Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 2 1 2 »
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

=Фурункулез и пересадка

alizondo Дата: Вторник, 17.03.2009, 01:29 | Сообщение # 1 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1797 Награды: 28 Репутация: 46 Статус: У меня до диализа несколько лет был жуткий фурункулез по всему телу.Лечили много,резали несколько раз-все без толку.На диализе он перестал,но иногда небольшие фурункулы появляются в носу или на лице.Насколько опасно это при пересадке и как бороться с этим явлением? Пересадка почки 15.09.09,повторная 09.12.09.Диализ с 01.01.14

Денисов Дата: Вторник, 17.03.2009, 08:52 | Сообщение # 2 Отрешенный Группа: Заблокированные Сообщений: 2644 Награды: 0 Репутация: 13 Статус: это может представлять риск. Этот риск должны оценить трансплантологи. Если хотите написать Л.С жмите сюда

D-r_Karlson Дата: Суббота, 21.03.2009, 16:16 | Сообщение # 3 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: А чем лечили фурункулез? Был ли прием антибиотиков? И брали ли на посев на микробы содержимое "гнойного пузырька"? Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

alizondo Дата: Суббота, 21.03.2009, 17:32 | Сообщение # 4 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1797 Награды: 28 Репутация: 46 Статус: Quote (D-r_Karlson) А чем лечили фурункулез? Был ли прием антибиотиков? И брали ли на посев на микробы содержимое "гнойного пузырька"? Вначале резали и прочищали.Потом повязки с антисептиком и банальные антибиотики(какие были,а были,как правило ампицилины).Делали лазером в вену.Прогревание ультрафиолетом.Советовали витамины группы Б(пивные дрожи).Сделали один раз,как я узнал потом ,что мне категорически нельзя было делать,антистафилококовый имуноглобулин.Еще брали кровь из вены и кололи в ягодицу.Капали полиглюкин,по моему(как заменитель плазмы).А,вот анализ гноя и посев не делали.И так несколько лет.Сейчас у меня он редко и не так сильно,как раньше.Что.особенно возмутило-как я понимаю перед установкой катетора должны были дать какой нибудь антибиотик, в связи сэтим диагнозом.В результате-после установки катетора инфекция выходного отверстия.Я,много средств перепробовал-помогало одно(кроме антибиотиков)-на начальной стадии смазывать или делать повязки с демиксидом. Пересадка почки 15.09.09,повторная 09.12.09.Диализ с 01.01.14

D-r_Karlson Дата: Суббота, 21.03.2009, 21:18 | Сообщение # 5 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: Я не спроста спросил про посев.Скорее всего это Стаффилококковая инфекция.Мне видится,что идеальным нужно сделать посев гнойного содержимого фурункула.В 90% случаев микроб чувствителен к антибиотику тетрациклинового ряда.Который в данном случае назначается накурс не менее 1 -го месяца.Это непростое назначение,но именнооно способно излечить от фурункулеза.Пивные дрожжи неплохоедополнение к данному лечению.И плюс конечно местное лечение, обмывание кожи антисептиками,Скрабом,раствором Хлоргекидина,можно и Демиксидом и местно Йод.Но лечение это интенсивное в течение месяца -40 дней Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

Денисов Дата: Суббота, 21.03.2009, 22:04 | Сообщение # 6 Отрешенный Группа: Заблокированные Сообщений: 2644 Награды: 0 Репутация: 13 Статус: и стоит посмотреть не устойчив ли он к метициллину... Если хотите написать Л.С жмите сюда

D-r_Karlson Дата: Воскресенье, 22.03.2009, 00:41 | Сообщение # 7 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: Я как то писал на старом форуме про MRSA. Не да й Б-г конечно. Хотя сейчас в больнице мы практически больных не изолируем.Сейчас появились другие,больные неприятные напасти - это Карбапенем не чувствительная Клебсиелла Пневнония (CRKP), Ацинетобактер , и не чувствительный к Ванкомицину энтерококк(VRE)- которые высеиваются чаще. Это все "издержки" массивной антибактериальной терапии, как приспособление бактерий и приобретение ими суперустойчивости . Но если высеятся не чувствительный к Метициллину или Оксациллину Стафилококк,то тогда надо класть в больницу и лечить там.Перед пересадкой это важно. Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

alizondo Дата: Воскресенье, 22.03.2009, 02:01 | Сообщение # 8 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1797 Награды: 28 Репутация: 46 Статус: Спасибо за ответ.Я спрошу у врачей поэтому поводу,что мне можно сделать.Мне и тогда говорили ,что стафилококовая инфекция.К сожалению,к этому вопросу у нас подходят поверхностно,при подготовке к трансплантации. Пересадка почки 15.09.09,повторная 09.12.09.Диализ с 01.01.14

Lene Дата: Воскресенье, 22.03.2009, 14:19 | Сообщение # 9 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1050 Награды: 12 Репутация: 28 Статус: А у меня вот ткая проблема. Сдала посев мочи на микрофлору, выявился Staphylococcus epidermitidis. Чувствительность к амикацину, левофлоксацину, офлоксацину и ципрофлоксацину. Постоянно борюсь с высыпающими гнойничками (Фурункулами?), которые долго не проходят. Врач назначил нитроксолин и амикацин. После четырёх дней терапии вдруг началась жуткая тошнота, давление при этом подскочило и неделю держалось от 160 до 180. Не сбивалось ничем, после укола дибазола с папаверином сбивалось лишь на час. Промучилась я так неделю с тошнотой и давлением, антибиотики естественно делать прекратила. Спустя 2 недели сдала анализы - креатинин повысился до 198 (до этого был 160). Могли ли антибиотики справоцировать ухудшение работы почек? Мой СКФ= 33. Если это так, то каким путём можно бороться с гнойниковыми высыпаниями? Единственный способ поддерживать здоровье - это есть то, что вы не любите, пить то, что вам не нравится, и делать то, что вы не хотите (с)

D-r_Karlson Дата: Воскресенье, 22.03.2009, 23:06 | Сообщение # 10 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: Staphylococcus epidermitidis - это редкий микроб в моче.Скорее всего контоминация,неправильно взятый анализ. Назначение Quote (Lene) Врач назначил нитроксолин и амикацин -непонятно. Это точно не нефролог и не терапевт.Скорее уролог или участковый поликлиники. 100 % -это у вас от Амикацина.Он относится к группе аминогликозидов и ухудшает почечную функцию. У больных с нарушенной функцией почек, (тем более с низким креатинин клиренсом как у вас 33)он дается только по вынужденным показаниям,когда нет чувтсвительности к другим антибиотикам.Например когда высеивается Синегнойная палочка(Pseudomonas) , и дается в очень маленькой дозе,100-200 мг. 1 раз в день.На следующий день берется его уровень в крови. И если уровень в крови меньше 1 ,тогда лечение продолжается,если больше,то прием препарата пропускается и на следующий день берется снова уровень в крови.Обязательно дается внутривенно хотя бы 500 мл.жидкости. Адекватным видится назначение Ципрофлоксацина в дозе 250 мг. 2 раза в день. Но на месте врачу наверое виднее. Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Воскресенье, 22.03.2009, 23:09

Lene Дата: Понедельник, 23.03.2009, 15:28 | Сообщение # 11 Net-зависимый Группа: Проверенные Сообщений: 1050 Награды: 12 Репутация: 28 Статус: D-r_Karlson, спасибо! Я так и предполагала. Рекомендации дал эндокринолог (у меня диабет). А ципрофлоксацин при моей СКФ - не повлияет на почки? И как долго его принимать? Я конечно проконсультируюсь с нефрологом, но это будет только через месяц в МОНИКИ. В нашем районе нефрологов нет, в МОНИКИ мне только через месяц на очередную консультацию. Единственный способ поддерживать здоровье - это есть то, что вы не любите, пить то, что вам не нравится, и делать то, что вы не хотите (с)

D-r_Karlson Дата: Вторник, 24.03.2009, 13:49 | Сообщение # 12 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: Для этого дается половинная доза,а иногда и треть дозы ,чтобы воздейтсвие на почки было минимальным. Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним Сообщение отредактировал D-r_Karlson - Вторник, 24.03.2009, 13:49

Mari Дата: Вторник, 24.03.2009, 13:54 | Сообщение # 13 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 3280 Награды: 31 Репутация: 52 Статус: Lene, ципрофлоксацин у нас назначают пересаженным, он не нефротоксичен. Если я неправа врачи меня поправят. А у меня в солонке слабительный порошок, для тех гостей, которым вечно все, блин, недосолено.(с) Сообщение отредактировал Mari - Вторник, 24.03.2009, 13:55

D-r_Karlson Дата: Среда, 25.03.2009, 01:20 | Сообщение # 14 Виртуализированный Группа: Врач Сообщений: 4027 Награды: 40 Репутация: 99 Статус: Неправы.Есть у него небольшое нефротоксическое действие,поэтому доза меньше Все в руках Всевышнего, кроме страха перед Всевышним

Mari Дата: Среда, 25.03.2009, 04:21 | Сообщение # 15 Отрешенный Группа: Проверенные Сообщений: 3280 Награды: 31 Репутация: 52 Статус: D-r_Karlson, интересно, а нас заверяли что он не нефротоксичен. Интересно, а таваник нефротоксичен? А у меня в солонке слабительный порошок, для тех гостей, которым вечно все, блин, недосолено.(с)

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]