. Доктор сам побледнел, почувствовав внутреннюю агрессию стоящего совсем близко отца и мужа своих пациенток. - Риск таких осложнений минимален. Его даже невозможно просчитать. - Она может умереть? - Мы пока не видим оснований для таких опасений. И это еще не конец. Орган может заработать. Сейчас мы отслеживаем ее состояние и делаем дополнительные тесты".
Вопрос 2. Корректность следующего отрывка: "Я должен вас предупредить, что это решение повлияет на всю вашу жизнь. И донору, и реципиенту придется всегда придерживаться определенной щадящей диеты, регулярно обследоваться и проходить лечение. Кроме того, риск небольшой, но почка может быть отторгнута. После пересадки чужеродного органа, который содержит несвойственные ее организму антигены, он будет подвержен атаке со стороны лимфоцитов. Поэтому вашей дочери пожизненно нужно будет проводить иммуносупрессивную терапию для подавления естественного иммунитета. Чтобы не допустить развития отторжения трансплантированного органа. Последствием этого будет некоторая незащищенность перед различными инфекциями. Частично этот побочный эффект мы перекроем комплексом медикаментозных средств".
Заранее благодарен В.С.
Сообщение отредактировал vlastarch - Четверг, 22.11.2012, 23:47 |
|
| |
Isadora
|
Дата: Пятница, 23.11.2012, 08:36 | Сообщение # 2 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 168
Награды: 5
Репутация: 3
Статус:
|
Когда я спрашивала мнение о родственной пересадке у своего заведующего гемодиализом - он ответил, что если есть возможность сделать трупную - лучше делать ее, потому что у него были такие случаи, что через какое-то время сам донор попадал на диализ, а были случаи что оба (донор и реципиент) попадали на диализ. Все это, конечно, грустно, но разве задумывается мать или отец о таких вещах, когда речь идет о здоровье ребенка?
Сама я, не колеблясь, отдала бы свою почку папе/маме/сестре.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 23.11.2012, 09:15 | Сообщение # 3 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
риск для донора не равен нулю... я слышал и даже о смерти одного донора на операционном столе (кажется, то ли инфаркт миокарда был, то ли тромбэмболия легочной артерии)... но вот все же ухудшение функции единственной оставшейся почки у донора в ближайшем послеоперационном периоде может быть связано только с какой-то катастрофой в организме (кровопотеря, шок, сепсис тромбэмболия)
|
|
| |
lyym
|
Дата: Пятница, 23.11.2012, 09:28 | Сообщение # 4 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
|
А может они ошиблись и у донора острая почечная недостаточность ? Например вызванная приемом какого либо лекарства? Тогда и сюжет можно закрутить по другому Но вообще доктор прав, Quote (Алексей_Денисов) все же ухудшение функции единственной оставшейся почки у донора в ближайшем послеоперационном периоде может быть связано только с какой-то катастрофой в организме (кровопотеря, шок, сепсис тромбэмболия)
.
|
|
| |
vlastarch
|
Дата: Понедельник, 26.11.2012, 19:50 | Сообщение # 5 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 3
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
То есть, оба эпизода имеют право на существование в таком виде?
|
|
| |
Naasory
|
Дата: Понедельник, 26.11.2012, 20:42 | Сообщение # 6 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4288
Награды: 27
Репутация: 76
Статус:
|
...только зачем в романе такие подробности?
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Понедельник, 26.11.2012, 20:55 | Сообщение # 7 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2167
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
Вообще приятно ,что писатель обратился за советом сюда на форум и с просьбой прокомментировать эпизоды. Вроде бы он один из первых кому интересно мнение форумчан Quote (vlastarch) донору, придется всегда придерживаться определенной щадящей диеты, регулярно обследоваться и проходить лечение. ну это не совсем так: Маша- мама Кирилла ведь пишет ,что после пересадки совсем забыла ,что у нее одна почка
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
lyym
|
Дата: Понедельник, 26.11.2012, 21:13 | Сообщение # 8 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
|
Quote (vlastarch) То есть, оба эпизода имеют право на существование в таком виде? В жизни все бывает....
.
|
|
| |
Татьяна_zr
|
Дата: Понедельник, 26.11.2012, 21:32 | Сообщение # 9 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2741
Награды: 26
Репутация: 50
Статус:
|
Вот что на это отвечает Сергей Готье: "- А как живой донор продолжает жить, скажем, без почки?
- Так и продолжает: с одной почкой. Когда-то в Соединенных Штатах было проведено исследование по оценке опасности попадания на гемодиализ среди людей, у которых одна почка, и среди тех, у кого две почки. Оказалось, люди с одной почкой реже попадают на гемодиализ, чем люди с двумя почками. Потому что люди с одной почкой тщательно наблюдаются, независимо от того, почему у них одна почка отсутствует.
- Качество жизни у человека, кому-то отдавшего свою почку, тем не менее ухудшается?
- Оно практически не страдает, если правильно себя вести. Другое дело, что люди, которые отваживаются на родственное донорство, должны быть достаточно зрелыми в духовном отношении и понимать, на что и ради чего они идут."
Взято отсюда http://www.rg.ru/2012/11/22/gotje.html
Болею - с 1992 г, Гемодиализ - 19.01.2013 г.,Трансплантация - 08.08.2021 г.
Сообщение отредактировал Татьяна_zr - Понедельник, 26.11.2012, 21:32 |
|
| |
iriNNka
|
Дата: Понедельник, 26.11.2012, 21:45 | Сообщение # 10 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 479
|
Краткая цитата из книги Г.М. Дановича " Трансплантация почки" - "ОЦЕНКА ОТДАЛЁННОГО ДОНОРСКОГО РИСКА. Систематическая оценка возможных рисков базируется: 1) на исследовании почечной функции и выявлении скрытой почечной патологии; 2) анализе факторов риска сердечно-сосудистой патологии - артериальной гипертензии, сахарного диабета, ожирения; 3) определении риска переноса инфекционных и онкологических заболеваний реципиенту; 4) определении хирургических рисков." Иначе говоря, врачи просто не рискнут взять почку у донора, не будут рисковать его жизнью. Но жизнь сложная штука, на 100% никто ни в чём не уверен. Писатели народ такой, они просто всё могут выдумать, фантазия у них работает...
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 27.11.2012, 05:54 | Сообщение # 11 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (vlastarch) То есть, оба эпизода имеют право на существование в таком виде? бумага-то стерпит...
|
|
| |
lyym
|
Дата: Вторник, 27.11.2012, 09:38 | Сообщение # 12 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
|
Quote (iriNNka) Писатели народ такой, они просто всё могут выдумать, фантазия у них работает... Но ведь надо чем-то зацепить читателя.Тема трансплантации всегда "горячий пирожок" для простого обывателя. Но стиль автора мне понравился
.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 27.11.2012, 09:45 | Сообщение # 13 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (lyym) стиль автора мне понравился а мне -нет...
|
|
| |
Janna
|
Дата: Вторник, 27.11.2012, 10:59 | Сообщение # 14 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1756
Награды: 16
Репутация: 71
Статус:
|
произведение вокруг болезней))) похоже на "Красная пашечка" пародиста Ианова А. помните такой был)
иДИАЛИЗируюсь
|
|
| |
vlastarch
|
Дата: Пятница, 30.11.2012, 15:17 | Сообщение # 15 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 3
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Всем спасибо за комментарии. В прошлом сообщении написал название книги, но, судя по всему, администратор его заблокировал. Книга не о больных, но, как в реальной жизни, без болезней не обойтись(( С уважением, Владимир Саньков
|
|
| |
|