Воскресенье, 22.12.2024, 07:21
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
  • Страница 3 из 5
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • »
Модератор форума: мик, Анеле, binnick  
Физические нагрузки во время процедуры ГД
binnick
Дата: Воскресенье, 14.03.2010, 15:22 | Сообщение # 31
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
Награды: 91
Репутация: 181
Quote (Vasiliy)
физнагрузка в процессе сеанса гемодиализа принесет больше вреда, чем будет той пользы от некоторого дополнительного удаления
а в чем вред? В риске уронить давление?
Пойду перечитывать Земченкова!
 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 14.03.2010, 16:14 | Сообщение # 32
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Quote (Vasiliy)
Денисов и Рыбакова выступают тут в защиту экспериментов Земченкова над ничего не ведающими больными.
Я вообще-то выступаю за опыт накопленный американскими коллегами. Сотрудники Земченкова этот опыт применили в России. Мне этот опыт кажется интересным. Ни в коем случае физические упражнения не заменяют время диализа или его интенсивность. Кстати, лучше всего добиватья сотрудничества пациента. Если пациент не хочет участвовать в такой программе, то заставлять бесполезно, все равно проку не будет - даже если объективные показатели улучшаться такой пациент найдет повд прекратить упражнения и сказать, что ему стало хуже в результате.
 
Николай
Дата: Воскресенье, 14.03.2010, 16:27 | Сообщение # 33
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2337
Награды: 27
Репутация: 64
Статус:
Quote (binnick)
если съесть кусок мяса - в мясе содержится креатинин

Это что-то новенькое biggrin
 
Vasiliy
Дата: Воскресенье, 14.03.2010, 16:56 | Сообщение # 34
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
Я вообще-то выступаю за опыт накопленный американскими коллегами. Сотрудники Земченкова этот опыт применили в России. Мне этот опыт кажется интересным.

А сотрудники Земченкова заодно альмагель для снижения фосфора, случаем, не применяют, основываясь на зарубежном опыте?
Замечательно фосфор снижает! И исследования соответствующие широко проводились. Все подтверждается. Фосфор резко падает!


Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
 
binnick
Дата: Воскресенье, 14.03.2010, 17:08 | Сообщение # 35
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
Награды: 91
Репутация: 181
Николай, если новости поднимают Вам настроение, то читайте сайт Инвитро - там много новостей можно найти..

Quote (Vasiliy)
Все подтверждается. Фосфор резко падает!
я так понял, что Вы, не доверяя зарубежному опыту и сотрудникам Земченкова, сами проверили влияние альмагеля на фосфор?

PS. Может, завести отдельную тему для обсуждения книги А.Ю.Земченкова "Жизнь с хроническим заболеванием почек"?

 
Алексей_Денисов
Дата: Воскресенье, 14.03.2010, 17:15 | Сообщение # 36
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Quote (Vasiliy)
Замечательно фосфор снижает! И исследования соответствующие широко проводились. Все подтверждается. Фосфор резко падает!
ирония неуместна, так как гидроокись алюминия действительно является прекрасным фосфатбиндером, до сих пор использующимся в некоторых странах (Испания, Португалия). Вот только использовать гидроокись алюминия можно редко и с большой осторожностью, нейротоксичность алюминия - известный факт. Когда-то бесконтрольное использование солей алюминия и нечищеной воды с солями алюминия приводило к нейротоксическим проявлениям и даже деменции.

Теперь, когда повсеместно используется очищенная вода, я, например , очень редко, но назначаю в определенных ситуациях альмагель... не чаще раза в год.

 
alexglazzol
Дата: Воскресенье, 14.03.2010, 18:00 | Сообщение # 37
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 570
Награды: 14
Репутация: 14
Статус:
Впервые ознакомился с публикациями, посвященными физнагрузкам на страницах журнала "Нефрология и диализ", потом в его книге "Жизнь с ..." в октябре 2009 года. С тех пор на диализе применяю физнагрузки (дыхательная гимнастика, кручу "велосипед", поднятие ног)
Какие изменения?
1) степень очистки до физнагрузок составляла 70%-68%-71%. С октября 2009 стабильно держится на уровне74-75%
2) по фосфору значительных изменений не наблюдал. До диализа 1,8-2.2 (держится в этом диапазоне) Вероятно это связано с :
а)с активным потреблением мяса(никакие другие продукты, содержащие в значительном количестве фосфор не принимаю)
б) с малоэффективностью карбоната кальция.
3) отмечается додиализное увеличение уровня мочевины и креатинина в крови.
С фосфором не знаю, что делать, так как карбонат не помогает(уровень кальция также высоковат - 3,1)


без вдохновения нет воли,без воли нет борьбы,а без борьбы - ничтожество и произвол.
Николай Пирогов
 
Шпалыч
Дата: Воскресенье, 14.03.2010, 20:23 | Сообщение # 38
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
Награды: 30
Репутация: 68
Quote (alexglazzol)
С тех пор на диализе применяю физнагрузки (дыхательная гимнастика, кручу "велосипед", поднятие ног)

Кто про што, а вшивый про баню. Сколько можно говорить об одном и том же, применяете нагрузки - сколько минут, часов, какой интенсивности,
непрерывно или делаете паузы, все мелочи и подробности имеют значения, чтобы их можно было повторить и подтвердить Ваши результаты.
Я вот тоже применял нагрузки, но безрезультатно, наверно делал не как Вы. А другие параметры диализа не изменились?
В науке, если ученый сделал крупное открытие, он публикует отчет с мельчайшими подробностями и нюансами, чтобы ученые в других странах
могли повторить его эксперимент и получить такой-же результат. И только если во многих лабораториях все повторится, только тогда признают,
что да открытие сделано.


Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
 
Vasiliy
Дата: Воскресенье, 14.03.2010, 21:57 | Сообщение # 39
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
ирония неуместна

Почему же ирония неуместна? Физнагрузки во время ГД и альмагель (постоянно) - для снижения фосфора это как раз «одного поля ягоды». В обоих случаях отдаленные последствия гораздо более опасны, чем сиюминутная выгода. Алюминий просто легче доказать, чем отдаленные последствия именно этих нагрузок для сердечно-сосудистой системы (все равно ведь «война все спишет»!).

Я предполагал, что участникам ЭТОГО форума не надо лишний раз объяснять вред альмагеля, фосфалюгеля и др. фосфатбиндеров на основе солей алюминия. Думал все тут это и так понимают.

В первом посте этой темы пишут про «широкое применение велоэргометров в Германии и Израиле».Случаи такие зарубежом действительно встречаются, но скорее как экзотика. Местные Земченковы.



Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
 
Vasiliy
Дата: Воскресенье, 14.03.2010, 22:14 | Сообщение # 40
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4125
Награды: 30
Репутация: 105
Статус:
Quote (binnick)
я так понял, что Вы, не доверяя зарубежному опыту и сотрудникам Земченкова, сами проверили влияние альмагеля на фосфор?

Неправильно Вы поняли.


Тридцать пять лет я озвучивал фильм, но это было немое кино. (С)
 
Michael
Дата: Воскресенье, 14.03.2010, 23:45 | Сообщение # 41
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 720
Награды: 6
Репутация: 12
Статус:
Quote (Vasiliy)
Случаи такие зарубежом действительно встречаются, но скорее как экзотика. Местные Земченковы.

Я кажется выше написал, что эти велоэргометры в основном нужны для того у кого проблемы с опорно двигательным аппаратом,
А то что диализные показатели лучше, то я бы написал. Потому как остальные люди не делают.


Бог есть любовь.
 
binnick
Дата: Понедельник, 15.03.2010, 08:16 | Сообщение # 42
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
Награды: 91
Репутация: 181
Quote (Vasiliy)
Я предполагал, что участникам ЭТОГО форума не надо лишний раз объяснять вред альмагеля, фосфалюгеля и др. фосфатбиндеров на основе солей алюминия. Думал все тут это и так понимают.
Уж в этой теме точно не нужно объяснять вред альмагеля - тема не про это. Но хорошо бы толком объяснить, в чем, по Вашему мнению, вред велоэргонометров на ГД. А то Алексей Юрьевич целую подборку статей нам выдал, а от Вас только намеки да наезды и ни одного аргумента...
 
globator
Дата: Понедельник, 15.03.2010, 11:12 | Сообщение # 43
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 262
Награды: 4
Репутация: 9
Статус:
Эта тема очень тесно связана с уровнем очистки во время ГД, при котором ориентироваться предложено на URR 65% Kt/v 1,2. А таких показателей вообще-то можно добиться и без физических нагрузок во время ГД. Поэтому попытки врачей заниматься такими методиками в чём-то от лукавого. Они ни к чему не обязывают, забавы ради. Получилось -хорошо, не получилось и ладно. Вот если бы считалось целевым показателем очистки допустим 75%, и врач был бы обязан их обеспечить, была бы другая мотивация и подход и спрос.
 
Шпалыч
Дата: Понедельник, 15.03.2010, 13:08 | Сообщение # 44
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
Награды: 30
Репутация: 68
Quote (binnick)
Креатинин ведь не яд, а маркер

Креатинин является маркером в додиализном периоде, на диализе маркером является мочевина, и мочевина и креатинин являются шлаками,
которые почки удаляют из организма, а значит ядами.


Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
 
Алексей_Денисов
Дата: Понедельник, 15.03.2010, 13:08 | Сообщение # 45
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Quote (globator)
Вот если бы считалось целевым показателем очистки допустим 75%, и врач был бы обязан их обеспечить, была бы другая мотивация и подход и спрос.
Нет, не нужно думать, что физические упражнения на диализе улучшат очищение с 65% до 75%. Просто эта методика способна улучшить кровообращение в мышцах, кровь при этом лучше "отдиализирует" мышцы... мышечная масса будет возрастать, качество жизни увеличится - вот цели, которые можно достичь этой методикой. Естественно, стричь под одну гребенку нельзя, пациентов с выраженной сердечной недостаточностью или с ишемической болезнью сердца лучше не трогать.. Нонкомплаентных тоже лучше не трогать.
 
  • Страница 3 из 5
  • «
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • »
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024