Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 2 1 2 »
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

Врач на гемодиализе

Элина Дата: Понедельник, 31.01.2011, 11:40 | Сообщение # 1 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 6 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте, доктор Денисов! Мой папа врач-хирург. Он уже год на гемодиализе. Во время диализа САД - 120-130 мм рт. ст., на 2-ой день - 80-90 мм рт.ст, слабость. Сухой вес - 74 кг, в понедельник снимает 3 кг, в среду - 2,5 кг, в пятницу - 2,5 кг. Можно изменить программу, чтобы давление нормализовать (он продолжает работать)? Эля

Шпалыч Дата: Понедельник, 31.01.2011, 12:47 | Сообщение # 2 Группа: Нет с нами Сообщений: 4044 Награды: 30 Репутация: 68 Quote (Элина) в понедельник снимает 3 кг, в среду - 2,5 кг, в пятницу - 2,5 кг. Сразу возникает вопрос, а он ровно столько и приносит жидкости, что-то больно цифры круглые или ставят уборку воды "от фонаря", и потом Вы просите посоветовать изменить программу, но чтобы советовать как ее изменить, надо знать Вашу программу, а Вы о ней ничего не написали. Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.

Алексей_Денисов Дата: Понедельник, 31.01.2011, 13:06 | Сообщение # 3 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Шпалыч прав, но не в том смысле, что ультрафильтрация кажется выставленной неправильно (хотя она может быть чрезмерной в том числе) - этого мы видеть не можем, разве только Шпалыч может- "внутренним оком", а в том смысле, что нужно знать о пациенте значительно больше и, желательно , видеть его. Сухой вес иногда нужно корректировать, но делать это нужно вместе с врачом.

Шпалыч Дата: Понедельник, 31.01.2011, 13:28 | Сообщение # 4 Группа: Нет с нами Сообщений: 4044 Награды: 30 Репутация: 68 Quote (Алексей_Денисов) разве только Шпалыч может- "внутренним оком" Нет у меня "внутреннего ока", а есть почти 15 лет диализного стажа, и хотя у меня стабильный режим, но не удается мне никогда приносить постоянно одно и то же количество воды, в понедельник могу принести и 1.5 л и около 4-х. Поэтому это и подозрительно. Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.

Алексей_Денисов Дата: Понедельник, 31.01.2011, 13:37 | Сообщение # 5 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Quote (Шпалыч) в понедельник могу принести и 1.5 л и около 4-х по разному бывает: кто может, кто не может

limon Дата: Понедельник, 31.01.2011, 13:44 | Сообщение # 6 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1672 Награды: 6 Репутация: 13 Статус: Quote (Шпалыч) 1.5 л и около 4-х .я пока не очень понимаю, но разве это допустимо?или это индивидуальные особенности? "Если есть кто-нибудь на свете, кого я презираю больше других, это тот, чье мнение не совпадает в точности с моим по всем решительно вопросам". © Джером К. Джером

Алексей_Денисов Дата: Понедельник, 31.01.2011, 13:46 | Сообщение # 7 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Quote (limon) но разве это допустимо?или это индивидуальные особенности? желательно не набирать больше 4% от сухого веса... Если пациент весит около 100 кг , вот и получается....

volga Дата: Понедельник, 31.01.2011, 13:48 | Сообщение # 8 Группа: Удаленные Quote (Элина) понедельник снимает 3 кг, в среду - 2,5 кг, в пятницу - 2,5 кг. Можно изменить программу, чтобы давление нормализовать (он продолжает работать)? Очень подозрительно:диализ через день- 2.5 кг,через 2дня/пят- пон/-3 кг,т е за 3-и сутки 0.5кг.В армии говорят: "Цифра должна играть",т е не3 кг .а 2,850или 3.150и видно ,что над ней работали.Рассмотрите вопрос коррекции сухого веса вместе с доктором.

2010 Дата: Вторник, 01.02.2011, 01:16 | Сообщение # 9 Группа: Нет с нами Сообщений: 13489 Награды: 120 Репутация: 205 Не знаю, мож есть уникумы, но у меня таких ровных цифр никогда не было....и не то чтобы много приносила - личный абсолютный рекорд - УФ 3600, было 1 раз...но чтобы так стабильно... У других такого тоже что-то не припомню... СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

Шпалыч Дата: Вторник, 01.02.2011, 12:38 | Сообщение # 10 Группа: Нет с нами Сообщений: 4044 Награды: 30 Репутация: 68 Оказывается не у одного меня есть "внутреннее око" Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.

Николай Дата: Вторник, 01.02.2011, 18:25 | Сообщение # 11 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2337 Награды: 27 Репутация: 64 Статус: Quote (2010) Не знаю, мож есть уникумы, но у меня таких ровных цифр никогда не было.... Quote (Шпалыч) Сразу возникает вопрос, а он ровно столько и приносит жидкости, что-то больно цифры круглые Ну, блин, округлил человек цифры для наглядности!! И что? Если бы было 3.075 - 2.45 - 2.6 что-то в корне поменялось??!??

2010 Дата: Среда, 02.02.2011, 01:35 | Сообщение # 12 Группа: Нет с нами Сообщений: 13489 Награды: 120 Репутация: 205 Не, тут интересно - округлили для наглядности или каждый раз одно и то же снимают....Чего только не бывает на свете СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

Николай Дата: Среда, 02.02.2011, 02:36 | Сообщение # 13 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2337 Награды: 27 Репутация: 64 Статус: Quote (2010) Не, тут интересно - округлили для наглядности или каждый раз одно и то же снимают.... Так вот и можно спросить в первую очередь, чем предположения строить

Элина Дата: Понедельник, 07.02.2011, 19:02 | Сообщение # 14 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 6 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Доктор Денисов, я указала примерные цифры. Если он набирает 3150, то и снимает соответственно столько же. Сейчас его сухой вес 74 кг (год назад был 69 кг). Его беспокоят хриплый голос, заложенность в ушах, низкое АД (САД 85-90). Может быть увеличить сухой вес, то есть снимать меньше во время каждой процедуры, допустим на 0,5 кг (то есть сухой вес оставить не 74 кг, а 74,5 кг)? Еще вопрос: что лучше принимать из дезагрегантов - курантил, трентал, варфарин? У него подскочил гемоглобин - 147 г/л. Эпрекс и венофер уже не делает. Как снизить гемоглобин? Эля

Николай Дата: Понедельник, 07.02.2011, 20:40 | Сообщение # 15 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 2337 Награды: 27 Репутация: 64 Статус: Quote (Элина) Его беспокоят хриплый голос, заложенность в ушах, низкое АД (САД 85-90) В принципе это одни из признаков "перекачки"....А что с судорогами?

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]