Wake Forest University Baptist Medical Center

Почти четверть всех диализных пациентов имеет близкого родственника на диализе, обнаружили исследователи в Wake Forest University Baptist Medical Center, online edition of the American Journal of Nephrology. Исследователи предлагают скрининг родственников пациентов для выявления необнаруженной болезни почек.

Барри И. Фридман, M.D., сообщает, что многие родственники в этих семьях имеют скрытые заболевния почек, которые можно лечить на ранних стадиях, добиваясь к замедления прогрессирования болезни или предотвращая наступление диализной стадии и/или пересадки почки.

" Врачи, заботящиеся о пациентах с хроническими заболеваниями почек должны сосредоточить усилия на скринировании членов семей с высоким риском в попытке замедлить экспотенциальный рост частоты развития ХПН" сказал Фридман, глава нефрологической секции.

Согласно данным Национального института диабета, заболеаний почек и нарушений питания, частота развития тХПН увеличилась в США с 219 пациентов на миллион в 1991 году до 334 на миллион в 2000 году.

" Среди членов семей пациентов с ХПН также повышена распространенность высокого давления крови, диабета, протеинурии, и нераспознанных заболеваний почек, " сказал Freedman . Высокая протеинурия - признак, наличия заболевания почек и также главный фактор риска развития сердечного приступа и инсульта.

В исследование были включены диализные пациенты из штатов Северная Каролина, Южная Каролина и Джорджия, диализной сети №6, одной из 18 диализных сетей США. На 31 декабря, 2003, Сеть №6 предоставляла помощь 28,980 пациентам с тХПН, самое большое общее количество среди всех 18 диализных сетей и " представлявшей приблизительно 7 % от всех американских пациентов, получающих заместительную почечную терапию" сказал Freedman.

Сотрудники Wake Forest, Emory University и Сети №6 предприняли самое большое исследование такого типа, когда-либо выполненное, собирая семейный анамнез у 25,883 недавно начавших диализ пациентов в этом регионе. Из них, 5 901 (22.8 имел других близких членов семейства также с тХПН на диализе.

" Это сообщение продемонстрировало поразительно высокую частоту семейного характера тяжелейших форм почечных заболеваний" сказал Freedman. Пациенты с заболеванием почек, развившимся вследствие диабета, должны были с наибольшей долей вероятности иметь близких родственников с заболеванием почек, вслед за ними должны быть те, у кого поражение почек связано с высоким давлением крови.

Из-за этого "близкие родственники могут сталкиваться с повышенным риском развития необнаруженной хронического заболевания почек или состояний, которые предрасполагают к развитию хронической почечной болезни, " сказал Freedman . " Периодически члены семей пациентов должны обследоваться ."

Он сказал, что хроническая почечная болезнь имеет длительный до-клинический период, в течение которого не обнаруживается никаких симптомов, но когда болезнь может быть легко диагностирована, с использованием простых анализов крови и мочи, и лечение может быть начато своевременно.

"Врачи должны знать этот семейный фактор и должны обследовать близких родственников диализных пациентов для обнаружения скрытых заболеваний почек, " сказал Фридман.