Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 2 из 4 « 1 2 3 4 »
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле

У мамы ХБП 3-4 стадия, диабет 2 типа. Живем. Боремся!

Daughter Дата: Вторник, 28.03.2023, 21:48 | Сообщение # 16 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Последнее дни в больнице давление у мамы держится на уровне 150/80 и 160/80, сахар утром натощак 7 и 7,5. Врач стационара говорит, что для нее это допустимык цифры. Препарат от давления, диауретик, сахароснижающее и гормон щитовидной железы она получает. Это действительно нормально такие показатели или что-то не так? Пока есть жизнь все можно исправить.

Алексей_Денисов Дата: Среда, 29.03.2023, 13:46 | Сообщение # 17 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Daughter, спасибо и вам на добром слове! Рекомендую еще вот такие "пятиминутки" https://www.youtube.com/@dialysisacademy

Алексей_Денисов Дата: Среда, 29.03.2023, 13:49 | Сообщение # 18 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Daughter () давление у мамы держится на уровне 150/80 и 160/80, сахар утром натощак 7 и 7,5. Врач стационара говорит, что для нее это допустимык цифры возможно что допустимые. Хотя быть может - просто единственно возможные на данный момент. А каков уровень гликированного гемоглобина?

Daughter Дата: Среда, 29.03.2023, 21:48 | Сообщение # 19 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата Алексей_Денисов () Daughter, спасибо и вам на добром слове! Рекомендую еще вот такие "пятиминутки" Спасибо, интересно и познавательно. Информация о диализе для больных с ХПН лишней не бывает, как говорится "все там будем". Но мы, конечно, рассчитываем продержаться подольше. Все всегда так думают. Сегодня еще раз разговаривала с лечащим врачом. По последним анализам белка в моче нет, креатинин и мочевина снижаются, но очень медленно, за неделю на 2-3 единицы. Калий в норме (сколько именно я не запомнила). Давление по-прежнему 150/80, сахар около 7. Врач говорит, это нормально, так как после замены препаратов от давления, корректировки дозировок диауретиков и гормонов щитовидной железы организм должен адаптироваться, и эти лекарства работают накопительно. Мама утром ходила на психологический тренинг, говорит на нем была дыхательная гимнастика. Жалуется на сильную заложенность носа со вчерашнего дня, теперь нужно разбираться с этим. Отоларинголог назначила промывание и рентген носа, ждем результатов. Пока есть жизнь все можно исправить. Сообщение отредактировал Daughter - Среда, 29.03.2023, 22:10

Daughter Дата: Среда, 29.03.2023, 21:59 | Сообщение # 20 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата Алексей_Денисов () А каков уровень гликированного гемоглобина? Посмотрела в выписке из кардиологии - там нету этого анализа. Спросила в нефрологии, говорят, они берут только по рекомендации эндокринолога, а она его не назначила, только смотрела мамин дневник замеров сахара за две недели. Крайний раз гликированный гемоглобин смотрели в поликлинике в ноябре 2022 года, он был 6,1. Пока есть жизнь все можно исправить.

Алексей_Денисов Дата: Четверг, 30.03.2023, 15:20 | Сообщение # 21 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Daughter () гликированный гемоглобин смотрели в поликлинике в ноябре 2022 года, он был 6,1 не к спеху, но потом сделайте

Halina Дата: Четверг, 30.03.2023, 16:42 | Сообщение # 22 Пристрастившийся Группа: HTML Сообщений: 2730 Награды: 26 Репутация: 36 Статус: Daughter, много полезных материалов на сайте "НЕФРО-ЛИГИ", это здесь, конкретно Библиотека. Наш YouTube канал предлагает очень большой выбор вебинаров и лекций. В частности, есть цикл из трёх вебинаров Питание при ХБП.

Daughter Дата: Пятница, 31.03.2023, 00:33 | Сообщение # 23 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата Алексей_Денисов () не к спеху, но потом сделайте Конечно сдадим, я как раз собиралась спросить у вас, что еще нам важно сдать для контроля после выписки из больницы с учетом анамнеза и должны ли маму поставить на учет к нефрологу. Я спрашивала в поликлинике, сказали, ставят на учет только при высоких цифрах креатинина. Но я хочу сходить в этот раз к терапевту на прием вместе с мамой и выяснить, какой у них план наблюдения и лечения. Сегодня в палату приходил отоларинголог, сказал что по результатам рентгена пазух носа у мамы ринит, и отек носоглотки возможно аллергический. Я думаю, это может быть от ягод, которые я ей привезла. С этим тоже придется разбираться. Лечащий врач стационара сказала, что показатели креатинина и мочевины стали в пределах возрастной нормы и если до следующей недели они не ухудшатся, а калий будет нормальный, то скоро маму выпишут. Пока есть жизнь все можно исправить.

Daughter Дата: Пятница, 31.03.2023, 00:35 | Сообщение # 24 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Цитата Halina () много полезных материалов на сайте "НЕФРО-ЛИГИ" Да, спасибо это я уже нашла тут на форуме и частично посмотрела. Даже написала диетологу, которая читает там одну из лекций. Пока есть жизнь все можно исправить.

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 31.03.2023, 11:07 | Сообщение # 25 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Цитата Daughter () Моей маме недавно поставили диагноз ХБП Если такой диагноз поставлен ( да еще и у пациента с сахарным диабетом), то наблюдение нефролога обязательно. Частота визитов может быть разной в зависимости от стадии ХБП и выраженности протеинурии. При клике на картинку - переход к российским национальным рекомендациям Прикрепления: 6820877.jpg (63.7 Kb)

Daughter Дата: Пятница, 31.03.2023, 17:51 | Сообщение # 26 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Спасибо, Алексей Юрьевич! Как всегда емко и понятно, полезная табличка. А мы готовимся к выписке. Сегодня лечащий врач сказала, что мама стабильна, ни на что не жалуется (кроме заложенности носа), поэтому в понедельник после обеда ее выпишут. Анализы больше делать не будут. Признаков острых состояний нет, достигнуты целевые показатели для ее возраста и сопутствующих заболеваний: калий 5, креатинин - 138, мочевина 17, глюкоза 5,5, давление 150/80. В выписке будет указано, что пациентка выписывается под наблюдение нефролога, но никаких специфических препаратов для почек маме пока не требуется и основная рекомендация любого нефролога будет бессолевая и безбелковая диета, контроль глюкозы и давления. Сердечные препараты маме подобрали не влияющие на калий, скорректировали дозировку гормонов щитовидной железы. Рекомендовали сдать анализы через месяц, дальше по усмотрению врача. Через пол-года можно будет еще раз планово лечь на две недели в нефрологию, если будет необходимость. Мама ходит на соседний этаж на психологические тренинги и дыхательную гимнастику. Ей нравится. Пока есть жизнь все можно исправить.

Daughter Дата: Суббота, 01.04.2023, 14:36 | Сообщение # 27 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Сделала маме вот такой Дневник самоконтроля. Прикрепления: 9571859.jpg (59.7 Kb) Пока есть жизнь все можно исправить.

Daughter Дата: Среда, 05.04.2023, 01:27 | Сообщение # 28 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Как планировалось, маму в понедельник выписали. По итогу ее 18-дневного пребывания в нефрологическом отделении состояние улучшилось, отеки снизились, давление и сахар нормализовались (в течение дня давление 125/70-130/80, пульс 60-70, сахар 5,5-8,2). Единственное, что ее сейчас беспокоит - сохраняется отек носоглотки, заложенность носа и кашель с мокротой, при этом температуры и признаков простуды нет. Горло полоскает, нос промывает. В выписке написали "вазомоторный ринит". Я купила сироп подорожника от кашля, может будет полегче. Задумываюсь о покупке небулайзера, с ним хлопотно, но по-моему ингаляции это единственно что не нефротоксично и не принесет вреда ослабленному организму. Настроение у мамы не плохое, собирается встречаться со своими подругами во дворе. Появились планы, через несколько месяцев хочет поехать в кардиологический или нефрологический санаторий. До больницы у нее была такая слабость и упадок сил, что ей ничего не хотелось и даже на улицу через силу выходила. В стационаре серьезно скорректировали медикаментозную терапию: убрали статины, поменяли препарат от давления на амлодипин, диауретик на торасемид, антикоагулянт на эликвис, гипогликемическое средство на гликлазид. Из прежних лекарств оставили только аллопуринол и левотироксин. В выписке написали: "наблюдение по месту жительства: врач-терапевт, врач-эндокринолог, врач офтальмолог, врач-невролог, врач-кардиолог". Не знаю, возьмут ли ее на диспансерный учет к узким специалистам или будут наблюдать врачом-терапевтом и при необходимости разово направлять к специалистам второго звена. На прошлой неделе я общалась с руководством поликлиники. Они объяснили, что невролог берет на учет только после инсульта и только на 6 месяцев, кардиолог берет на учет только после инфаркта и только на 6 месяцев, эндокринолог берет на учет только больных сахарным диабетом 1 типа. Остальные наблюдаются у терапевта. Ну какбэ ничего хорошего я от нашего бесплатного здравоохранения не жду, но может хотя бы на консультацию к нефрологу направят. К лечащему врачу в поликлинику записались на 12 апреля. Пока есть жизнь все можно исправить. Сообщение отредактировал Daughter - Среда, 05.04.2023, 01:38

Светлана_Хорькова Дата: Среда, 05.04.2023, 07:56 | Сообщение # 29 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 483 Награды: 10 Репутация: 26 Статус: Думаю что Весна и солнышко еще более благотворно повлияют на Вашу Мама! Здоровья! 1-й диализ - 01/04-2008, 1- я пересадка 12 лет с 14/04-2010, 2-я пересадка 21/11-2023

Daughter Дата: Четверг, 13.04.2023, 03:27 | Сообщение # 30 Зачастивший Группа: Проверенные Сообщений: 33 Награды: 0 Репутация: 0 Статус: Вчера были с мамой в районной поликлинике. Лечащего врача пришлось сменить, так как прежний терапевт только выписывала одни и те же бесплатные лекарства большими пакетами. Обследованием, лечением и профилактикой она фактически не занималась. Насколько хорош новый врач пока не понятно. Отзывы других пациентов о ней не плохие, как будет в нашем случае посмотрим. Я принесла ей список анализов и исследований, которые мы хотим сдать. Из них она назначила только часть, заявив, что остальные не нужны, либо в поликлинике их нет. Например сказала, что калий они не смотрят, только в стационаре, а мочевину отдельно делать не нужно, ее определяют по уровню креатинина. По итогу назначены: ЭКГ; общий анализ крови+СОЭ); микроскопическое исследование мазка крови при выявлении патологии; общий анализ мочи; липидный профиль (комплекс); глюкоза; гемоглобин А1с (гликированный гемоглобин); мочевая кислота; ТТГ (тиротропин, тиреоидный гормон); креатинин. Назначена консультация эндокринолога для уточнения назначений (врач очень удивилась, что в стационаре отменили три сахароснижающих препарата и заменили их одним - гликлазид 30 мг в сутки). Дано направление на консультацию к нефрологу (в Нефрологический центр Городской клинической больницы имени С.С. Юдина. Новые лекарства, которые указаны в выписке из стационара, мы получили. Назначения скорректировали: дозу торасемида уменьшили до 10 мг 1 раз в сутки, добавили ивабрадин 2,5 мг 2 раза в сутки (так как по дневнику самоконтроля пульс утром и днем выше 80 ударов в минуту). Пока есть жизнь все можно исправить. Сообщение отредактировал Daughter - Четверг, 13.04.2023, 12:36

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]