Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 1 1
Модератор форума: мик, mkagan

Прошу оценить результаты анализов

Барбариска Дата: Понедельник, 29.01.2018, 23:00 | Сообщение # 1 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 4 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Добрый день, Михаил Юдович! Очень надеюсь на Вашу консультацию. Пожалуйста, поделитесь вашим мнением по ситуации. Дочке 1 г. 3 мес, вес 9 кг. Суточный анализ биохимии мочи (удалось собрать за сутки 200 мл (общий объем за сутки больше), от них отливали порцию для исследования) Креатинин 2282 мкмоль/л Хлориды 8 ммоль Натрий 7 ммоль Калий 7 ммоль Магний 0.2 ммоль Кальций общий 0.07 ммоль Фосфор неорганический 1.3 Бета-2 микроглобулин 53 нг/мл Биохимия крови: Щелочная фосфотаза 184 МЕ/л (за 2 недели до этого 214) Мочевая кислота 207 ммоль (за 2 недели до этого 245)) Мочевина 3.2 ммоль (за 2 недели до этого 3,0) Креатинин 35 ммоль (за 2 недели до этого 37) Кальций общий 2.53 ммоль (за 2 недели до этого 2,63) Магний 0.99 ммоль (за 2 недели до этого 0,97)) Форсфор неорганический 1.79 ммоль (за 2 недели до этого 1,90) Кальций ионизированный 1.30 (за 2 недели до этого 1.28 ммоль) Оксалаты 2.16 мг. Паратгормон 22.9 пг/мл Метаболиты витамина D: 1-25 дигидрокс холекальцефирол 37.28 пг/мл; 25-гидроксихоликальциферол 24.50 пг/мл Лаборатория KDL. Еще сдавали PH крови. Нормы лаборатории в результате не указаны. Раннее сдавали мочу на органические кислоты в МГНЦ, по нормам лаборатории все в норме. В клинических анализах мочи стабильно низкая плотность, начиная с сентября: 1.001, 1.003, и тд. Более 1.006 не поднималась. Остальные параметры клинического анализа мочи в норме. К нефрологу записаны, ждем прием, но нервы шалят. Насколько серьезны отклонения, о чем говорит сложившаяся картина? Изначально к нефрологу с подозрением на табулопатию направил генетик. К генетику направил невролог. Неврологи исследовали дочку вдоль и поперек в поисках причины задержки физического развития, но кроме факта перенатальной гипоксии ничего не обнаружили. Помимо этого, по собственной инициативе сдали в сентябре 2017 анализ на витамин D, общий витамин D показал значение 300 (т.е более чем втрое выше нормы), сразу же сделали узи почек, по узи все в норме, сдали биохимию крови - все было на верхних границах нормы, витамин D долго падал, наконец в январе зафиксировали его норму. Витамин D отменен с сентября, до этого в течение 5-6 месяцев по 3-4 капли АкваДтрим по назначению неврологов (подозрение на рахит). Творог отменялся на период двух месяцев, но кальций как был на верхних границах нормы во время отмены творога, так и остался. Творог в рационе с середины ноября. По физическому развитию: переворот со спины на живот в 3 мес., в 5 месяцев поставили гипотонус. С 7 мес. ползание по-пластунски. Самостоятельно сидеть дочка стала в 11 месяцев. Ползание на коленках и встала у опоры дочка ровно в год вовремя реабилитации (войта-терапия, лфк, кортексин уколы). На данный момент, в 1 г. 3 мес ходит под две ручки, ползает на коленках, встает, сидит. Медленно, но прогрессирует. Психо-эмоциональное развитие по возрасту. Никаких препаратов не принимаем. Кроме 10 уколов ноотропа во время реабилитации, ничего из лекарств не принимала. Заранее благодарю за ваше мнение! Сообщение отредактировал Барбариска - Вторник, 30.01.2018, 09:41

mkagan Дата: Среда, 31.01.2018, 16:16 | Сообщение # 2 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Барбариска, А сколько мочи ребёнок выделяет за сутки и сколько выпивает жидкости? М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Барбариска Дата: Среда, 31.01.2018, 18:41 | Сообщение # 3 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 4 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Добрый день! Выпивает примерно 100 мл воды. На грудном вскармливании (1 раз днём, 1 раз перед сном и несколько раз за ночь). Ещё немножко воды в каше. Что касается общего объема мочи за сутки, то могу судить лишь на глаз, точно втрое больше того, что удалось собрать, примерно 600-700 всего. Сообщение отредактировал Барбариска - Среда, 31.01.2018, 21:11

mkagan Дата: Пятница, 02.02.2018, 06:44 | Сообщение # 4 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Барбариска, А по какому поводу Вас вообще обследуют М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Барбариска Дата: Пятница, 02.02.2018, 15:14 | Сообщение # 5 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 4 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Обследовали неврологи по причине задержки физического развития, от невролога попали к генетику. Генетик заподозрил табулопатию.

mkagan Дата: Среда, 21.02.2018, 15:31 | Сообщение # 6 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Барбариска, если имеется полиурия, то тубулопатия - один из возможных диагнозов. Тубулопатия - это группа болезней, вызванных дефектом обратного всасывания веществ в почечных канальцах. Разобраться в тубулопатиях - заочно очень непросто, так как их сейчас известно около 100. Не было ли во время беременности многоводия? Каков уровень кали, натрия, хлора и бикарбоната в крови? М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

Vika89 Дата: Воскресенье, 08.04.2018, 17:02 | Сообщение # 7 Заглянувший Группа: Проверенные Сообщений: 2 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Здравствуйте! Моей дочке 2 года. Мы сдаем анализы мочи различные, и в них обнаруживается большое количество эритроцитов и лейкоцитов. в последнем анализе лейкоцитов было 18-20, эритроцитов 4-5. нефролог нам ставит хронический обструктивный вторичный пиелонефрит. подскажите правда ли у нас такой диагноз и можно ли с ним посещать детский сад? просто нам посоветовали свозить ее в Иркутск на обследование. и может вы нам подскажите хорошего нефролога в Иркутске

mkagan Дата: Понедельник, 09.04.2018, 05:56 | Сообщение # 8 Отрешенный Группа: Врач-модератор Сообщений: 3769 Награды: 43 Репутация: 81 Статус: Здравствуйте, Заочно я Вам диагноз не поставлю, т.к. надо сделать хорошее УЗИ + посев мочи на микробы+ консультация детского гинеколога. Хороший специалист в Иркутске - Вадим Альбот, но он сейчас, кажется, стал зав. поликлиникой при областной детской больнице М.Ю.Каган - канал на ютубе: https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]