Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Есть ли у ребенка ХПН?
| |
Qizilo4ka
|
Дата: Суббота, 07.01.2012, 17:45 | Сообщение # 1 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 30
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Здравствуйте.моей дочери 2,5 года. Уже полтора года на инвалидности.в мае у нас переосвидетельствование.врачи хотят с нас её снять.история такова.в 11 месяцев удалили нам почку с мультикистозом.на данный момент у нее вторич.хр.пиелонефрит,рецидив. течение. Нефросклероз в среднем сегменте левой единств.почки.метаболическая нефропатия.оксалурия.умеренное нарушение накопительно-выделительной функции единств.левой почки.артериальная гипертензия(до 120/80) На динамической нефросцинтиграфии:левая почка:форма обычная,контуры ровные.накопление РФП сниженно,своевременное.распределение РФП неравномерное.выведение РФП своевременное,монотонное.отмечается задержка в проекции среднего сегмента почки.заключение: умеренная степень нарушения накопительно-выделительной функции левой почки.отсутствие визуализации правой почки.узи левой почки.УЗ признаки викарной гипертрофии единств.левой почки,признаков нефросклероза в среднем сегменте. Анализы мочи в основном с лейкоцитами,удел.вес 1008-1012. Гемоглобин в крови 106-108,бывает и в норме.гематокрит всегда снижен. Креатинин крови 42-62 мкмоль/л(21-36 норма от года до 3). Имеется дисплазия тазобедренных суставов,ножки немного Х-образной формы.плохо спит по ночам,показывает на ножки,говорит что больно.очень нервная,отстает в речевом развитии. 1)есть ли у ребенка почечная недостаточность?достаточно ли сделанных нами анализов чтобы нам не отказали в инвалидности.недавно умер сын,очень боюсь за дочку..
Сообщение отредактировал Qizilo4ka - Суббота, 07.01.2012, 17:50 |
|
| |
filinska
|
Дата: Воскресенье, 08.01.2012, 17:23 | Сообщение # 2 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3530
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
Qizilo4ka, даже по креатинину видно, что ХПН есть. Вот уточнит всё уважаемый доктор Каган Ждём его
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
|
|
| |
Qizilo4ka
|
Дата: Понедельник, 09.01.2012, 01:23 | Сообщение # 3 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 30
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Да,ждем доктора...еще интересно какие у нас перспективы на будущее вообще...
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Понедельник, 09.01.2012, 05:32 | Сообщение # 4 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Quote (filinska) даже по креатинину видно, что ХПН есть Я думаю, что ХПН в данный момент не должно быть (судя по деталям Вашего случая). Необходимо определить точнее показатель креатинина - колебания в цифрах от 42 мкмоль\л до 62 мкмоль\л на короткой временной дистанции невозможны и свидетельствуют о неточности результатов по причинам, зависящим от лаборатории. При викарной гипертрофии единственной почки функция в большинстве случаев остаётся нормальной десятилетия, или даже всю жизнь. Не совсем понятно, что принимают за нефросклероз при УЗИ и какова его причина и распространённость (заочно это невозможно понять). После уточнения показателей креатинина, которые при любых обстоятельствах на короткой временной дистанции должны быть стабильными (а не меняться на 50%, как в Вашем случае) нужно по формуле Шварца рассчитать скорость клубочковой фильтрации. Ответ на вопрос о том, давать ли в Вашем случае инвалидность или нет будет зависеть от субъективного решения МСЭ.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
filinska
|
Дата: Понедельник, 09.01.2012, 10:49 | Сообщение # 5 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 3530
Награды: 30
Репутация: 74
Статус:
|
Quote (mkagan) Quote (filinska)даже по креатинину видно, что ХПН есть
вот видите, поспешила с выводами.. простите.. хорошо, что ошиблась в лучшую для Вас сторону
".. как легко быть счастливым. Боль и счастье вполне совместимы. Если ты знаешь, что делать с болью"
Меня зовут Юля! Приятно познакомиться ;)) http://www.dr-denisov.ru/forum/5-3517-1
|
|
| |
Qizilo4ka
|
Дата: Понедельник, 09.01.2012, 12:55 | Сообщение # 6 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 30
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
На узи есть повышение показателей IR до 0,800 в среднем сегменте.поэтому предполагают нефросклероз.
|
|
| |
Qizilo4ka
|
Дата: Понедельник, 09.01.2012, 12:59 | Сообщение # 7 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 30
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
А креатинин мы сдаем не часто. Раз в 3-4 месяца.в 1,8 месяцев было 51,9 ,в 2,4 года было 42. До операции был 62 креатинин.
|
|
| |
Qizilo4ka
|
Дата: Воскресенье, 22.01.2012, 19:19 | Сообщение # 8 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 30
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
От чего у нас тогда артериальная гипертензия?до 120/80.девочке ведь только 2,7.кардиолог сказала что не больше 105/65 должно быть с учетом роста и веса.вес тоже остает на 1500 г от нормы.
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Понедельник, 23.01.2012, 04:47 | Сообщение # 9 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Quote (Qizilo4ka) От чего у нас тогда артериальная гипертензия?до 120/80 О гипертензии у ребёнка такого возраста трудно судить заочно, т.к. необходима прежде всего серия правильных измерений опытным педиатром, что у ребёнка такого возраста нелегко сделать: 1) нужно правильно подобрать манжету (узкие манжеты завышают показатели); 2)измерять надо в состоянии покоя- минимум 15 минут после бега и т.д.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Понедельник, 23.01.2012, 04:47 | Сообщение # 10 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Quote (Qizilo4ka) На узи есть повышение показателей IR до 0,800 в среднем сегменте.поэтому предполагают нефросклероз. Это малочувствительный метод - о нефросклерозе нужно судить по нефросцинтиграфии.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Qizilo4ka
|
Дата: Понедельник, 23.01.2012, 15:50 | Сообщение # 11 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 30
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Давление мерием всегда лежа(я сама фельдшер),после покоя.то-есть нам надо делать статику?мы в год делали статику(были признаки диффузных именений,6%нефункционирующей паренхимы,точнее не могу написать,карта у педиатра),в 2 динамику.сегодня сдали опять креатинин,мочевину,ОАК,ОАМ,кал на копрологию(стул постоянно измененный,непереваривается,слизь и кровь бывает).ждем результатов.хотим в больницу на обследование ложиться.
|
|
| |
Qizilo4ka
|
Дата: Понедельник, 23.01.2012, 15:57 | Сообщение # 12 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 30
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Манжету показывала кардиологу,одобрила.у меня у самой хр.пиелонефрит осложненный артериальной гипертензией с 7 лет,сейчас стала падать функция обеих почек,справа больше так как почка опущена на 12 см.
|
|
| |
mkagan
|
Дата: Понедельник, 23.01.2012, 16:54 | Сообщение # 13 |
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус:
|
Мне кажется у Вас имеются неплохие возможности для очного обследования и наблюдения. В этих условиях, на мой взгляд, ценность второго врачебного мнения, полученного заочно, невысока.
М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
|
| |
Qizilo4ka
|
Дата: Понедельник, 23.01.2012, 21:34 | Сообщение # 14 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 30
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
К сожалению мы только прописаны в москве,а проживаем с мужем в каспийске,это дагестан,а здесь медицина не очень,раз в год летом едем в москву только для продления инвалидности.
|
|
| |
Qizilo4ka
|
Дата: Четверг, 26.01.2012, 14:19 | Сообщение # 15 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 30
Награды: 0
Репутация: 4
Статус:
|
Здравствуйте.сегодня пришли наши анализы.ОАМ,ОАК- в норме.креатинин-55,84мкмоль/л.мочевина 3,1. В лаборатории ставят норму для взрослых 53-97.в москве когда сдавали креатинин норма была от 1 до 3 лет - до 36 мкмоль/л.как вы считаете норма у нас или нет?педиатр не знает.нам 2года,7 месяцев.
|
|
| |
|