Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Второй инфаркт на диализе
| |
anutka-82
|
Дата: Вторник, 06.12.2011, 22:00 | Сообщение # 1 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Добрый вечер! У меня папа на диализе с середины ноября. Сегодня случился второй инфаркт с разницей примерно в 3 недели, сейчас в реанимации, по словам врачей состояние тяжелое. До этого проблем с сердцем не было, у кардиолога не наблюдался. Подскажите, может стоить прекратить диализ, каковы противопоказания к его проведению? И можно ли его проводить, если человек лежит в реанимации на ИВЛ? Заранее спасибо.
|
|
| |
Ludmila
|
Дата: Вторник, 06.12.2011, 22:37 | Сообщение # 2 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 2857
|
Если папа на диализе, то ХПН развивалась давно, и сердце уже было не в порядке, папа-то, наверное, не молод? То что он у кардиолога не наблюдался, ровным счётом ни о чём не говорит. И инфаркт не возникает внезапно, это бытовое впечатление, к инфаркту идут долго и целенаправленно,годами. У человека с относительно здоровым сердцем инфаркт вдруг не случится. А как папа выживет без диализа? Врачам в реанимации виднее, но очень долго без диализа он прожить не сможет.
Бегущая по граблям
|
|
| |
Шпалыч
|
Дата: Вторник, 06.12.2011, 22:39 | Сообщение # 3 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
|
Тяжело подсказать ничего не зная о ситуации, напишите все что знаете о истории болезни отца и о диализе - продолжительность сеанса, скорость кровотока, количество удаляемой за диализ воды и т. д.
Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
|
|
| |
anutka-82
|
Дата: Вторник, 06.12.2011, 23:00 | Сообщение # 4 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Ludmila, папа действительно не молод, ему 62 года. Просто у меня очень плохое предчувствие, что делая гемодиализ, мы его потеряем быстрее, чем его не делая.. ((
|
|
| |
anutka-82
|
Дата: Вторник, 06.12.2011, 23:09 | Сообщение # 5 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Шпалыч, история болезни такова. У папы одна почка плюс к этому тромбофлебит. Одно время была речь о пересадке почки, но обследовав его, врачи сказали, что сосуды плохие, и что исход операции 50/50. В итоге сейчас ему делают гемодиализ 3 раза в неделю по 4 часа. Про скорость кровотока и кол-во удаляемой жикости, к сожалению, не знаю.. ((( Сейчас врачи говорят, что возможно из-за плохой проходимости сосудов кровь где-то застаивается или что-то в этом роде.. Это действительно может способствовать развитию инфаркта?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 07.12.2011, 05:34 | Сообщение # 6 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (anutka-82) действительно не молод, ему 62 года но ведь не стар же? В нашем теперешнем представлении - пожилой человек. (в нашей больнице говорят - молодой) Quote (anutka-82) Просто у меня очень плохое предчувствие, что делая гемодиализ, мы его потеряем быстрее, чем его не делая.. (( этого мне не понять, видимо я чего-то не знаю. Если пациент без сознания, его доверенное лицо может принять решение о прекращении диализа. при этом это лицо должно осознавать все последствия такого шага и должно подписать соответствующие бумаги. А последствия отказа для пациента однозначны - он умрет.
|
|
| |
anutka-82
|
Дата: Среда, 07.12.2011, 09:51 | Сообщение # 7 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Да я не против гемодиализа, просто очень уж он нам тяжело дается. Суть вопроса скорее не в том, делать или не делать его вообще, а как уменьшить вероятность повторения инфарктов? Какие обследования нужно пройти, чтобы исключить их повторение? На что стоит обратить внимание при проведении гемодиализа?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 07.12.2011, 10:00 | Сообщение # 8 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (anutka-82) как уменьшить вероятность повторения инфарктов? это серьезный вопрос.. нужно препятствовать прогрессированию атеросклероза и кальцинации сосудов, в том числе сердца... сейчас об этом говорить несвоевременно, но потом следует наметить программу кардиопротекции. При проведении гемодиализа следует обратить внимание на то, чтобы избегались как эпизоды снижения давления, так и эпизоды его повышения, соблюдался правильный баланс воды и натрия, фосфора и кальция, тоже очень важны диета и набор веса во между процедурами. Крайне важна коррекция анемии.
если кардиологи говорят, что нужно делать стентирование - его нужно делать, то что пациент на диализе - не должно останавливать
|
|
| |
anutka-82
|
Дата: Среда, 07.12.2011, 10:03 | Сообщение # 9 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
По поводу давления, с проведением гемодиализа оно у нас стабильно высокое, за 200..(( За день до инфаркта было 210..
|
|
| |
anutka-82
|
Дата: Среда, 07.12.2011, 10:05 | Сообщение # 10 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
А что касается плохой проходимости сосудов? это тоже как дополнительный фактор, способствующий развитию инфаркта, и что с этим тогда можно сделать,?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 07.12.2011, 10:29 | Сообщение # 11 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (anutka-82) что касается плохой проходимости сосудов? это тоже как дополнительный фактор, способствующий развитию инфаркта это основной фактор, от этого и происходит инфаркт - омертвение ткани
|
|
| |
anutka-82
|
Дата: Среда, 07.12.2011, 10:32 | Сообщение # 12 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Да, я уже поняла, что глупость спросила. Спасибо большое за ответы!
|
|
| |
lyym
|
Дата: Среда, 07.12.2011, 10:34 | Сообщение # 13 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
|
Quote (anutka-82) высокое, за 200 Обычно на диализе давление приходит в норму и пациенты, даже ,перестают принимать лекарства от давления. Если во время диализа, или после давление повышается, надо искать причину! Что говорит врач диализного центра? Желаю вашему папе скорейшего выздоровления. К сожалению без ЗЛТ, он долго прожить не сможет (((
.
|
|
| |
anutka-82
|
Дата: Среда, 07.12.2011, 10:40 | Сообщение # 14 |
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 9
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Я извиняюсь, но что такое ЗЛТ? Причины такого высокого давления мы так и не знаем ((
|
|
| |
lyym
|
Дата: Среда, 07.12.2011, 10:46 | Сообщение # 15 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
|
Заместительная почечная терапия.Возможно Вашему папе надо перейти на ПД, если ГД он не переносит?
.
|
|
| |
|