Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 3 1 2 3 »
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

Высокий ПТГ при низком Са

sglvov Дата: Среда, 11.02.2009, 17:07 | Сообщение # 1 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте. Если можно разъясните пожалуйста. У моей мамы уровень ПТГ определен как 441. При этом общий кальций 1.2 ммоль\л, фосфор 1.5 ммоль\л. При этом сильный зуд без кожных проявлений. У нас стадия додиализная. Креатинин 320-440, мочевина 16-19. Диализ говорят еще не нужен. Как сочетается высокий ПТГ с низким кальцием? Врач (из диализного центра) говорит, что зуд может объясняться выбросом ПТГ и рекомендует мимпару. Но ведь она еще более понизит кальций? Заранее спасибо.

DrMalahov Дата: Среда, 11.02.2009, 17:58 | Сообщение # 2 Завсегдатай Группа: Врач Сообщений: 123 Награды: 0 Репутация: 2 Статус: Quote (sglvov) общий кальций 1.2 ммоль\л м.б. ионизированный кальций?

sglvov Дата: Среда, 11.02.2009, 19:17 | Сообщение # 3 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Ну не знаю, мы просили сделать как написал врач, - "общий кальций". На квиточке стоит Ca++.

sglvov Дата: Четверг, 12.02.2009, 12:01 | Сообщение # 4 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Судя по обозначению Ca++ и сайту http://www.gemotest.ru/issledovaniya/detail.php?print=Y&ID=1075 скорее всего определен был ионизированный кальций.

sglvov Дата: Четверг, 12.02.2009, 12:32 | Сообщение # 5 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: DrMalahov, здравствуйте еще раз. Спасибо за внимание к моей теме. Означает ли то, что уровень ионизированного кальция 1.2 mmol\l (т.е. в норме?) позволяет применять мимпару для снижения ПТГ чтобы справиться с зудом?

2010 Дата: Четверг, 12.02.2009, 14:28 | Сообщение # 6 Группа: Нет с нами Сообщений: 13489 Награды: 120 Репутация: 205 еще смотрите новое сообщение в теме "что где на форуме". Собрала все ссылки, которые нашла. СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010 18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))

Алексей Дата: Четверг, 12.02.2009, 14:35 | Сообщение # 7 Группа: Удаленные Quote (sglvov) Диализ говорят еще не нужен. а какова СКФ и каков гемоглобин?

sglvov Дата: Четверг, 12.02.2009, 15:48 | Сообщение # 8 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: СКФ: Не знаю. Возраст 80 ,вес около 46. Креатинин 312 ммоль/л. В выписке не зафиксировано (пустая строка). Если считать по формуле "СКФ(мл/мин) = (140-Возраст) х Вес(кг) / 72 х Скр(мг%) Для женщин полученную величину надо умножить на 85%" (http://humbio.ru/Humbio/har/0059dfb5.htm), то получается ((140-80)*46/(72*312/6.7))*0,85 то получаем (60*46/(72*4,6))*0,85 около 6.4 мл/мин Гемоглобин при выписке 101 г/л, последние данные 8.6 g/dl

sglvov Дата: Четверг, 12.02.2009, 16:12 | Сообщение # 9 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Я прочитал брошюру по мимпаре. Там прямо говорится, что не рекомендовано для додиализных больных!? Хотя может что-то изменилось?

Денисов Дата: Четверг, 12.02.2009, 16:30 | Сообщение # 10 Отрешенный Группа: Заблокированные Сообщений: 2644 Награды: 0 Репутация: 13 Статус: Думаю, мимпара совершенно не изменит ситуацию. Обсуждалось ли начало диализа? Если хотите написать Л.С жмите сюда

sglvov Дата: Четверг, 12.02.2009, 17:19 | Сообщение # 11 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Врач назначил кетостерил (3х3), венофер (1 раз в неделю), рекормон 2000 (2 раза в неделю), и вот рекомендовал мимпару против ПТГ. И контроль каждый месяц. Надо сказать, что мы в этом году остались без льгот на лекарства.

sglvov Дата: Четверг, 12.02.2009, 17:23 | Сообщение # 12 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Кроме того, врач говорит, что организм не выдержит диализ в таком пожилом возрасте .

Денисов Дата: Четверг, 12.02.2009, 17:24 | Сообщение # 13 Отрешенный Группа: Заблокированные Сообщений: 2644 Награды: 0 Репутация: 13 Статус: Quote (Денисов) Обсуждалось ли начало диализа? Если хотите написать Л.С жмите сюда

sglvov Дата: Четверг, 12.02.2009, 17:26 | Сообщение # 14 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 10 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: врач говорит, что организм не выдержит диализ в таком пожилом возрасте

Денисов Дата: Четверг, 12.02.2009, 22:29 | Сообщение # 15 Отрешенный Группа: Заблокированные Сообщений: 2644 Награды: 0 Репутация: 13 Статус: Весьма вероятно, что врач прав, так как он видит всю ситуацию целиком. В пожилом возрасте у пациентов бывает много сопутствующих заболеваний, которые могут так осложнять течение болезни что диализ может стать невыплнимым или непереносимым. Однако не сам календарный возраст этому препятствует, а возраст биологический. Иной и в 30 лет имеет такие осложнения, которых нет у 90-летнего старца. Если хотите написать Л.С жмите сюда

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]