Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 1 1
Модератор форума: мик, Анеле, binnick

умираю на каждом диализе

Масленникова Дата: Суббота, 24.02.2018, 11:15 | Сообщение # 1 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 13 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: умираю на каждом диализе- да, буквально. я уже писала, что перешла в другой диализный центр. (с ап. Фрезениуса на ап.Dialoig) . За час до конца процедуры начинаются судороги и стремительно падает АД (60/50). Начинают вливать физраствор, глюкозу.. В итоге выхожу с плюсом в весе. Весь следующий день пониженное давление и учащенное сердцебиение.И так каждый раз! Врачи грешат на пониженный кальций в сыворотке- 1.88 ( пью Д3, ацетат кальция, кардиомагнил, мимпару, фолиевую кис-ту). Во Фрезениусе кальций сыворотка был 1.11 ммоль/л. .Анализы от 2.01 и 18.02 18 соответственно. Поделитесь опытом, что мне нужно знать? показатели составляющих в растворе, диализатор, что то еще?. Я уже подумываю о возвращении во фрезениус, но это дорога только в один конец - 4 часа...

zavs Дата: Суббота, 24.02.2018, 13:05 | Сообщение # 2 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 338 Награды: 7 Репутация: 14 Статус: Цитата Масленникова () За час до конца процедуры начинаются судороги и стремительно падает АД (60/50). Начинают вливать физраствор, глюкозу.. В итоге выхожу с плюсом в весе. Почему не поднимают сухой вес? Какое давление до диализа? Цитата Масленникова () Врачи грешат на пониженный кальций в сыворотке- 1.88 ( пью Д3, ацетат кальция, кардиомагнил, мимпару, фолиевую кис-ту). Мимпара противопоказана при таком уровне кальция. Судороги бывают только на диализе? Сколько принимаете ацетата кальция? Цитата Масленникова () Поделитесь опытом, что мне нужно знать? показатели составляющих в растворе, диализатор, что то еще? Интересен уровень кальция в диализате.

Масленникова Дата: Суббота, 24.02.2018, 15:29 | Сообщение # 3 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 13 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: сухой вес прибавили . Судороги только на процедуре.АД 120-130/80-90 до диализа.Ацетат кальция пью по1 х3 р

Алексей_Денисов Дата: Суббота, 24.02.2018, 17:13 | Сообщение # 4 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата zavs () Мимпара противопоказана при таком уровне кальция да, а почему принимаете этот препарат? Смена аппаратуры с Фрезениус на Б/Браун не может быть причиной изменения вашего состояния. И та и другая аппаратура производится уважаемыми компаниями и очень качественна. Проблема в диализных прескрибциях, назначенных лекарствах, настройках, параметрах. Вам следует настоять на том, чтобы предыдущий диализный центр точнейшим образом передал все подробности прескрибций и настроек. Ну и с кальцием и мимпарой - нужно разбираться.

Масленникова Дата: Воскресенье, 25.02.2018, 10:50 | Сообщение # 5 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 13 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: мимпара- потому что ПТГ-1800.На узи 2 аденомы.жду направление в эндокринологический центр.

zavs Дата: Воскресенье, 25.02.2018, 13:14 | Сообщение # 6 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 338 Награды: 7 Репутация: 14 Статус: Цитата Масленникова () сухой вес прибавили Почему бы не прибавить еще? Цитата Масленникова () Ацетат кальция пью по1 х3 р А сколько его в одной таблетке/капсуле? Цитата Масленникова () мимпара- потому что ПТГ-1800.На узи 2 аденомы. Скорее всего, в Вашем случае мимпара никак не помогает снижению ПТГ, но приводит к побочным эффектам. Инструкция к мимпаре прямо говорит о том, что при Вашем уровне кальция ее принимать не нужно. Приведите кальций в норму и пейте мимпару на здоровье. Цитата zavs () Интересен уровень кальция в диализате. Сообщение отредактировал zavs - Воскресенье, 25.02.2018, 13:15

Igor76 Дата: Воскресенье, 25.02.2018, 16:44 | Сообщение # 7 Пристрастившийся Группа: Врач Сообщений: 268 Награды: 7 Репутация: 7 Статус: При каком альбумине Са 1.88 ммоль\л? Может, там 30 г\л... Не известна доза мимпары, не впервые ли 1.88 ммоль\л, чтоб отменять сразу препарат. Может, снижение дозы, может- добавить Д3 (если есть запас и позволяет Р), может, прибавить ацетат Са (ведь речь идет вероятнее всего о дозе 500 мгх 3 раза в день, что составляет лишь 25% от максимальной суточной дозы препарата...). Да и судороги только на процедуре при положительном балансе Са ... Что с UFR? Может, попробовать уменьшить ее, прежде чем поднимать вес, если, конечно, скорость высока. DNa vs SNa? Может, есть возможность в момент клиники посмотреть электролиты и рН? Столько вариантов, как по мне, исключают прямые рекомендации. суета сует, все суета, и нет ничего нового под солнцем Сообщение отредактировал Igor76 - Воскресенье, 25.02.2018, 16:47

Vasiliy Дата: Воскресенье, 25.02.2018, 16:50 | Сообщение # 8 Виртуализированный Группа: Проверенные Сообщений: 4125 Награды: 30 Репутация: 105 Статус: Исключительно радостно видеть Игоря Александровича - в последнее время столь редкого гостя на этом форуме. Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)

Igor76 Дата: Воскресенье, 25.02.2018, 16:52 | Сообщение # 9 Пристрастившийся Группа: Врач Сообщений: 268 Награды: 7 Репутация: 7 Статус: Взаимно суета сует, все суета, и нет ничего нового под солнцем

Алексей_Денисов Дата: Воскресенье, 25.02.2018, 16:54 | Сообщение # 10 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Igor76 () Столько вариантов, как по мне, исключают прямые рекомендации. естественно...

zavs Дата: Воскресенье, 25.02.2018, 18:28 | Сообщение # 11 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 338 Награды: 7 Репутация: 14 Статус: Цитата Igor76 () Столько вариантов, как по мне, исключают прямые рекомендации. Я с Вами полностью согласен. Только рядом с пациентом нет специалистов, способных/желающих проанализировать всё то, о чем Вы говорите. Если бы такие специалисты были, то этого пациента не было бы на форуме с подобными вопросами. Поэтому нужно попробовать начать с простых и очевидных для любых врачей действий для радикального улучшения самочувствия, а уже потом решать остальные проблемы. Является ли для Вас, Игорь Александрович, открытием, что большинство диализных врачей не поймут того что Вы сейчас написали? Ну и по поводу Мимпары. Следует ли назначать кальцимиметики пациентам с ХБП, находящимся на гемодиализе и имеющим биохимические признаки вторичного гиперпаратиреоза? Заявление ERA-EDTA Сообщение отредактировал zavs - Воскресенье, 25.02.2018, 18:35

Igor76 Дата: Воскресенье, 25.02.2018, 18:52 | Сообщение # 12 Пристрастившийся Группа: Врач Сообщений: 268 Награды: 7 Репутация: 7 Статус: Хочется верить в хорошее Цитата zavs () нужно попробовать начать с простых и очевидных для любых врачей действий для радикального улучшения самочувствия, а уже потом решать остальные проблемы Не обязательно радикальное улучшение наступит после простых действий Но и не исключено, соглашусь с Вами. Наверное, как написал Алексей Юрьевич, для начала внимательно ознакомиться с прескрибцией предыдущего центра и изменениями в новом. А дальше- анализ всего вышеперечисленного. P.S. По поводу мимпары в заявлении- речь о более взвешенной позиции, без фанатизма, что нередко оправдывает себя. суета сует, все суета, и нет ничего нового под солнцем Сообщение отредактировал Igor76 - Воскресенье, 25.02.2018, 18:54

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]