Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Задайте вопрос эндокринологу
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 24.02.2017, 13:37 | Сообщение # 181 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
inna1973, не меняйте ничего пока в дозе Д3, проверьте ферритин и трансферрин
|
|
| |
inna1973
|
Дата: Пятница, 24.02.2017, 16:50 | Сообщение # 182 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
|
Спасибо,за ответ. Ферритин у меня высокий.533 (нор 200),трансферрин сдам и напишу. Железо у меня низкое уже около года ,железо пить не назначают т.к гемоглобин 100. Но очень большая слабость.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 24.02.2017, 19:30 | Сообщение # 183 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата inna1973 ( ) Ферритин у меня высокий.533 (нор 200) ну, так скажем, повышенный.
|
|
| |
strelec2013
|
Дата: Четверг, 02.03.2017, 21:02 | Сообщение # 184 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 621
Награды: 1
Репутация: 5
Статус:
|
Inna1973, я извиняюсь, а зачем вы принимаете альфуД3? У вас есть нарушения в паращитовидке? Паратгормон сколько?
жизнь прекрасна и удивительна...
|
|
| |
inna1973
|
Дата: Вторник, 21.03.2017, 21:46 | Сообщение # 185 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
|
Альфу Д3 мне назначил эндокринолог,т.к повышен паратгармон 155 и понижен вит д. И, заодно .мне дала направление в Минск на уточнение назначения лечения. В Минске мне сделали УЗИ паращит желез и щитовид железы,пока все в норме. Так же прошла денситометрию,заключение: минеральная плотность кости поясничных позвонков по Т-критерию соответствует остеопении, шеек бедренных костей _остеопорозу. Самое интересное было назначение лечения: 1. Вместо альфакальцидола назначили аквадетрим или вигантол 4 капли. 2.кальций Д3 никомед 1 таб в сут 3.бисфосфонаты алендроновая кислота 70 мг в недел.-1 таб в день. Меня немного смущает такое назначение ,особенно кальций Д3 никомед.? Алексей Юрьевич,я не знаю ,что мне делать с таким назначением?Может направите в правильное направление.
|
|
| |
Sergnata1980
|
Дата: Четверг, 23.03.2017, 20:45 | Сообщение # 186 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 6
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Добрый вечер, можно задать вопрос детскому эндокринологу: у моей дочери 5 лет ХПН 4 стадии,наблюдаемся с ноября 2015 года, паратгормон вырос с 117 (норм 11-67) до 422 в сентябре 2016 года, а когда пересдали сейчас в марте - упал до 5,9 анализ перепроверили, повторный 4,7. Все это время принимали альфадол кальция 0,5 и альфа Д3 тева 0,75,калий йодид 150мкг, плюс кетостерил 2 капсулы.По анализам кальций постоянно держался на нижней границе нормы или ниже, а сейчас стал выше нормы 2,92, фосфор стал на верхней границе нормы 1,82. Также контролируем витамин Дз и Д2 который был ниже нормы - 9,68. а течении 2016 года поднялся до 15,7 и опять упал 9,21 хотя изначально пили альфа д3 тева0,25 а сейчас - 0,75. Креатинин тоже держался весь 2016 год в районе 200, а сейчас подрос до 300, мочевина сейчас -25,9. Может ли так резко снизиться паратгормон, остальные гормоны были в норме кроме ТТГ - 10,2.
|
|
| |
inna1973
|
Дата: Суббота, 25.03.2017, 18:15 | Сообщение # 187 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
|
Сегодня мне немного поменяли лечение: 1 .альфа дз 0.25 -1 раз в день 2 .вигантол 2 капли 3. алендроновая кислота 70 мг -1 раз в неделю Алексей Юрьевич, хотела у вас спросить ,если кальций ион немного ниже нормы.а кальций общ на ниж границе,надо к этому лечению добавлять кальций ?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Суббота, 25.03.2017, 18:36 | Сообщение # 188 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата inna1973 ( ) если кальций ион немного ниже нормы.а кальций общ на ниж границе,надо к этому лечению добавлять кальций ? а кальций Д3 никомед 1 таб в сут - отменили?
|
|
| |
inna1973
|
Дата: Суббота, 25.03.2017, 21:07 | Сообщение # 189 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
|
Отменили. Я немного запуталась.Ведь Альфа Д3 и вигантол- это практически одно и тоже. Кальций ион 1.12 (норм 1.13-1.32). Надо ли пить кальций д3,тем более ,что там тоже вит д.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Суббота, 25.03.2017, 23:33 | Сообщение # 190 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата inna1973 ( ) Ведь Альфа Д3 и вигантол- это практически одно и тоже нет, Альфа Д - активная форма, а вигантол нуждается в активации в печени и почках
|
|
| |
inna1973
|
Дата: Суббота, 25.03.2017, 23:45 | Сообщение # 191 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
|
Зачем вигантол назначают?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Воскресенье, 26.03.2017, 13:20 | Сообщение # 192 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
в некоторых ситуациях и вигантол хорош
|
|
| |
Xenia
|
Дата: Воскресенье, 26.03.2017, 13:56 | Сообщение # 193 |
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус:
|
Алексей_Денисов, у меня в больнице два нефролога. Один всегда назначает активную и неактивную формы витамина D. А другой врач мне выписывает только вигантол, который я сейчас принимаю. Сдам анализы на следующей неделе. Посмотрим, что там будет с витамином D. Не знаю, почему врачи делают разные назначения одним и тем же пациентам.
|
|
| |
inna1973
|
Дата: Воскресенье, 26.03.2017, 14:35 | Сообщение # 194 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
|
Прочитала анатацию к алендроновой кислоте: написано ,что при пониженном кальции прием не рекомендуется,т,к кислота понижает кальций. Почему один врач назначает кальций д3 ,а другой отменяет. При кальции общ 2.17 (норм 2.10-2.65),кальций ион понижен. Если не пить кальций,а принимать только альфу и кислоту,не упадет ли кальций еще больше?
|
|
| |
inna1973
|
Дата: Воскресенье, 26.03.2017, 18:10 | Сообщение # 195 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
|
Еще в инструкции написано ,если СКФ< 35,алендроновую кислоту принимать нельзя,врачи назначают.(при креатинине 238,СКФ 25)
|
|
| |
|