Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 2 1 2 »
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов

затруднение дыхания

apsomm Дата: Понедельник, 26.01.2009, 17:31 | Сообщение # 1 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 8 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте, Доктор! Мой папа вот уже месяц, как на диализе. Попал туда уже в крайне тяжелом состоянии. Поначалу вроде бы ему стало гораздо легче, а сейчас появились новые проблемы: где-то за день до очередной процедуры начинается одышка. Поначалу мы думали, что он много пьет, проверили - набрал около 2 кг (по привычке пьет еще много, но уже стремится к уменьшению потребления жидкости). Но сухого веса, похоже, все равно еще не достигли, потому что даже после диализа стопы у него все равно отечны. Гемоглобин 80. Эту одышку он крайне тяжело переживает, потому что в детстве-юности страдал астмой. Хотя наверное, любой человек воспринимает это состояние тяжко. Что может ей давать? Анемия, лишняя жидкость, или что-то еще? Спасибо большое.

Igor22 Дата: Понедельник, 26.01.2009, 17:34 | Сообщение # 2 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 2377 Награды: 26 Репутация: 63 Статус: А сколько раз в неделю вы ходите на диализ? какой процент очистки? Он еще выделяет сам?

Денисов Дата: Понедельник, 26.01.2009, 17:52 | Сообщение # 3 Отрешенный Группа: Заблокированные Сообщений: 2644 Награды: 0 Репутация: 13 Статус: Quote (apsomm) Анемия, лишняя жидкость очень вероятно. Что говорят врачи? Если хотите написать Л.С жмите сюда

apsomm Дата: Вторник, 27.01.2009, 10:28 | Сообщение # 4 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 8 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: На диализ папа ездит три раза в неделю. По-видимому все-таки много пьет. У него диабет, говорит, жажда мучает. Хотя, померяла ему вчера сахар крови - 10. Вроде бы не так и много для диабетика со стажем. Вчера был совсем плохой. Задыхается, истекает потом. Я дала ему сорбит (спасибо вашему сайту, читала...), вроде бы до утра полегче стало. Сейчас отвезли на диализ. Вроде бы с последнего диализа набрал только 1,5 кг. Это, конечно, без учета потерянной после сорбита жидкости. Одного не могу понять - если такую одышку действительно дает лишняя жидкость, то до начала диализа у него её было килограмм на 10 больше, и такой одышки не было. С чем это может быть связано? А во время диализа одышка обычно проходит, это говорит о том, что анемия здесь ни при чем? Сегодня попросили диализного врача сбросить ему больше жидкости. А вот какой процент очистки... ответить даже и не смогу. Там как-то этого не говорят. А какой должен быть? Я спрошу...

apsomm Дата: Вторник, 27.01.2009, 10:32 | Сообщение # 5 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 8 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Да, еще... Выделительная функция у него вроде бы еще сохранилась, но, по моим наблюдениям, толку от этого немного. Хотя, я могу ошибаться

Алексей Дата: Вторник, 27.01.2009, 10:32 | Сообщение # 6 Группа: Удаленные Quote (apsomm) А вот какой процент очистки Quote (apsomm) А какой должен быть? не менее 65% по мочевине Сухой вес нашли? Думаю, нет... нужно искать...

apsomm Дата: Вторник, 27.01.2009, 10:38 | Сообщение # 7 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 8 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Не нашли, вероятно. После последнего диализа на ногах еще были отёки. Две недели назад, пепед диализом, мочевина в анализах была 9. Креатинин 500.

apsomm Дата: Вторник, 27.01.2009, 10:41 | Сообщение # 8 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 8 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Алексей, подскажите, какое количество жидкости ему можно выпивать между диализами?

Алексей Дата: Вторник, 27.01.2009, 11:19 | Сообщение # 9 Группа: Удаленные нужно видеть пациента. Нужно точно знать сколько он выделяет в сутки мочи Нужно достичь (медленно) сухой вес... все эти вопросы лучше решать на месте. Где-то на форуме мы уже обсуждали эту тему...

@ndrei Дата: Вторник, 27.01.2009, 11:32 | Сообщение # 10 Завсегдатай Группа: Проверенные Сообщений: 182 Награды: 1 Репутация: 3 Статус: Я не доктор, но гемоглобин 80 - это очень мало. А ведь гемоглобин переносит кислород. По себе знаю, что при такой анемии трудно дышать. Если я не прав, пусть врачи меня поправят... На ГД с 1997 г

Алексей Дата: Вторник, 27.01.2009, 11:33 | Сообщение # 11 Группа: Удаленные Quote (@ndrei) гемоглобин 80 - это очень мало абсолютно прав!

apsomm Дата: Вторник, 27.01.2009, 11:36 | Сообщение # 12 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 8 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Да получился у нач перерыв с Эпрексом. Но вот сейчас вводят на диализе 2 раза в неделю. Биофер и фолиевую кислоту принимает. Этого достаточно? И как часто гемоглобин сейчас нужно проверять?

apsomm Дата: Вторник, 27.01.2009, 11:45 | Сообщение # 13 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 8 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Еще и моральный аспект ситуации угнетает, конечно. Папа задыхается, я, глядя на него пью валидол и не сплю с ним ночью, а доктор пугает отеком легких. Подскажите, один месяц диализа - это уже срок, на котором состояние такого больного должно улучшаться? Или рано еще об этом говорить?

Алексей Дата: Вторник, 27.01.2009, 12:58 | Сообщение # 14 Группа: Удаленные Иногда адаптация к диализу требует нескольких месяцев, но обычно водно-электролитные расстройства удается компенсировать гораздо раньше. Необходимо точно определить "сухой вес" и компенсировать анемию.

DrMalahov Дата: Вторник, 27.01.2009, 13:04 | Сообщение # 15 Завсегдатай Группа: Врач Сообщений: 123 Награды: 0 Репутация: 2 Статус: Quote (apsomm) а доктор пугает отеком легких ??? пугаться, думаю, не стоит. А вот ускорить процесс удаления избытка жидкости - вполне: как я понял, больной уже вторую неделю на диализе, а сухой вес не достигнут. Если проблема не связана со снижением функции сердца, я бы ежедневно подряд провел 4-5 диализов и "сушил" до исчезновения отеков и появления судорог. Отека легких при небольших прибавках быть не должно...

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]