для чего нужно точное определение "сухого" веса
|
|
Николай
|
Дата: Пятница, 10.12.2010, 22:27 | Сообщение # 121 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2337
Награды: 27
Репутация: 64
Статус:
|
Quote (Рыбка) точного определения сухого веса это не дает. То есть это не аналог BCM?
|
|
| |
Рыбка
|
Дата: Суббота, 11.12.2010, 06:45 | Сообщение # 122 |
Пристрастившийся
Группа: Врач
Сообщений: 416
Награды: 6
Репутация: 22
Статус:
|
нет
|
|
| |
lyym
|
Дата: Четверг, 24.02.2011, 13:50 | Сообщение # 123 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
|
Муж в течение месяца на диализе, вес в районе 72 кг . Сегодня принес +900 гр. Зав. отделения ( было ее дежурство) поставила для снятия 1500 мл ? Когда муж попросил не снимать столько ( есть еще и диурез ), ответила -Мы не на базаре, нечего торговаться ! В результате за час до окончания диализа стало сильно сводить ноги. Сделали какой-то горячий укол , вливали что-то. Хотела спросить, если сухой вес , около 72, пациент принес 1000, мл. сколько оптимально надо скачивать ? Отеков нет, вес стабильный в течение месяца.
.
|
|
| |
Николай
|
Дата: Четверг, 24.02.2011, 14:21 | Сообщение # 124 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2337
Награды: 27
Репутация: 64
Статус:
|
Quote (lyym) Сделали какой-то горячий укол Скорее всего глюконат кальция - у него такой эффект после введения Quote (lyym) если сухой вес , около 72, пациент принес 1000, мл. сколько оптимально надо скачивать ? Если "сухой вес" точно установлен, то снимают разницу между набором в период между процедурами минус 200-300 грамм, т.е. должно в итоге оставаться "сухой вес" + 200-300 грамм, чтобы исключить гипотонию и судороги.
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Четверг, 24.02.2011, 18:10 | Сообщение # 125 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2167
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
lyym, А как с давлением дома в день после диализа и на следующий день?Может с высоким давлением пришел?
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
Николай
|
Дата: Четверг, 24.02.2011, 18:51 | Сообщение # 126 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2337
Награды: 27
Репутация: 64
Статус:
|
Quote (Апофеозка) Может с высоким давлением пришел? А что объем ультрафильтрации по давлению определяют? Сообщение 124:"Отеков нет, вес стабильный в течение месяца."
Сообщение отредактировал Николай - Четверг, 24.02.2011, 18:52 |
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Четверг, 24.02.2011, 19:47 | Сообщение # 127 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2167
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
При установке "сухого веса" разве не учитывается давление?Он ведь на диализе месяц всего ...
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
Николай
|
Дата: Четверг, 24.02.2011, 20:45 | Сообщение # 128 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2337
Награды: 27
Репутация: 64
Статус:
|
Quote (Апофеозка) При установке "сухого веса" разве не учитывается давление?Он ведь на диализе месяц всего ... Quote (lyym) Сегодня принес +900 гр. Зав. отделения ( было ее дежурство) поставила для снятия 1500 мл ? Когда муж попросил не снимать столько ( есть еще и диурез ), ответила -Мы не на базаре Не таким способом и с такой мотивацией.
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Четверг, 24.02.2011, 22:05 | Сообщение # 129 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2167
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
В этом отд. еще на "чай" и на" возврат " добавляют автоматически,т.е. всем.
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
lyym
|
Дата: Четверг, 24.02.2011, 22:44 | Сообщение # 130 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
|
Давление у него стабильное 130/80 . Да никто и не мерил.Зачем они это делают, непонятно. У него еще и хорошая выделительная функция. Наверное хотят ее лишить
.
|
|
| |
SMITTT
|
Дата: Четверг, 24.02.2011, 22:47 | Сообщение # 131 |
Абсолютный
Группа: Проверенные
Сообщений: 6842
Награды: 27
Репутация: 48
Статус:
|
может стоит сходить к заведующему с этой историей? а он чай пьет во время процедуры? многие пьют что-нить и им автоматом накидывают сверх того что принес
|
|
| |
lyym
|
Дата: Четверг, 24.02.2011, 23:07 | Сообщение # 132 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
|
Да, там в отделении им дают чай, 1 стакан. Да ведь это заведующая ему и поставила 1500. До этого снимали 900. Он больше 1 кг еще не приносил...Завтра дежурит нормальны врач ( с которым можно поговорить)...
.
|
|
| |
Николай
|
Дата: Четверг, 24.02.2011, 23:50 | Сообщение # 133 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2337
Награды: 27
Репутация: 64
Статус:
|
Quote (SMITTT) многие пьют что-нить и им автоматом накидывают сверх того что принес Что значит "им накидывают"???? Я понимаю, когда есть неадекватные пациенты, но основная масса нормальные люди и они сами лучше чувствуют свое состояние и имеют возможность, ВМЕСТЕ с врачом, подобрать оптимальные параметры. Просто некоторые врачи в своем профессиональном рвении и желании показать всем "кто тут врач" делают "слишком хорошо", а "слишком хорошо" - тоже "нехорошо"
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Пятница, 25.02.2011, 09:39 | Сообщение # 134 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2167
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
Да нормальные там врачи,ладно вам сразу выводы то делать!
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
lyym
|
Дата: Воскресенье, 17.04.2011, 10:22 | Сообщение # 135 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
|
Quote (Алексей) нужно стремиться к оптимальному весу оптимальный вес= сухой вес+500г (или +300, или +600) Опять про сухой вес ! Мужу 2 недели назад увеличили сухой вес до 73 кг 300г.так как давление, последнее время . в день после диализа было 100\110 и осиплый голос.В среду принес 1кг гр. Опять попал в смену к зав. отделения.Она выставила ему для скачивания 1кг 600 гр.На вопрос, почему так много, ответ :"Мы Вам чай даем ( 200 гр) + раствор попадет.Я не хочу, чтобы у тебя в легких вода накопилась." Что то я опять не понимаю ? По моим расчетам , к сухому весу надо прибавит 300 гр,( 73,300+300) и к этому весу стремиться ? Значит с учетом чая и раствора (300 гр) скачать должны были 1кг 300 грн ?( 73,300+300+300-1,300=73.600) Или я чего-то не правильно считаю ?Разве надо каждый диализ стремиться к сухому весу ?В результате свело ноги, ушел с весом 73 !!! и низким давлением. А вчера ,ему прибавили сухой вес до 73 кг.500. Чтобы больше скачивать, что ли ? На все вопросы ,у зав. отделения коронная фраза : " Мы не на базаре, чтобы торговаться !" А чем чревато постоянное пересушивание ? Есть где-нибудь ссылка на мед. источник , где указаны парамаетры оптимальног скачивания ?
.
Сообщение отредактировал lyym - Воскресенье, 17.04.2011, 13:50 |
|
| |