Внимание! В Вашем браузере отключена функция JavaScript!!!

Дата: Вторник, 07.09.2010, 20:57 | Сообщение # 1

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 26

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Здравствуйте!!
Даже незнаю как правельно написать описание темы..
Но попробую рассказать все может что подскажите.
Был сегодня у своего нефролога в ярославле, после его посещения отправили как всегда к з/отд гемодиализа(у меня фистула уже 1год и 6месяцев), но на диализе еще небыл.
Так вот осмотрев фистулу опять начал говорить, что вены тонкие куда колоть то будем.(так же у меня они кривовидные).
Сказал чтоб сходил на консультацию к сосудистому хирургу. (магистрилизация фистулы).
Так вот сходил снова к нефрологу отправили на доплер сосудов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Функционирующая АВФ левого предвлечья. (Описание потом напишу если понадобится).
Пошел к сосудистым они сказали просто, мы занимаемся только неработающим ну и послали назад к з/отд гемодиализа.
Ну он все выслушал и сказал ну гуляй еще потом посмотрим что будет....

Подскажи что это вообще такое.. Может мне к Вам приехать на консультацию???

Заранее спасибо..

2010

Дата: Среда, 08.09.2010, 00:15 | Сообщение # 2

Группа: Нет с нами

Сообщений: 13489

Награды: 120

Репутация: 205

Вены кривые? И что - у меня тоже кривые, успешно ходила на диализ больше 3 лет, фистула и сейчас работает. Руки у медперсонала может кривые?

СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

Дата: Среда, 08.09.2010, 06:26 | Сообщение # 3

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 27435

Награды: 69

Репутация: 202

Статус:

бывают тонкие и очень извитые сосуды которые трудно пунктировать. Иногда, действительно, помогает перевязка всяких дополнительных веточек, которые "обкрадывают" основной ствол (не путать с синдромом обкрадывания).

Дата: Среда, 08.09.2010, 10:34 | Сообщение # 4

Группа: Удаленные

Quote (2010)

Вены кривые?

Существует два типа кровоснабжения верхней конечности-магистральный и рассыпной.Во втором случае проводят перевязку коллатералей, объем крови в пунктируемом сосуде увеличивается .Говорю,как врач.А как пациент-мне сделали такие операции

Дата: Среда, 08.09.2010, 10:48 | Сообщение # 5

Группа: Удаленные

Две операции.

Дата: Среда, 08.09.2010, 10:55 | Сообщение # 6

Группа: Удаленные

Один из вариантов-перевязка коллатералей и разработка АВФ.

Дата: Среда, 08.09.2010, 12:58 | Сообщение # 7

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 26

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Спасибо всем за ответ.. Так вот возник вопрос так может сделать пораньше эту операцию. Чтоб потом не встал этот вопрос когда нужно будет уже диализ?

Дата: Среда, 08.09.2010, 14:53 | Сообщение # 8

Группа: Удаленные

Я считаю, что нужен консенсус нефролога и сосудистого хирурга

Дата: Среда, 08.09.2010, 14:56 | Сообщение # 9

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 26

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Вот только как его теперь получить, раз сосудистый даже смотреть не стал посмотрел только результат Доплера фыркнул и отправил назад к з/отд гемодиализа?

Помогите дельным советом?
В понедельник поеду снова к нефрологам.. Подскажите как быть чтоб этот консенсус устроить...

Просто не хочется, что потом уже будет поздновато этим заниматься..

Дата: Среда, 08.09.2010, 15:38 | Сообщение # 10

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 27435

Награды: 69

Репутация: 202

Статус:

помогает допплеровское исследование в спорных случаях (в бесспорных оно не нужно)
есть правило шестерок:
Через 6 недель после операции
фистула должна быть 6 мм в диаметре,
должна располагаться не белее чем в 6 мм от поверхности кожи и
должна нести 600 мл крови в минуту.

Дата: Среда, 08.09.2010, 16:13 | Сообщение # 11

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 26

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Quote (Алексей_Денисов)

есть правило шестерок:
Через 6 недель после операции
фистула должна быть 6 мм в диаметре,
должна располагаться не белее чем в 6 мм от поверхности кожи и
должна нести 600 мл крови в минуту.

Операция была 30марта 2009года (формирование фистулы)
Описание Триплексное сканирование сосудов АВФ левого предплечья.
Приносящая артерия дистально 3.5 мм ЛСК 50 см.с, АВФ 3.5 мм 200 см.с, отводящая вена проксимально 5мм ЛСК 50с м.с, в с/3 предплечья притоки по 3мм ЛСК 30 см.с, проходимы, пунктабельны.

Дата: Среда, 08.09.2010, 17:17 | Сообщение # 12

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 27435

Награды: 69

Репутация: 202

Статус:

Quote (sdk_devil)

АВФ 3.5 мм 200 см.с,

тут указана линейная скорость и мне сейчас трудно сходу пересчитать ее в объемную. Хотя,конечно, понятно что 3.5 мм - это тонковато....

Дата: Среда, 08.09.2010, 17:25 | Сообщение # 13

Зачастивший

Группа: Проверенные

Сообщений: 26

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

и что вы порекомендуете сделать в данной ситуации??
Что делать и как бы консилиум создать врачей..

Просто не хочется чтоб, об этом вспомнили в самый последний момент

Сообщение отредактировал sdk_devil - Среда, 08.09.2010, 17:26

Дата: Среда, 08.09.2010, 17:28 | Сообщение # 14

Виртуальная Сущность

Группа: Администратор

Сообщений: 27435

Награды: 69

Репутация: 202

Статус:

Quote (sdk_devil)

что вы порекомендуете сделать в данной ситуации??

порекомендую показать все заведующему