|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Туннельная инфекция на ПД
| |
Halina
 |
Дата: Пятница, 05.12.2008, 18:41 | Сообщение # 1 |
|
Пристрастившийся
Группа: HTML
Сообщений: 2730
Награды: 26
Репутация: 36
Статус:  |
Мне поставили диагноз туннельная инфекция. Обрабатывали туннель перекисью и обкалывали антибиотиком 12 дней (максипин). Через несколько дней -- рецидив. Нахожусь в стационаре. Опять промывки и обкалывание антибиотиком (11 дней). Кроме того, капельно ввели ванкомицин, началась анафилактоидная реакция. Сильнейший отёк головы держался неделю. Два дня прокапали танакан. Потом только промывки и обкалывание. Врачи решили, что излечить не могут и настаивают на установке нового катетера, повторная операция. Я настояла, чтобы сделали посев. Результат -- золотистый стафиллокок. Вопрос: действительно ли нельзя побороть инфекцию? Так ли необходимо устанавливать новый катетер с другой стороны? У кого был подобный опыт туннельной инфекции?
|
| |
| |
Денисов
|
Дата: Пятница, 05.12.2008, 18:47 | Сообщение # 2 |
|
Отрешенный
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2644
Награды: 0
Репутация: 13
Статус: |
Иногда победить такую инфекцию крайне трудно. Часто одна из манжеток (ближайшая к коже) в таком случае пропитывается гноем и инфекцию из нее ничем не извлечь. Такую манжетку нужно удалять, иногда вместе с катетером, в редких случаях удается "сбрить" манжетку с катетера, а катетер оставить. и вылечить инфекцию. Но это весьма рисковано, можно повредить катетер. Такое могут делать только те, кто делал это много раз.
Если хотите написать Л.С жмите сюда 
|
| |
| |
2010
|
Дата: Пятница, 05.12.2008, 18:52 | Сообщение # 3 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 13489
|
У моей знакомой такое было, удаляли манжетку.
СД1 1991-2010; ПД 2004-2006; ГД 2006-2010
18.01.2010 пересадка почки и поджелудочной железы. А дальше как Бог даст))
|
| |
| |
Мелисса
|
Дата: Пятница, 05.12.2008, 19:30 | Сообщение # 4 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 8814
|
Halina, У меня была туннельная инфекция, лечили физпроцедурами (хе-хе), осматривали каждый день (я лечилась амбулаторно), в итоге - инфильтрат в брюшной полости, очень глубоко, вскрывали и чистили, очень аккуратно, делали врачи отделения ГД - заведующий (бывший хирург) и врач, устанавливающий ПД-катетер, потом не зашивали, потеряла лужу крови, вот потом были антибиотики. Все это время сливалась, менять катетер не предлагали. Через несколько дней после окончания лечения - перитонит. Врачи сказали, что, к сожалению, это очень частое осложнение после туннельных инфекций.
Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
|
| |
| |
Halina
|
Дата: Пятница, 05.12.2008, 20:12 | Сообщение # 5 |
|
Пристрастившийся
Группа: HTML
Сообщений: 2730
Награды: 26
Репутация: 36
Статус: |
Quote (Юлия) как у Вас проявилась эта инфекция? Болью? Первый раз при пальпации были болезненные ощущения, потом появилось покраснение и отёчность рядом с местом выхода. Раствор всё время был прозрачный. Второй раз, через неделю после прекращения обкалывания, болезненное место появилось прямо над катетером, на следующий день рядом с выходом покраснение.
|
| |
| |
Halina
|
Дата: Пятница, 05.12.2008, 20:45 | Сообщение # 6 |
|
Пристрастившийся
Группа: HTML
Сообщений: 2730
Награды: 26
Репутация: 36
Статус: |
Мелисса, вот меня и беспокоит, что инфекция может дальше пойти. Где гарантия, что инфекция исчезнет, если она до сих пор не убита такой мощной атакой антибиотиками. По туннельной инфекции очень мало пишут. Муж нашёл в сети "Рекомендации по инфекциям, связанным с перитониальным диализом", там подробно рассматриваются перитониты.
|
| |
| |
Halina
|
Дата: Пятница, 05.12.2008, 20:51 | Сообщение # 7 |
|
Пристрастившийся
Группа: HTML
Сообщений: 2730
Награды: 26
Репутация: 36
Статус: |
Юлия, может это была инфекция места выхода? У меня болезненные ощущения и уплотнение довольно далеко от места выхода. Туда иглой для промывки и не подобраться, промывали только с краю, перекисью и фурацилином. Quote (Юлия) У Вас манжетка не всплыла? Нет, не всплыла. Сказали, что будут делать лапароскопию, сразу же и подошьют, на всяий случай. Когда удалят прежний катетер и не знаю.
|
| |
| |
Halina
|
Дата: Пятница, 05.12.2008, 20:55 | Сообщение # 8 |
|
Пристрастившийся
Группа: HTML
Сообщений: 2730
Награды: 26
Репутация: 36
Статус: |
Quote (Денисов) Иногда победить такую инфекцию крайне трудно. Можно ли считать, что в моём случае сделано всё возможное, или стоило продолжить применение антибиотиков? Уже три дня никакого лечения! Болевые ощущения уменьшаютя каждый день и уплотнения рядом с катетером тоже уменьшаются.
|
| |
| |
Мелисса
|
Дата: Пятница, 05.12.2008, 21:48 | Сообщение # 9 |
|
Группа: Нет с нами
Сообщений: 8814
|
Halina, Может, если Вы под наблюдением врачей, стоит подождать еще пару дней и посмотреть? Лишние антибиотики тоже не есть гуд...
Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
|
| |
| |
Halina
|
Дата: Пятница, 05.12.2008, 23:02 | Сообщение # 10 |
|
Пристрастившийся
Группа: HTML
Сообщений: 2730
Награды: 26
Репутация: 36
Статус: |
Quote (Мелисса) Может, если Вы под наблюдением врачей, стоит подождать еще пару дней и посмотреть? Лишние антибиотики тоже не есть гуд... Дело в том, что операцию намерены провести во вторник или среду... Я не уверена, что она так необходима.
|
| |
| |
Денисов
|
Дата: Суббота, 06.12.2008, 09:11 | Сообщение # 11 |
|
Отрешенный
Группа: Заблокированные
Сообщений: 2644
Награды: 0
Репутация: 13
Статус: |
Quote (Юлия) У Вас манжетка не всплыла?
все таки так про манжетку лучше не говорить, а то возникает путаница со всплытием катетера. Он то находится жидкости, а манжетка в подкожной клетчатке (по крайней мере одна, другая должна быть под апоневрозом)
Если хотите написать Л.С жмите сюда
|
| |
| |
Halina
|
Дата: Суббота, 06.12.2008, 14:04 | Сообщение # 12 |
|
Пристрастившийся
Группа: HTML
Сообщений: 2730
Награды: 26
Репутация: 36
Статус: |
Денисов, сегодня уточнила у врача, что во время одной операции поставят новый катетер и удалят прежний. И дня 4 не будет никаких заливок и даже промывок. Можно ли так долго быть без диализа?
|
| |
| |
Лилечка
|
Дата: Суббота, 06.12.2008, 16:29 | Сообщение # 13 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 51
Награды: 2
Репутация: 6
Статус: |
Halina,ваш вопрос конечно к доктору,извините,я была так долго без лиализа,ничего не случилось только важно держать диету,мы вообще так напуганы уже этим диализом что думаем ни дня не продержимся,главное не паниковать все-таки организм уже очищен им и несколько дней продержаться можно,хотя если все-таки накушаться того чего нельзя станет плохо,я двое суток на свадьбе у брата не заливалась и ела всего по немногу,один бокал шампанского выпила,сока...на утро проснулась в панике от того что задыхаюсь и учащенного сердцебиения...сразу сделала диализ с раствором покрепче,скоро все прошло...Одна наша больная уехала к друзьям в другой город там неделю не заливалась и вроде диету не держала у нее произошел отек легких,хорошо что друзья не растерялись и повезли ее в диализный центр(хорошо что он там был)ей срочно сделали ГД....вот так бывает...А так,вы же ходили до диализа(если вас не в критич. сост.привезли)и всетаки в больнице лежать будете,не переживайте,удачи вам...
|
| |
| |
Лилечка
|
Дата: Суббота, 06.12.2008, 16:33 | Сообщение # 14 |
|
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 51
Награды: 2
Репутация: 6
Статус: |
у меня как-то катетер в нутри застрял где-то в боку,и не сливалось,сделали снимки он у меня в печень уткнулся я наверное около месяца от этих болей мучалась потом все-таки сделали операцию,резали,поправили,менять не стали,тоже несколько дней не заливалась.
|
| |
| |
Мелисса
|
Дата: Суббота, 06.12.2008, 17:56 | Сообщение # 15 |
|
Группа: Нет с нами
Сообщений: 8814
|
Halina, У меня между второй операцией по установке катетера и сливом-заливом прошло не менее 5 дней, чтобы шов зарос немного. Креатинин вырос до 1250, мочевина до 33, гемоглобин упал до 72. Не знаю, кроме слабости (бегать по коридорам не могла) да запаха мочи во рту (бр-р-р!) неприятных ощущений не испытывала.
Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
|
| |
| |
|
Участники
Правила форума
Поиск
