Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Несоблюдение стандартов лечения
| |
Шпалыч
|
Дата: Среда, 20.10.2010, 14:01 | Сообщение # 1 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
|
У меня встречный вопрос Какая же тактика поведения наиболее оптимальна в отношениях пациент- врач? Когда между сеансами диализа заменяют горячую дезинфекцию простой холодной промывкой и врач начальник смены и все видит. Когда пациентов отключают раньше времени, пока диализ еще не закончен, при это медсестры отключают раньше на 2-5 мин., а врач раньше на 5-9 мин. Регулярно. Как поступать пациенту?
Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
|
|
| |
spsmit
|
Дата: Среда, 20.10.2010, 14:58 | Сообщение # 2 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 708
Награды: 10
Репутация: 18
Статус:
|
Quote (Шпалыч) отключают раньше на 2-5 мин Неужели, Вы думаете, что это как то сильно влияет на Вашу очистку? Я последние пару лет "лежу" по 5 часов и обычно меня начинают отключать за 3-4 минуты до окончания. Но иногда, встречаются такие медсестры, которые норовят отключить минут за 10 . Я говорю им в этом случае , что "полежу" еще немного...
Сообщение отредактировал spsmit - Среда, 20.10.2010, 15:03 |
|
| |
volga
|
Дата: Среда, 20.10.2010, 15:00 | Сообщение # 3 |
Группа: Удаленные
|
Quote (Шпалыч) Как поступать пациенту? Отключаюсь по сигналу(по ноль-ноль) и вопросов не возникает.Все знают,что со мной все должно идти по стандарту.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 20.10.2010, 15:03 | Сообщение # 4 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (spsmit) Неужели, Вы думаете, что это как то сильно влияет на Вашу очистку? раннее отключение - плохой признак.. так и до остальных нарушений недалеко
|
|
| |
Шпалыч
|
Дата: Среда, 20.10.2010, 15:20 | Сообщение # 5 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
|
Quote (spsmit) Неужели, Вы думаете, что это как то сильно влияет на Вашу очистку? Большинство пациентов имеют очистку более 75% и им конечно 10 минут некритичны, но у меня очистка 64% последние 2 месяца и для меня каждая минута дорога. И потом меня возмущает, что врачи которые должны быть примером и пресекать нарушения, сами идут впереди.
Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
|
|
| |
Николай
|
Дата: Четверг, 21.10.2010, 01:30 | Сообщение # 6 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2337
Награды: 27
Репутация: 64
Статус:
|
Quote (Шпалыч) Какая же тактика поведения наиболее оптимальна в отношениях пациент- врач? Уже по-моему достаточно копий сломано...В правовом государстве - конечно стандарты и обязанности, в России - межличностные отношения и панибратство
|
|
| |
Sova
|
Дата: Четверг, 21.10.2010, 22:32 | Сообщение # 7 |
Втянувшийся
Группа: Заблокированные
Сообщений: 539
Награды: 4
Репутация: 15
Статус:
|
Quote (Шпалыч) Большинство пациентов имеют очистку более 75% и им конечно 10 минут некритичны, но у меня очистка 64% последние 2 месяца и для меня каждая минута дорога. И потом меня возмущает, что врачи которые должны быть примером и пресекать нарушения, сами идут впереди. В прошлую субботу в Красногорске появилась Новосельцева Н.Л. 1. Она подошла подключать меня. Я вежливо сказала , что оденьте пожалуйста перчатки, Я без перчаток никого не подпускаю, многие обижаются и уже сами не подходят меня колоть. Новосельцева сразу отказала меня подключать в перчатках. В результате через час меня подключала девушка из другого зала. Когда я отключилась самая последняя, Новосельцева дала указание поставить на холодную промывку аппарат на 10минут. А медсестры ходили и сопели в тряпочку. И иногда пользуются этим. Идем жалуемся врачу. А что толку Гл.врач ее муж. Вот так рыба гниет с головы и бардак.
|
|
| |
Sova
|
Дата: Четверг, 21.10.2010, 22:36 | Сообщение # 8 |
Втянувшийся
Группа: Заблокированные
Сообщений: 539
Награды: 4
Репутация: 15
Статус:
|
Шпалыч, нужно Шило пожаловаться- он ведь курирует наши центры. Если не поможет- тогда руководству компании, чтобы на очередной международной конференции Евромедик отчехвостили вдоль и поперек, чтобы в следующий раз научились ценить стандарты и вести себя как врачи, а не как быдло из стойла.
|
|
| |
Vasiliy
|
Дата: Пятница, 22.10.2010, 10:38 | Сообщение # 9 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Какие вы злющие! А насчет холодной и горячей промывки - это на риск передачи инфекции от предыдущего пациента ну никак не влияет. Это на кальцификацию гидравлики аппарата влияет - соответственно, на срок службы помпы и т.п. Лучше бы смотрели больше за тем, как вам аппараты и кресла протирают.
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
|
| |
Vasiliy
|
Дата: Пятница, 22.10.2010, 10:40 | Сообщение # 10 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
|
|
| |
Шпалыч
|
Дата: Пятница, 22.10.2010, 11:42 | Сообщение # 11 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
|
Quote (Vasiliy) А насчет холодной и горячей промывки - это на риск передачи инфекции от предыдущего пациента ну никак не влияет. Блажен кто верует. И называется не горячая промывка, а горячая ДЕЗИНФЕКЦИЯ.
Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
|
|
| |
ЧайКофский
|
Дата: Пятница, 22.10.2010, 16:29 | Сообщение # 12 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 461
Награды: 4
Репутация: 3
Статус:
|
вообще-то даже в операторских инструкциях к гемодиализным аппаратам четко указывается что после каждого сеанса диализа должна быть проведена дезинфекция в обязательном порядке.
Сообщение отредактировал ЧайКофский - Пятница, 22.10.2010, 16:32 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 22.10.2010, 21:47 | Сообщение # 13 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Quote (Vasiliy) А насчет холодной и горячей промывки - это на риск передачи инфекции от предыдущего пациента ну никак не влияет. Это на кальцификацию гидравлики аппарата влияет - соответственно, на срок службы помпы и т.п. Лучше бы смотрели больше за тем, как вам аппараты и кресла протирают. Дамы и господа, не спорьте на темы, в которых не разбираетесь!
|
|
| |
Vasiliy
|
Дата: Суббота, 23.10.2010, 01:23 | Сообщение # 14 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
|
Замечание полностью принимается. Конечно: "на внутренней стенке шлангов подачи диализирующего раствора неизбежно происходит осаждение солей, глюкозы, что в условиях повышенной температуры является идеальной средой для роста бактериальной флоры". Но в реальности есть ли такая уж необходимость после каждого диализа проводить горячую дезинфекцию? Исследовалось ли, успевает ли за срок от прошлой дезинфекции (за 5 часов предыдущего диализа) плюс в условиях циркуляции, а не застоя, что-то "вырасти"? Насколько я раньше интересовался этим вопросом: Мне ответили, что один раз в сутки, конечно, обязательна полная горячая химическая дезинфекция по окончании всех диализных смен. А относительно режимов промывки и рисков - всё,как я и написал. Что, "лапшу навешали"? Так расскажите, как в реальности (не "как положено", а "как на самом деле"). И четко уточните есть ли реальная возможность передачи инфекции от предыдущего пациента (волнует всех, я думаю, именно гепатит) через аппарат после только короткой промывки. Чтобы заинтересованные лица, тот же Александр, к примеру, мог бы скопировать Ваш ответ и им размахивать в споре.
Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
Сообщение отредактировал Vasiliy - Суббота, 23.10.2010, 01:38 |
|
| |
spsmit
|
Дата: Суббота, 23.10.2010, 02:20 | Сообщение # 15 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 708
Награды: 10
Репутация: 18
Статус:
|
Quote (Шпалыч) но у меня очистка 64% последние 2 месяца и для меня каждая минута дорога. Тогда, понятно Ваше беспокойство. А сколько Вы лежите? Я то имел ввиду себя: на фоне 5-ти часового диализа, 2-е минуты кажутся мне просто погрешностью Не знаю сколько у меня сейчас очистка по -мочевине, но KT/V в выписке указан 1.55. Вроде бы это не плохо при моем весе 99 кг. Пы.Сы. Но я хочу KT/V 1.6
Сообщение отредактировал spsmit - Суббота, 23.10.2010, 02:23 |
|
| |
|