Vadim
|
Дата: Среда, 13.04.2016, 12:07 | Сообщение # 1 |
Net-зависимый
Группа: Врач
Сообщений: 1274
Награды: 7
Репутация: 32
Статус:
|
Выдержка из http://www.amjmedsci.com/article/S0002-9629(15)00077-4/pdf Effects of Renin-AngiotensinAldosterone System Blockade in Patients with End-Stage Renal Disease
Блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) и жажда
Пациенты с ХПН часто испытывают повышенное чувство жажды, которая, в свою очередь, приводит к чрезмерному потреблению жидкости и большой междиализной прибавке массы тела. ( МДПМТ) Чрезмерная междиализная прибавка массы тела (МДПМТ) коррелирует с повышенной смертностью у пациентов, получающих гемодиализ и поэтому предпочтительна диета с низким содержанием натрия для уменьшения жажды и МДПМТ. Уровень ангиотензина II (AТ II), как было показано, взаимосвязан с потреблением жидкости и не удивительно, что при внутривенном введении AТ II было обнаружено увеличение жажды в экспериментальных исследованиях. У пациентов, получающих диализ, обнаружены повышенные уровни АТII не только после гемодиализа, что может быть следствием объемзависимых механизмов активации жажды, но также и в междиализный период, несмотря на прогрессивное увеличение объема жидкости тела. Поэтому, блокаторы РААС могут играть положительную роль в снижении потребления жидкости за счет уменьшения АТII-опосредованной активации механизма жажды. Из всех ингибиторов АПФ у пациентов с ХПН были испытаны каптоприл и эналаприл, и выявлено уменьшение жажды и МДПМТ. Хотя такие результаты не являются последовательными, а блокаторы рецепторов ангиотензина-II (БРА) еще не исследовались по этим условиям, блокаторы РААС могут иметь дополнительный полезный эффект для снижения междиализной прибавки массы тела.
По теме: 1. http://onlinelibrary.wiley.com/doi....pdf Angiotensin II and Thirst: Therapeutic Considerations 2. http://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(15)58100-3/pdf Abnormal hemodynamics and elevated angiotensin II plasma levels in polydipsic patients on regular hemodialysis treatment
Festina lente
Сообщение отредактировал Vadim - Среда, 13.04.2016, 13:56 |
|
| |