Форум по гемодиализу: - Лимфостаз на фистульной руке. - Гемодиализ форум. Жизнь вопреки ХПН. - Гемодиализ. Жизнь вопреки ХПН. 24

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

Лимфостаз на фистульной руке.

Умка

Дата: Четверг, 17.06.2010, 18:15 | Сообщение # 1

Заглянувший

Группа: Проверенные

Сообщений: 2

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

Доброе время суток, уважаемый Алексей Денисов!
Нуждаюсь в вашей помощи. Я на гемодиализе 4 года. После того, как сделали фистулу, вены на руке раздулись и рука слегка увеличилась. Через 2 года после начала гемодиализа рука начала отекать. Отеки возникали и сами собой проходили. Периодически назначали "ДЕТРАЛЕКС". Сейчас рука фистульная в 4 раза больше, отёк не проходит. УЗИ в течение последнего года делали 7 раз.
Заключение: Эхографические признаки отёка (лимфостаз) подкожной жировой клетчатки на уровне предплечья и плеча левой верхней конечности. Объективных признаков тромботического поражения периферических вен не получено.
Назначили таблетки "ФЛЕБОДИА", капли "ЛИМФОМИОЗОТ" и мазь "ЛИОТОН" и "ТРОКСЕВАЗИН". Отек не проходит, пальцы в кулак не сжимаются. Прочитала, что людям с лимфостазом нужно бинтовать руку или носить эластичный рукав. Но у меня на этой руке фистула и бинтовать нельзя. Я в отчаянии! Что делать???? Есть ли еще какие-нибудь методы лечения кроме медикаментозных?

2010

Дата: Четверг, 17.06.2010, 18:43 | Сообщение # 2

Группа: Нет с нами

Сообщений: 13489

Награды: 120

Репутация: 205

Надеюсь, Алексей Юрьевич Вам ответит, а пока загляните сюда, вдруг что-то хоть немного прояснится...

СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

Рыбка

Дата: Четверг, 17.06.2010, 23:03 | Сообщение # 3

Пристрастившийся

Группа: Врач

Сообщений: 416

Награды: 6

Репутация: 22

Статус:

Чаще всего такие вещи связаны с подключичным стенозом на фистульной руке (например после катетеризаций п/к вены). Документировать это можно, если сделать ангиографию. Если стеноз подтвержден - перекрывают фистулу и формируют ее на другой руке или в каком-либо еще месте. На западе делают баллонную ангиопластику, в нашей стране я не слышала, чтобы кто-то этим занимался. Если есть, А.Ю. меня поправит.

Ludmila

Дата: Четверг, 17.06.2010, 23:19 | Сообщение # 4

Группа: Нет с нами

Сообщений: 2857

Награды: 43

Репутация: 97

Quote (Рыбка)

Чаще всего такие вещи связаны с подключичным стенозом на фистульной руке

А если нет стеноза,а есть S-образное искривление подключичной вены в результате неудачной попытки установить катетер? Это может быть причиной лимфостаза? Вена, несмотря на искривление, проходима, кровоток несколько усилен.

Бегущая по граблям

Рыбка

Дата: Четверг, 17.06.2010, 23:44 | Сообщение # 5

Пристрастившийся

Группа: Врач

Сообщений: 416

Награды: 6

Репутация: 22

Статус:

Нет, лимфостаз вызываеться ограничением возврата крови

userss

Дата: Воскресенье, 12.09.2010, 21:19 | Сообщение # 6

Завсегдатай

Группа: Проверенные

Сообщений: 98

Награды: 0

Репутация: 0

Статус:

У меня была такая же проблема. Подробности здесь. Мне А.Ю. еще в прошлом году писал, что эту фистулу нужно перекрывать. Я тогда не решился на это: жалко было фистулу, да и места под новую на правой руке уже не было (как я думал). Но начиная с марта этого года отек стал расти буквально на глазах. И я был вынужден пойти на то, чего мне так не хотелось. В июне мне была сформирована фистула на правой руке, и как только она зажила, и стало возможно проводить через нее диализ, фистулу на отечной руке перекрыли. После этого отек стал постепенно спадать, хотя и сейчас, спустя почти 2 месяца после операции еще немного отечность осталась. Тем не меннее результатом я очень доволен. Спасибо всем докторам и медсестрам отделений диализа и 2-й хирургии ОГКБ№1! Дай им Бог здоровья и всего самого-самого !
На фото: руки до операций