Какие показания к началу диализа.
|
|
sergic3223
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 16:34 | Сообщение # 1 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Какие показания анализов требуют начало проведения диализа. Сам после пересадки 9.5 лет. С декабря этого года медленно но уверенно авнализы ухудшаются. Сегодня сдал. Креатинин 575. Мочевина 23. Калий в норме по верхней границе. Гемоглобин 110-на эпоэтине и венофере. Как то так. Моча в норме кроме белка 2 грамма. Являются ли такие шлаки к началу проведения диализа или можно не много подождать. (жидкий стул присутствует уже в течении месяца) Врачи как то не охотно со мной общаются. Кроме как капелно - пентоксифилином клексаном и эуфилином больше ни чего не предпринимают. Спрашиваю может фистулу пора делать,что тянуть. Да походи ещё не много. А как считаете ВЫ?
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
|
|
| |
Северянка
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 16:58 | Сообщение # 2 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
|
какова СКФ? Есть ли места на ГД ?
|
|
| |
Северянка
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 17:02 | Сообщение # 3 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
|
что на счёт повторной пересадки?
|
|
| |
sergic3223
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 17:21 | Сообщение # 4 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
Что такое СКФ? Места на диализе есть. У нас теперь два центра. Московский и Омский. Фистула перевязана после трансплантации в связи появления тромбов.С венами беда. Даже не знаю куда будут шить. Повторная пересадка обоими руками за. К хорощему привыкаешь быстро. Но процент успешных операций снизился. Причина не известна. Думаю из за отутствия модных и дорогих препаратов во время и после операции. Раньше приживаемость была почти 100 процентов. Сейчас и тодственные отторгаются.
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 17:23 | Сообщение # 5 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
скорость клубочковой фильтрации.. Почитайте FAQ
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 17:29 | Сообщение # 6 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
нужно видеть вас чтобы советовать. правильно ли я понимаю что и АД у вас за 200 мм/рт? Думаю нужно сделать пробу Реберга, так как формулы здесь некорректны... и в зависимости от уровня СКФ - начинать
|
|
| |
sergic3223
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 17:31 | Сообщение # 7 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
Спасибо. Вот про СКФ я не спросил. Знаю одно что, количество выпитого и выделенного в норме. вЕС СТАБИЛЕН ОТЁКОВ НЕТ. Пока только растут шлаки. Падает гмоглобин. И что очень меня беспокоит это не коректируемая гипертензия. Сейчас померял 210-115. Только нифидипин,но отекаю страшно от него.
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
|
|
| |
sergic3223
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 17:38 | Сообщение # 8 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
От давления пью. Моноприл. Лориста. Эгилок. Эналоприл.Капотен когда припрёт. Появился шум в ушах как раньше на диализе. В такт биения сердца.
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 19:10 | Сообщение # 9 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
думаю, с началом диализа управлять давлением станет легче
|
|
| |
sergic3223
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 19:22 | Сообщение # 10 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
Quote (sergic3223) думаю, с началом диализа управлять давлением станет легче Вряд ли. Когда был на диализе. Было 230-240. Я на МСЭК с таким пришёл. Пожали руку дали 2гр 2 степень и сказали досвидание. Хотя чисто по давлению и гепетиту ВСД можно было давать или третью степень или 1гр. Слава богу что сейчас первая бесрочно. Мой врач трансплантолог. Семченко Сергей Борисович-говорит,что это твои старые почки такое давление дают. После трансплантации было в пределах 140-160. Сейчас с ухудшением анализов и оно вверх попёрло. Вообще какая связь здесь? То что почки стоят на центральных магастралях? И они засохли и перекрывают кровоток? А теперь ещё и третья почка соли подливает. Или я в корне не прав. Просто сравнил организм с конструкцией авто. Так как технарь сам. Сердце-бензанасос. Почки филтр тонкой очистки.
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
Сообщение отредактировал sergic3223 - Четверг, 09.08.2012, 19:24 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 19:24 | Сообщение # 11 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (sergic3223) я в корне не прав да это так
Quote (sergic3223) Просто сравнил организм с конструкцией авто а соответствие неполное
|
|
| |
sergic3223
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 19:27 | Сообщение # 12 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
Quote (Алексей_Денисов) а соответствие неполное В двух словах если не трудно? Так и до инсульта не далеко. У меня всё время даже в детстве было повышенное давление. И когда первый раз мне формировали фистулу-хирург сказал,что у тебя из за постоянно повышенного давления сосуды как проволока. Не проткнешь иглой. Ещё и рассеянный- тип сосудов. Вообшем беда.
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 20:16 | Сообщение # 13 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
sergic3223, Quote (sergic3223) а соответствие неполное
В двух словах если не трудно? в двух словах - нет НИКАКОГО соответствия устройства автомобиля и человеческого тела
|
|
| |
sergic3223
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 20:45 | Сообщение # 14 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 519
Награды: 3
Репутация: 7
Статус:
|
Согласен. Значит мои следующие действия сдать суточный анализ мочи на СКФ? Или просто идти и ложиться и просить начать делать фистулу? Сейчас пока бегаю на дневной стационар. Капельно пентокс, Клексан эуфилин. И прохожу все ренгены Узи, Эхо ,ФГДС. Типирование.
Гемодиализ пересадка 1.09.2013
|
|
| |
Северянка
|
Дата: Четверг, 09.08.2012, 21:15 | Сообщение # 15 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
|
Для наложения фистулы много вариантов. Так что дерзайте. У меня сосуды конченые и стоит перманентный катетер. Ужасно не удобно(ни в сауну, ни в бассейн, декольте не надеть- и вообще, мне он не к лицу) и риск тромбозов.
|
|
| |