Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 1 1
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

=Фертильность.

t0lsty Дата: Среда, 09.12.2009, 15:36 | Сообщение # 1 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1137 Награды: 8 Репутация: 20 Статус: Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, сперматозойды у мужчин, находящихся на гемодиализе - живые? Сегодня я в первый раз, находясь на гемодиализе сдал спермограмму и анализ крови на гормоны. Пролактин у меня 338 при норме 73-407, тестостерон 17,73 при норме 5,76-30,43. Результаты спермограммы неутешительные - ничего не подсчитывалось из-за отсутствия сперматозоидов в эякуляте, да и объем был всего 0,6 при норме >2. Когда я несколько лет назад сдавал спермограмму, врачи решили что проблема из-за высокого креатенина, на тот момент больше 300, собственно тогда я и понял что у меня проблемы. В тоге я попал на гемодиализ. Врач, с которым я тогда говорил, что, по идеи, при попадании на гемодиализ, ситуация может поменяться. Не поменялась.. Теперь мне говорят, что может поменяется после пересадки. Остается только на это надеяться и молиться. Ну а пока нет пересадки, пожалуйста подскажите к каким врачам и в какую больницу лучше мне обратиться, чтобы понять что делать дальше. Донорская пересадка почки 02.07.2010г. "МОНИКИ" Пасов Сергей Алексеевич.

Алексей_Денисов Дата: Среда, 09.12.2009, 17:13 | Сообщение # 2 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Вообще уремия не очень сильно угнетает сперматогенез, субуремия на ГД обычно не является причиной азооспермии, возможно проблема еще смягчится, ведь вы на диализе недавно. А раньше спермограмма была лучше?

mkagan Дата: Среда, 09.12.2009, 17:23 | Сообщение # 3 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Quote (Алексей_Денисов) субуремия на ГД обычно не является причиной азооспермии Азооспермия в ряде случаев может быть результатом лечения заболевания почек в до уремической стадии. Важно знать лечили ли пациента когда-либо алкилирующими цитостатиками: циклофосфаном (эндоксаном), лейкераном (хлорбутином) М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Алексей_Денисов Дата: Среда, 09.12.2009, 17:26 | Сообщение # 4 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Михаил как всегда - не в бровь, а в глаз!

t0lsty Дата: Среда, 09.12.2009, 17:33 | Сообщение # 5 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1137 Награды: 8 Репутация: 20 Статус: Quote (Алексей_Денисов) Вообще уремия не очень сильно угнетает сперматогенез, субуремия на ГД обычно не является причиной азооспермии, возможно проблема еще смягчится, ведь вы на диализе недавно. А раньше спермограмма была лучше? Я на диализе с 21 января, уже практически год. Раньше сдавал примерно за полтора года до гемодиализа, тогда тоже ничего не было, но креатенин уже был 300 и на тот момент была вспышка пиелонефрита, еще сдавал за полгода до гемодиализа - все то же самое, правда в тот момент у меня стоял в почке катетер и тоже был пиелонефрит.. Врачи, как только выяснили, что у меня прогрессирующая ХПН, сказали что проблема от этого.. Но меня смущает ,что совсем ничего не найдено в эякуляте.. Может быть проблема еще в чем-то? И мне нужно действовать, пока не сделали подсадку.. Донорская пересадка почки 02.07.2010г. "МОНИКИ" Пасов Сергей Алексеевич.

t0lsty Дата: Среда, 09.12.2009, 17:40 | Сообщение # 6 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1137 Награды: 8 Репутация: 20 Статус: Quote (mkagan) Азооспермия в ряде случаев может быть результатом лечения заболевания почек в до уремической стадии. Важно знать лечили ли пациента когда-либо алкилирующими цитостатиками: циклофосфаном (эндоксаном), лейкераном (хлорбутином) Михаил, да кто ж это знает, до 16 лет мне было сделано 5 больших операций, в том числе Боари и аутотрансплантация единственной почки. Тогда же мне делали ангиографию. Какими препаратами тогда лечили уже не вспомнить.. Выписки выцвели. Мне не понятно, что сейчас делать, делать биопсию или еще какие-то исследования? Пока, через 2 недели, я попробую еще раз повторить спермограмму, но скорее всего результат будет такой же. А что делать дальше??? Донорская пересадка почки 02.07.2010г. "МОНИКИ" Пасов Сергей Алексеевич.

Алексей_Денисов Дата: Среда, 09.12.2009, 18:49 | Сообщение # 7 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: ангиография вряд ли виновата..

D-r_Karlson Дата: Среда, 09.12.2009, 20:27 | Сообщение # 8 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: В данном случае есть прямое показание для тестикулярной биопсии. Это делается с помощью иглы или открытым способом. Если уровни гормонов нормальные,то скорее всего имеет место обструкция семявыносящего протока (vas deferens) Хирургическим путем это устранимо. t0lsty, у вас нормальные анализы.Так что обращайтесь сразу в андрологический центр и записывайтесь на биопсию. Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

t0lsty Дата: Понедельник, 18.01.2010, 08:21 | Сообщение # 9 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1137 Награды: 8 Репутация: 20 Статус: Quote (D-r_Karlson) В данном случае есть прямое показание для тестикулярной биопсии. Это делается с помощью иглы или открытым способом. Если уровни гормонов нормальные,то скорее всего имеет место обструкция семявыносящего протока (vas deferens) Хирургическим путем это устранимо. t0lsty, у вас нормальные анализы.Так что обращайтесь сразу в андрологический центр и записывайтесь на биопсию. Мой лечащий трансплантолог сказал, что пока я на диализе и принимаю гепарин, никто мне не сделает биопсию... Он рекомендовал повторить анализы через полгода год после пересадки.. А пока не дергаться... Как считаете, правильно? Донорская пересадка почки 02.07.2010г. "МОНИКИ" Пасов Сергей Алексеевич.

D-r_Karlson Дата: Пятница, 29.01.2010, 18:11 | Сообщение # 10 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: Quote (t0lsty) Мой лечащий трансплантолог сказал, что пока я на диализе и принимаю гепарин, никто мне не сделает биопсию... Он рекомендовал повторить анализы через полгода год после пересадки.. А пока не дергаться... Как считаете, правильно? Я относительно долго думал над данным вопросом.Логика у трансплантолога есть,Но есть еще и ваш интерес.Гемодиализ и гепарин во время диализы,это не противопоказание для мелкой биопсии.Гепарин действет у диализных больных часов 10-15. У недиализных больных,обычно4-6 часов. Например вы сделали диализ в понедельник с утра,во вторник вечером или среду утром можно смело делать биопсию. Ведь если норматлные гормоны в крови,ананлизы показывают,что все в норме и все вырабатывается,то значит где то имеется механическое препятсвие ,которое вероятно можно устранить хирургическим путем. Где тот имеет место обструкция семявыносящего протока.Или раньше была операция грыжесечение и секанули проток,или другие причины.Биопсия реально может помочь в данном случае. В чем интерес?: Качество спермы может лучше не стать осле трансплантации.Ведьвам потом придетсяч принимать такие препараты,как Програф,Имуран,Преднизолон,что может в некоторых случаях,не во всех вызвать угнетение сперматогенеза. Я бы взвесил и очень тщательно возможность для выполнения диагностической процедуры до пересадки и возможного замораживания спермы в банке,для использования потом. Я думаю,что взвесть возможность консультации в другом месте ,чтобы это не было решением только одно специалиста. Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 29.01.2010, 19:03 | Сообщение # 11 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: абсолютно согласен

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]