|
Нам очень повезло, что в наше время существует эффективное лечение ТХПН для всех. (Горько и обидно за нас, право слово! – прим. Лева) Сложность
состоит лишь в том, как включить диализ в вашу жизнь и не позволить
этому методу лечения полностью изменить ее. Мысль о хроническом
заболевании, которая никуда не уйдет, способна вывести из равновесия
любого. Конечно, это совсем не то, о чем вы мечтали. Но диализные
пациенты, которые живут с «искусственной почкой» много лет, утверждают,
что позитивное восприятие жизни, умение видеть хорошую сторону вещей –
ключ к долгой жизни.
Насколько обнадеживающими кажутся вам перспективы жизни с ХПН в данный момент?
1. Очень обнадеживающими
2. Слегка обнадеживающими
3. Существует много препятствий для обнадеживающей перспективы
4. Не слишком обнадеживающими
ХПН
способна вызвать перепад эмоций. Иногда вы можете чувствовать душевный
подъем, иногда – смотреть на все с пессимизмом. Чувство неуверенности
обычно возникает у тех, кто еще плохо знает свою болезнь. Хотелось бы
надеяться, что в вашем эмоциональном настрое все-таки присутствует не
только грусть. Это хорошо. Вы испытываете потрясение потому, что
чувствуете себя пойманными в ловушку. Чем меньше у вас вариантов, тем
более безнадежной вам кажется ситуация…
Чтобы развеять мифы о диализе, прочтите диалог между доктором и его пациентом по имени Пат
Доктор:
Итак, Пат, ваша почечная недостаточность достигла той стадии, когда
пора говорить о том, какой тип диализного лечения вы выбираете.
Пат: Для меня это - начало конца….
Доктор: Что Вы хотите этим сказать?
Пат: Что
Вы пытаетесь сказать мне, что я долго не протяну… На какое-то время
диализ поддержит меня, но мне будет становиться все хуже и хуже, и
через несколько лет я умру…
Доктор:
Пат, это полная ерунда! Диализные пациенты могут жить насыщенной
жизнью, включая работу, путешествия и множество других вещей,
доставляющих удовольствие.
Именно
поэтому очень важно образование. Образование открывает перед вами
варианты, о которых вы не знали. Просто продвигаясь по этому модулю, вы
делаете огромный шаг к пониманию того, что вы можете сделать, чтобы
улучшить собственную жизнь – и это уже повод для радости. Чем больше
возможностей вы для себя откроете, тем более обнадеживающим станет ваше
будущее. Не бросайте ваши занятия! Продолжайте учиться и делайте
правильный выбор. Вы не пожалеете!
Какой из нижеследующих вариантов Вы выбираете, чтобы сохранить позитивное отношение к жизни?
1. Сосредоточиться на хороших сторонах моей жизни, вместо плохих.
2. Приспособиться к болезни вместо того, чтобы выяснять: «почему это произошло именно со мной? »
3. Задавать вопросы и искать ответы до тех пор, пока не найду то, что необходимо.
4. Ответственно относиться к своему здоровью, соблюдать все требования по самоконтролю.
Помните,
что никто не способен постоянно относиться позитивно к собственным
проблемам. Иногда вы чувствуете небывалый подъем энергии и готовность
принять вызов, иногда – чувствуете себя побежденными. Но это нормально
для любого пациента с ХПН. Ваша задача – найти способ, который помог бы
вам оставаться по большей части оптимистом.
Вот
список, с которого вы можете начать поиск путей к оптимистичному
настрою и к чувству контроля над собственной болезнью. Выберите любой
из пунктов, перечисленных ниже, чтобы использовать для формирования
позитивного отношения. Вы можете добавить к этому списку то, что
думаете сами:
- Читать о пациентах, которые живут с ХПН
- Обсуждать свои проблемы с другими пациентами
- Изучать информацию о жизни с ХПН в печати, интернете, в библиотеке ...
- Записывать все вопросы, которые вас волнуют, и задавать их вашему лечащему врачу
- Участвовать в совместной работе с теми, кто страдает ХПН
- Встречаться с социальным работником или с другим консультантом
- Регулярно заниматься специальной гимнастикой (разработать и выполнять специальную программу)
- Встречаться с врачом-диетологом для разработки плана здорового питания
- Изучить все модули Почечной Школы
- Добавьте ваши собственные идеи:
____________________________________________________________
Расставив
приоритеты, вы сможете решить, с чего же стоит начать. Постановка цели
является побуждением к действию. Поэтому, когда вы запишете цель, к
которой вы стремитесь, она станет более реальной. Сформулируйте цель,
которую вы считаете первоочередной. Превращение намерения в действия
будет более успешным, если вы поставите перед собой выполнимую задачу.
Первый пример:
Я буду: регулярно ходить пешком, чтобы дать организму физическую нагрузку.
Я начну: В понедельник в 8 утра.
И продолжу: каждый понедельник, среду и пятницу в 8 утра.
На протяжении: 20 минут
Ответственность: я расскажу о своих планах своему супругу(супруге) или другуи приглашу его/ее присоединиться.
Я буду также записывать дату, время, и преодоленное расстояние в дневничке.
А сейчас заполните такой же план для остальных задач, чтобы сделать вашу цель «измеримой», насколько это возможно:
Я начну: (день и время)______________________________
И продолжу: (дни и время) ______________________________________
На протяжении: (продолжительность занятия)
Ответственность: (кому я расскажу или кого приглашу присоединиться)
У Life Options есть инструмент, который поможет вам достичь желаемого. Заинтересовались? Смотрите Goalsetting Worksheet на странице c обучающими материалами сайта www.lifeoptions.org, или позвоните по телефону (800) 468-7777.
У
вас могут быть обстоятельства, которые не позволяют вам приступить к
достижению цели прямо сейчас, или вам необходимо больше времени, чтобы
решить поставленную задачу. В любом случае. очень важно, что вы
движетесь в направлении своей цели.
Нэнси:
Диализ и жизнь
«Когда
я узнала, что в конце-концов мне понадобится диализ, я училась в
средней школе. Тогда диализ еще не был обычным способом лечения,
использовался экспериментально. В 19 лет, когда возникла необходимость
в диализном лечении, я должен была пройти через «Комитет Жизни и
Смерти», потому что Medicare не оплачивала диализ и не хватало
диализных аппаратов. Мои родственники думали, что я умру. Я помню, как
моя невестка сказала: «Ты же знаешь, тебя не выберут».
Нэнси: Надежда и ХПН
«Я
никогда не теряю надежду. Иначе я стала бы пессимистом и пребывала бы в
смятении. Когда я была молода, примерно в 21, я ходила по кругу,
ежечасно моля Бога о поддержке. Мне было
особенно тяжело, потому что я была юной и хотела «выходить в свет», но следы от игл на моих руках отпугивали мальчиков.
Но
пережив этот период, я действительно чувствовала благодарность за этот
шанс, за то, что сегодня я могу «вернуть мой дол государствуг», работая
и являясь активным членом общества. Я хочу, чтобы мои дети знали, через
что я прошла, а также хочу дать людям надежду, помочь им почувствовать
себя счастливее. Я не думаю о себе как о больном человеке, Я считаю
себя здоровым человеком с почечными проблемами.»
«Я думаю, что
отношение к проблеме чрезвычайно важно. У каждого есть собственные
барьеры. Вы можете забраться на них. Вы можете обойти их. Я вышла из
семьи пионеров, приехавших в США в 1600-ых... И я не думаю, что они
позволяли каким бы то ни было преградам вставать у них на пути. Бывают
тяжелые дни. Случается, что мне хочется весь день пролежать в постели,
но я переношу это желание на выходной день, потому что не хочу
пропускать работу! »
Чем
дольше Вы откладываете, тем сложнее начать действовать. Ваша цель
становится очередным «благим намерением», не получившим поддержки. В
вашем мозгу закрепляется мысль, что Вы не способны на изменения и что в
следующий раз у вас тоже ничего не получится.
Продолжайте работать над поставленной задачей, и все у вас получится!Поставив
перед собой определенную цель, Вы увеличиваете шансы на победу. Только
Вы сами можете реализовать собственный план, написанный ранее. Подобные
шаги можно предпринять, добиваясь и других ваших целей. Но мы
предлагаем, чтобы Вы начали с одной задачи и работали над ней до
полного завершения, и только затем приступали к другой.
Реализация поставленных задач имеет много плюсов.
Во-первых,
Вы видите, что можете реализовать задуманное, потому что ваш
собственный выбор имеет огромное влияние на результат. Понимание того,
что ваш собственный выбор влияет на вашу жизнь, дает уверенность и
поощряет к поиску все новых и новых подходов к улучшению жизни. В
результате Вы чувствуете, что способны контролировать и вашу жизнь, и
вашу болезнь!
Вы можете сказать: «Вы не знаете, сколько раз
как я пробовал изменить собственное поведение или ставил перед собой
цель, и всякий раз терпел неудачу».
Без сомнения, производить
долгосрочные изменения всегда сложно. Но большинство целей являются
недостижимыми, потому что они не являются определенными, измеримыми,
или их реализация зависит от других людей. Если Вы последуете
предложенной нами схеме (и мы желаем вам придерживаться ее), у Вас
будет больше шансов реализовать задуманное.
«Почечная
Школа» создана, чтобы вы творчески применяли точные, интересные и
полезные знания в жизни. Мы хотим помочь Вам научиться позитивному
восприятию, получить ответы на все вопросы, и принять все необходимые
меры по защите своего здоровья.
Мы надеемся, что этот модуль оказался полезным для Вас и
Ваших близких, и приглашаем Вас к изучению остальных модулей «Почечной Школы».
Нэнси:
Как научиться позитивному восприятию жизни
«Я
думаю, что можно научиться оптимизму у людей, которые относятся к жизни
позитивно. Рыбак рыбака видит издалека. Если Вы окружены людьми,
которые постоянно скулят, жалуются и воспринимают мир негативно, вы
тоже станете пессимистом.
Если Вы найдете людей, которые
хорошо справляются с проблемами, Вы научитесь у них появляться в
кабинете врача не с «кислой миной», а с улыбкой на лице. Ваша улыбка
расположит к себе доктора, и он будет относиться к вам более
доброжелательно.
Я думаю, что Вы сможете также сохранять
позитивное восприятие жизни и чувствовать себя лучше, соблюдая диету и
выполняя все рекомендации. Если Вы сомневаетесь в методе или лечении,
которые собираетесь предпринять, обсудите эту проблему с вашим лечащим
врачом. Это легче, чем бороться в одиночку.»
Краткое изложение темы
Почки: как они работают, почему они страдают, что вы можете сделать
Функции почек (3 задачи):
1. Почки выводят токсины и лишнюю жидкость из кровотока
2. Почки поддерживают баланс химических веществ в организме
3.
Почки производят гормоны, которые контролируют артериальное давление,
способствуют формированию красных кровяных телец, сохраняют здоровье
костей
Почечная недостаточность (3 типа):
1. Острая почечная недостаточность (ОПН) - внезапная потеря
почечной функции, вызванная болезнью, повреждением или отравлением. Функция почек способна восстановиться.
2.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – продолжительный,
длительный процесс, при котором почки теряют способность
функционировать.
3. Терминальная стадия ХПН (ТХПН) – закономерный финал ХПН, когда почки не функционируют.
Провоцирующие факторы ХПН:
1. сахарный диабет 2-го типа
2. гипертония (высокое артериальное давление)
Мой план
Позитивное восприятие жизни – первый ключ к полноценной жизни с ХПН.
Для создания позитивного отношения, я собираюсь заняться: ________________________
______________________________
Способы, с помощью которых я смогу более уверенно и оптимистично сосуществовать с ХПН: __________________
______________________________
______________________________
______________________________
Я собираюсь начать с решения следующей задачи:
______________________________
______________________________
Поиск ответов на вопросы и меры, которые необходимо принять для сохранения хорошего качества жизни надолго:
Я спрошу моего доктора о том, как я могу сохранить почечную функцию и/или мое здоровье. При этом я готов:
1. внести изменения в питание
2. соблюдать предписания врача
3. делать все необходимые упражнения
4. регулярно измерять артериальное давление
5. отказаться от обезболивающих таблеток. Которые, по мнению врача, могут причинить вред почкам
6. изучить всю доступную информацию о ХПН
"Почечная викторина"
1.
Основные функции почек – выведение токсинов и жидкости из организма,
регулирование уровня химических веществ в организме, и ___________.
a) Регулирование сердцебиения
b) выработка гормонов
c) переваривание пищи
d) регулирование сахара крови
2. Через здоровые почки проходит______ кварты токсинов и жидкости в день?
a) 10
b) 2
c) 0.3
d) 48
3. Даже небольшое снижение почечной функции способно причинить серьезные проблемы здоровью.
__ ДА
__ НЕТ
4. Снижение почечной функции могут замедлить все нижеперечисленные методы, кроме:
а) изменение диеты
b) медикаментозное лечение
c) лучевая обработка
d) отказ от некоторых обезболивающих средств
5. Когда почки отказывают, организм заполняется излишками жидкости и токсинами. Это состояние называют:
a) уремия
b) гипертония
c) анемия
d) диабет
6. Ранний спутник ХПН - анемия (нехватка красных кровяных телец). Ее лечение необходимо для того, чтобы:
a) Защитить печень
b) Предотвратить повреждение сердца
c) Дать почкам необходимый отдых
d) Очистить кровь от токсинов
7. При ХПН возникают отеки, кожный зуд, и необычный привкус во рту.
__ ДА __ НЕТ
8. Первая причина ХПН:
a) Несчастный случай
b) Диабет 2-го типа
c) Заболевания сердца
d) Пневмония
9.
Пациенты с ХПН живут долго, если они ищут ответы на свои вопросы,
принимают меры к сохранению здоровья и позитивно относятся к жизни,
__ ДА __ НЕТ
Ответы к викторине:
1.) b
2.) b
3.) НЕТ
4.) c 9.) ДА
5.) a
6) b
7.) ДА
8.) b
9.) ДА
Поздравляем Вас с окончанием 1-го модуля Почечной Школы! Знание о том, что такое ХПН - это
возможность жить долгой и полноценной жизнью с ХПН. Мы надеемся, что вы изучите все модули:
Модуль 1 Почки: Как они работают, почему они отказывают, что вы можете предпринять
Модуль 2 Способы лечения ХПН
Модуль 3 Сотрудничайте со службой здравоохранения
Модуль 4 Следуйте плану лечения
Модуль 5 Как справиться с ХПН
Модуль 6 ХПН и анемия
Модуль 7 Как прочитать результаты анализов
Модуль 8 Сосудистый доступ: «путь жизни» для диализного пациента
Модуль 9 Питание на диализе
Модуль 10 Адекватный диализ
Модуль 11 Сексуальные аспекты
Модуль 12 ХПН и активный образ жизни
Модуль 13 Влияние жидкости на артериальное давление и состояние сердца
Модуль 14 Обязанности и права пациента
Модуль 15 Альтернативные средства
Модуль 16 Поздние осложнения ХПН
Дополнительные источники
Дополнительную информацию вы можете найти на www.lifeoptions.org/combined/
materials/indexpa.shtml
Продолжение следует!
ЖМИ СЮДА
|
