Среда, 13.11.2024, 01:18
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов  
Задайте вопрос эндокринологу
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 24.02.2017, 13:37 | Сообщение # 181
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
inna1973, не меняйте ничего пока в дозе Д3, проверьте ферритин и трансферрин
 
inna1973
Дата: Пятница, 24.02.2017, 16:50 | Сообщение # 182
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Спасибо,за ответ. Ферритин у меня высокий.533 (нор 200),трансферрин сдам и напишу. Железо у меня низкое уже около года ,железо пить не назначают т.к гемоглобин 100. Но очень большая слабость.
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 24.02.2017, 19:30 | Сообщение # 183
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата inna1973 ()
Ферритин у меня высокий.533 (нор 200)
ну, так скажем, повышенный.
 
strelec2013
Дата: Четверг, 02.03.2017, 21:02 | Сообщение # 184
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 621
Награды: 1
Репутация: 5
Статус:
Inna1973, я извиняюсь, а зачем вы принимаете альфуД3? У вас есть нарушения в паращитовидке? Паратгормон сколько?


жизнь прекрасна и удивительна...
 
inna1973
Дата: Вторник, 21.03.2017, 21:46 | Сообщение # 185
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Альфу Д3 мне назначил эндокринолог,т.к повышен паратгармон 155 и понижен вит д. И, заодно .мне дала направление в Минск на уточнение назначения лечения.
В Минске мне сделали УЗИ паращит желез и щитовид железы,пока все в норме. Так же прошла денситометрию,заключение:
минеральная плотность кости поясничных позвонков по Т-критерию соответствует остеопении, шеек бедренных костей _остеопорозу.
Самое интересное было назначение лечения:
1. Вместо альфакальцидола назначили аквадетрим или вигантол 4 капли.
2.кальций Д3 никомед 1 таб в сут
3.бисфосфонаты алендроновая кислота 70 мг в недел.-1 таб в день.
Меня немного смущает такое назначение ,особенно кальций Д3 никомед.?
Алексей Юрьевич,я не знаю ,что мне делать с таким назначением?Может направите в правильное направление.
 
Sergnata1980
Дата: Четверг, 23.03.2017, 20:45 | Сообщение # 186
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 6
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Добрый вечер, можно задать вопрос детскому эндокринологу: у моей дочери 5 лет ХПН 4 стадии,наблюдаемся с ноября 2015 года, паратгормон вырос с 117 (норм 11-67) до 422 в сентябре 2016 года, а когда пересдали сейчас в марте - упал до 5,9 анализ перепроверили, повторный 4,7. Все это время принимали альфадол кальция 0,5 и альфа Д3 тева 0,75,калий йодид 150мкг, плюс кетостерил 2 капсулы.По анализам кальций постоянно держался на нижней границе нормы или ниже, а сейчас стал выше нормы 2,92, фосфор стал на верхней границе нормы 1,82. Также контролируем витамин Дз и Д2 который был ниже нормы - 9,68. а течении 2016 года поднялся до 15,7 и опять упал 9,21 хотя изначально пили альфа д3 тева0,25 а сейчас - 0,75.
Креатинин тоже держался весь 2016 год в районе 200, а сейчас подрос до 300, мочевина сейчас -25,9. Может ли так резко снизиться паратгормон, остальные гормоны были в норме кроме ТТГ - 10,2.
 
inna1973
Дата: Суббота, 25.03.2017, 18:15 | Сообщение # 187
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Сегодня мне немного поменяли лечение:
1 .альфа дз 0.25 -1 раз в день
2 .вигантол 2 капли
3. алендроновая кислота 70 мг -1 раз в неделю
Алексей Юрьевич, хотела у вас спросить ,если кальций ион немного ниже нормы.а кальций общ на ниж границе,надо к этому лечению добавлять кальций ?
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 25.03.2017, 18:36 | Сообщение # 188
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата inna1973 ()
если кальций ион немного ниже нормы.а кальций общ на ниж границе,надо к этому лечению добавлять кальций ?
а кальций Д3 никомед 1 таб в сут - отменили?
 
inna1973
Дата: Суббота, 25.03.2017, 21:07 | Сообщение # 189
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Отменили. Я немного запуталась.Ведь Альфа Д3 и вигантол- это практически одно и тоже. Кальций ион 1.12 (норм 1.13-1.32). Надо ли пить кальций д3,тем более ,что там тоже вит д.
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 25.03.2017, 23:33 | Сообщение # 190
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата inna1973 ()
Ведь Альфа Д3 и вигантол- это практически одно и тоже
нет, Альфа Д - активная форма, а вигантол нуждается в активации в печени и почках
 
inna1973
Дата: Суббота, 25.03.2017, 23:45 | Сообщение # 191
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Зачем вигантол назначают?
 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 26.03.2017, 13:20 | Сообщение # 192
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
в некоторых ситуациях и вигантол хорош
 
Xenia
Дата: Воскресенье, 26.03.2017, 13:56 | Сообщение # 193
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 10335
Награды: 47
Репутация: 109
Статус:
Алексей_Денисов, у меня в больнице два нефролога. Один всегда назначает активную и неактивную формы витамина D. А другой врач мне выписывает только вигантол, который я сейчас принимаю. Сдам анализы на следующей неделе. Посмотрим, что там будет с витамином D. Не знаю, почему врачи делают разные назначения одним и тем же пациентам.
 
inna1973
Дата: Воскресенье, 26.03.2017, 14:35 | Сообщение # 194
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Прочитала анатацию к алендроновой кислоте: написано ,что при пониженном кальции прием не рекомендуется,т,к кислота понижает кальций. Почему один врач назначает кальций д3 ,а другой отменяет. При кальции общ 2.17 (норм 2.10-2.65),кальций ион понижен. Если не пить кальций,а принимать только альфу и кислоту,не упадет ли кальций еще больше?
 
inna1973
Дата: Воскресенье, 26.03.2017, 18:10 | Сообщение # 195
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 134
Награды: 0
Репутация: 2
Статус:
Еще в инструкции написано ,если СКФ< 35,алендроновую кислоту принимать нельзя,врачи назначают.(при креатинине 238,СКФ 25)
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024