протезирование аортального клапана диализному больному
|
|
monpan
|
Дата: Среда, 25.07.2012, 14:10 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте. Мой муж на диализе 1 год. Сейчас необходима операция по протезированию аортального клапана. В Новосибирском НИИ патологии кровообращения имени Мешалкина нам отказали по причине наличия тяжелой сопутствующей патологии (диализ 3 раза в неделю по 4 часа). Срочно ищем клинику, где можно сделать операцию диализному больному.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 25.07.2012, 14:30 | Сообщение # 2 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Можно в нашей клинике, можно в институте трансплантации.. В нашей клинике - на коммерческих основаниях
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Среда, 25.07.2012, 22:05 | Сообщение # 3 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
Про TAVI (Transcatheter Aortic-Valve Implantation ) я уже писал на форуме.Это избегает операции на открытом сердце,проколом через бедренную артерию к аорте подводится искусственный клапан и в нужном месте раскрывается.В нашей больнице произведено уже более 100 операций. Я был на отчетной лекции отделения.Успех более 95% .Уже есть кандидаты на операцию из из западно- европейских стран, Америки и Канады. Многие быстро прознают про данные вещи.В нашей больнице эту операцию освоили англоговорящие врачи. Выписка обычно на 3-й день из стационара,уходят на своих ногах.
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Среда, 25.07.2012, 23:27 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 25.07.2012, 22:24 | Сообщение # 4 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (D-r_Karlson) эту операцию освоили а в нас только собираются осваивать
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Среда, 25.07.2012, 23:30 | Сообщение # 5 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
Алексей_Денисов, Вещь конечно просто обалденная.Маме нашего доктора сделали TAVI .Человек прото ожил в свои 78 лет.Учитывая,что клапан биологический,антикоагуляция используется только короткое время,затем Плавикс и Аспирин
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 26.07.2012, 00:25 | Сообщение # 6 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Да, удивительная технология...
|
|
| |
monpan
|
Дата: Среда, 01.08.2012, 06:32 | Сообщение # 7 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 2
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Quote (Алексей_Денисов) Можно в нашей клинике, можно в институте трансплантации.. В нашей клинике - на коммерческих основаниях
Алексей Юрьевич. Спасибо за ответ. Институт трансплантации - это ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. В.И. Шумакова? Я правильно поняла?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 01.08.2012, 06:39 | Сообщение # 8 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (monpan) Институт трансплантации - это ФНЦ трансплантологии и искусственных органов им. В.И. Шумакова? Я правильно поняла? да, там большой опыт
|
|
| |
ashapovalov
|
Дата: Среда, 29.08.2012, 08:21 | Сообщение # 9 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 65
Награды: 3
Репутация: 2
Статус:
|
Добрый день. Разве получающим диализ имплантируют биологические клапаны? Разве они не разрушаются быстрее? Насколько я знаю, только металлические клапаны используют для тех, кто на диализе. С уважением
Сообщение отредактировал ashapovalov - Среда, 29.08.2012, 09:05 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 29.08.2012, 08:26 | Сообщение # 10 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (ashapovalov) Разве получающим диализ имплантируют биологические клапаны? точнее вам скажут кардиохирурги. Сегодня я попытаюсь спросить у них....
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Среда, 29.08.2012, 19:20 | Сообщение # 11 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
Quote (ashapovalov) Разве получающим диализ имплантируют биологические клапаны? Иногда ималантируют, если предполагаемая продолжительность жизни менее 10 лет.Обычно это диализные больные пожилого и старого возраста.Такой клапан служит 7-8-9 лет,потом кальцифицируется.Обычно решаются на такое, когда невозможно потом дать антикоагуляцию. Биологические клапаны антикоагуляции не требуют, в отличие от механических.
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 30.08.2012, 09:26 | Сообщение # 12 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
наши кардиохирурги придерживаются точно такого же мнения.. Это согласованная международная практика.... Только вот в России пожилыми считаются пациенты после 60 лет, это мне кажется не совпадает с мнением западных хирургов
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Четверг, 30.08.2012, 10:21 | Сообщение # 13 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
Quote (Алексей_Денисов) Только вот в России пожилыми считаются пациенты после 60 лет Это наверное связано с ранним выходом на пенсию. В 60 лет мужчины и 55 женщины. Так рано не уходят на пенсию нигде в мире. И подсознантельно пенсионеры воспринимаются стариками. А многие выходят на пенсию и еще раньше. В большинстве западных стран мужской возраст выхода на пенсию в 65-67 лет,а женский 60-62 года.
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 31.08.2012, 05:19 | Сообщение # 14 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Да, наверное вы правы.. Вот и получается что диализному российскому пациенту старше 60, например, в 61 год, при показаниях к замене аортального клапана сразу определяется некий предел жизни в 7-8-9 лет, если подразумевается использование биологического клапана. Справедливо ли это?
|
|
| |
D-r_Karlson
|
Дата: Пятница, 31.08.2012, 10:26 | Сообщение # 15 |
Виртуализированный
Группа: Врач
Сообщений: 4027
Награды: 40
Репутация: 99
Статус:
|
Quote (Алексей_Денисов) Справедливо ли это? Когда то в Советской Армии учили так-не знаешь как действовать -действуй по уставу. И если критерии показывают,что механический клапан невозможен,если антикоагуляция быстро убьет,и также есть другие критерии,почему нельзя механический клапан, то это 100% справедливо. Ведь люди борятся за жизнь за дни,за недели,месяцы, а тут дается 7-10 лет,а на практике бывает и того больше.А потом в будущем всякие методики repair клапан,замены,балонные дилатации и т.п.,что помогает продлить срок службы клапана.СПРАВЕДЛИВО!!!
Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним
|
|
| |