Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 3 1 2 3 »
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

Плохая очистка на диализе

Xenia Дата: Четверг, 19.01.2012, 21:54 | Сообщение # 1 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: Диализный врач прокомментировал мои последние анализы. Мочевина 211, норма 10-50 мг/дл Мочевая кислота 9.2 , норма 2.4 - 5.7 мг/дл Он сказал, что у меня плохая очистка. Но меня и , правда, все время тошнит. Пью противорвотные капли.Может из-за плохой очистки тошнота , а не из-за Мимпары. Но врач не знает причину. Диализ у меня 4,5 часа, самый большой фильтр, скорость 350 мл/мин. Все, как и раньше, все 4 года я ничего не меняла.Правда, 2 года назад я попросила уменьшить диализ на 30 минут, так как очистка у меня была 77%. Вот, последние 2 года я делаю 4.5 часа. Врач увеличивать диализное время не хочет. Говорит, что назначит УЗИ фистулы.Но в ней все так же, как и раньше. Положение иголок не меняли. Что может быть причиной плохой очистки? Какие исследования можно сделать, что все выяснить? Сообщение отредактировал Xenia - Четверг, 19.01.2012, 21:57

Алексей_Денисов Дата: Четверг, 19.01.2012, 22:06 | Сообщение # 2 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Ну, во первых, чтобы говорить о плохом очищении, очищение нужно измерить, нужно вычислить URR или KT/V или и то и другое

Xenia Дата: Четверг, 19.01.2012, 22:11 | Сообщение # 3 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: Алексей_Денисов, У меня в распечатках анализов нет таких данных. Врач сделал заключение по повышенных мочевине и мочевой кислоте. У нас не смотрят такие показатели, как вы говорите, Алексей Юрьевич. Как мне можно самой это посчитать? Это возможно?

Xenia Дата: Четверг, 19.01.2012, 22:18 | Сообщение # 4 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: Ага, нашла. Надо показатели мочевины до диализа. Но у меня в распечатке таких данных нет. А , значит, ее не смотрят до диализа, а только после... Я не смогу требовать эти анализы, если их никому не делают... Сообщение отредактировал Xenia - Четверг, 19.01.2012, 22:19

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 20.01.2012, 05:58 | Сообщение # 5 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: может быть аппарат сам вычисляет KT/V? Вы где сейчас? В Германии? На каких машинах проходите диализ?

Xenia Дата: Пятница, 20.01.2012, 12:11 | Сообщение # 6 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: Я думаю, что мне просто не выдали на руки анализы , сделанные до диализа. Они, скорее всего, тут не самые важные. Доктор их и не смотрел. Смотрел только последиализные. Я попрошу медсестру дать мне распечатку додиализных тоже. Я в Германии, машина Никиссо,фильтр Вита .Но врач сказал, что с машиной все в порядке. Хочет положить меня на обследование в больницу на 1-2 дня. Меня тошнит все время, есть не могу. если укушу немного морковки или яблока, сразу рвота.Ем сухарики. О мясе даже думать не могу. Короче, такой же кошмар, как было 4 года назад до диализа. В больницу положат , наверное, в среду или четверг.

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 20.01.2012, 12:43 | Сообщение # 7 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: я потому спросил про машину, что не все машины вычисляют KT/V ваша не вычисляет

limon Дата: Пятница, 20.01.2012, 18:14 | Сообщение # 8 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1672 Награды: 6 Репутация: 13 Статус: вот те и Германия "Если есть кто-нибудь на свете, кого я презираю больше других, это тот, чье мнение не совпадает в точности с моим по всем решительно вопросам". © Джером К. Джером

ЧайКофский Дата: Пятница, 20.01.2012, 18:26 | Сообщение # 9 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 461 Награды: 4 Репутация: 3 Статус: такой kt/v считает... DDB-06 ----- NIKKISO

ЧайКофский Дата: Пятница, 20.01.2012, 18:35 | Сообщение # 10 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 461 Награды: 4 Репутация: 3 Статус: ... и этот тоже DBB-05 ----- NIKKISO

Xenia Дата: Пятница, 20.01.2012, 19:03 | Сообщение # 11 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: ЧайКофский, Спасибо за информацию. Судя по фото ,похоже, что у меня DBB-5 . Завтра спрошу у медсестр о KT/V. Но с пациентами никогда такой показатель не обсуждается. Тут как-то по-другому оценивают степень очистки . Чтобы оценить ее, доктор смотрит только мочевину и мочевую кислоту после диализа. Сообщение отредактировал Xenia - Пятница, 20.01.2012, 19:05

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 20.01.2012, 20:02 | Сообщение # 12 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Если аппарат вычисляет KT/V - это допустимо

Xenia Дата: Суббота, 21.01.2012, 02:56 | Сообщение # 13 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: Надеюсь, что завтра уже что-то выясню. Понятно, что перед выходными меня никто в больницу класть не будет. Может быть, в среду или четверг будут разбираться, что со мной не так. Но в Британии у меня на Гамбро таких проблем не было. Там была другая проблема с неконтролируемой ультрафильтрацией.Зато было 77% очистки. А здесь я склонна думать, что с машиной что-то не так . Может попросить поменять машину?.. Спрошу завтра. Тогда дадут Гамбро.

Xenia Дата: Суббота, 21.01.2012, 18:52 | Сообщение # 14 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: Врач сегодня назначил УЗИ фистулы на следующей неделе. Еще хочет проверить результаты компьютерной томографии живота,чтобы узнать все ли у меня в порядке с поджелудочной железой. Что-то болит в животе справа и меня тошнит. Амилаза 250 при норме 28-110, липаза 93 при норме 13 -60. Похоже, что у меня воспаление поджелудочной железы. Если стенки желчного пузыря толстые, то мне нельзя делать пересадку.КТ делала я месяц назад тоже по поводу болей в животе. Но узист сказал, что у меня все нормально. Может быть моя поджелудочная еще не была так воспалена просто... не знаю. Мимпару отменили на 3 месяца, так как ПТГ у меня 211 при норме 11 -43. Если УЗИ фистулы будет нормальное, то мне будут делать ГДФ 4,5 часа , потому что диализ меня не очищает достаточно хорошо. В больницу не кладут , чему я очень рада.

Xenia Дата: Суббота, 21.01.2012, 18:58 | Сообщение # 15 Виртуальная Сущность Группа: Проверенные Сообщений: 10335 Награды: 47 Репутация: 109 Статус: KT/V на машине - это не точный показатель, поэтому его не смотрят. Будут делать анализ в феврале, тогда и будут смотреть лабoраторные показатели очистки всех пациентов. Других формул доктор не знает в процентах.

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]