Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Прошу совета
| |
Alekc3
|
Дата: Понедельник, 18.11.2019, 11:26 | Сообщение # 1 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Здравствуйте всем. Не знаю даже с чего начать. мысли вразброд...почитал немного форум и запутался совсем. У меня врачи определили скф - 21. Много это или мало....стараться продлить время пребывания без диализа или же бежать в очередь на диализ? Пью кетостерил...но вот с чем его есть ума не приложу, ведь в аннотации сказано что нужно чтобы пища была высококалорийной а как добиться калорийности не в ущерб оганизму врачи толком ничего не объяснили. я бы прикрепил выписку из больницы но не знаю как. Креатинин 323 мкмоль\л мочевина 29,4 ммоль/л натрий 134 ммоль\л альбумин 34.9\ калий 6.3\ ммоль натрий 133 общий белок 61.2 г\л. Это данные на 11.11.2019 г. Давление более менее нормализовалось с помщью препарата Короним и бессолевой диеты. а раньше скакало от 105/45 до 190 /110. за последнюю неделю сильно похудел визуально сейчас вешу 65 кг а нормальный вес у меня примерно 72 кг...Назначили кетостерил 3табл 3 р\день. магние В6 2 р\д месяц. кардиолог назначил индап 2.5 мг утром короним 5 мг 2 раза в день роксера 20 мг в 20-00 длительно кардиомагнил 75 мг в обед, насчет роксера у меня сомнения - в аннотации написано что пациентам с СКФ ниже30 противопоказан приём препарата. Помогите кто может советом.
Сообщение отредактировал Alekc3 - Понедельник, 18.11.2019, 11:33 |
|
| |
Антонина
|
Дата: Понедельник, 18.11.2019, 12:40 | Сообщение # 2 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 263
Награды: 1
Репутация: 5
Статус:
|
Добрый день! Ваше эмоциональное состояние понятно. Многие прошли через него. Надо успокоиться, чтобы воспринимать информацию. Чтобы говорить или давать какие-то осторожные советы, надо понять, какой диагноз Вам ставят? Какое заболевание почек? Давно ли узнали о повышенном креатинине? Меня настораживает высокая мочевина 29,4 при креатинине 323. Хотя на форуме встречались такие показатели. Напишите о себе. Тем самым приведете свои мысли в порядок и форумчанам будет легче разобраться в ситуации. Здесь Вас поддержат. Больше оптимизма! Как бы не кощунственно (на первый взгляд) это звучит.
Антонина Александровна
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 18.11.2019, 13:06 | Сообщение # 3 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Во первых, непонятно на что вы жалуетесь кроме цифр? Затем Цитата Антонина написала ( ) Чтобы говорить или давать какие-то осторожные советы, надо понять, какой диагноз Вам ставят? вопрос, кстати, совершенно логичный. Процесс следует назвать (даже если в этом названии будет указано - "неясной этиологии") затем важно понять динамику процесса: как давно он идет, какая СКФ была ранее И вы ничего не сказали о том как вы попали в больницу почему и зачем.
|
|
| |
Alekc3
|
Дата: Понедельник, 18.11.2019, 15:41 | Сообщение # 4 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
о креатинине что это такое вообще узнал в мае этого года когда попал в урологию на скорой помощи с острой задержкой мочи я в прошлом посте не указал что мне в мае поставили эпицистостому. креатинин был 1310-456 мкмоль/л,, лежал 21 день.при выписке снизился до 361.]к сожалению я что то не могу найти выписку из предыдущей больницы, нашел как вставить. сейчас пришлю файлы с недавней выписки и последние анализы..анализы что то большие по размеру. попробую сжать снимки.
Сообщение отредактировал Alekc3 - Понедельник, 18.11.2019, 15:43 |
|
| |
Alekc3
|
Дата: Понедельник, 18.11.2019, 15:47 | Сообщение # 5 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
там наверное ничего не видно. д-з поставили когда попал на скорой в больницу -- это 7 мая этого года. ДГПЖ 2 СТ., острая задержка мочи, гидронефроз 1ст. слева ХПН 3-4 ст. 14 мая проведена операция - уретропиелоскопия слева, стентирование мочеточника слева ГИДРОНЕФРОЗ 1 ст, слева. Троакарная эпицистомия. 17 мая стент удалили, что то там у них не получилось поставить нормально. по анализам от 9.05.19 мочевина 78 креатинин 1310 в динамике снизилось креатинин до 452 мочевина до 20,3. 21.05 выписался, а 23.05.19 снова на скорой в больницу - отнимались правая рука и нога не говорил только мычал. поступил с диагнозом ЦВЗ. Острое нарушение мозгового кровообращения по типу транзиторной ишемической атаки в бассейнелевой средней мозговой артерии. От 23.05.2019 - умеренный правосторонний гемипарез.Моторная афазия. АГ 2Ст риск 4.
Сообщение отредактировал Alekc3 - Понедельник, 18.11.2019, 16:18 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 18.11.2019, 16:34 | Сообщение # 6 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
вам 60 лет? Что же было причиной гидронефроза? Почему моча не оттекала нормально? Где, на каком уровне было препятствие? Что врачи сказали о природе препятствия? Как давно у вас артериальеая гмпертензия?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Понедельник, 18.11.2019, 16:37 | Сообщение # 7 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Alekc3 ( ) там наверное ничего не видно практически - да. Во всяком случае - не с моим зрением
|
|
| |
Alekc3
|
Дата: Понедельник, 18.11.2019, 16:40 | Сообщение # 8 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
УЗИ почек от 05.11.19 - правая - 95-42 контуры неровные, толщина паренхимы - 9-12 мм. плотная, ЧЛС не расширена, уплотнена, деформирована. ЛЕВАЯ ПОЧКА 100-42. толщина паренхимы - 5-9 мм., плотная,чашки умеренные,, лоханка - 27 мм.. Хронический пиелонефрит с тенденцией к сморщиванию обеих почек. Гидронефроз слева. УЗДГ сосудов 05.11.2019. - Атеросклеротическое поражение почечных артерий с обеих сторон. Увеличение индекса резистенстноостина всех уровнях ПА с обеих сторон. Признаки почечной недостаточноти на всех уровнях. Гемодинамически значимых стенозов, тромбозов нет.
|
|
| |
Alekc3
|
Дата: Понедельник, 18.11.2019, 16:47 | Сообщение # 9 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
да, 60. причиной гидронефроза и неоттока мочи наверное вот это - субкомпенсированная стриктура ЛМС левой почки и предстательная железа.
|
|
| |
Alekc3
|
Дата: Понедельник, 18.11.2019, 16:52 | Сообщение # 10 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
гипертензию впервые начал замечать регулярно в ощущениях а затем и прибором наверное в начале лета.
|
|
| |
Alekc3
|
Дата: Понедельник, 18.11.2019, 16:58 | Сообщение # 11 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
забыл сказать - левая почка опущена...врачи говроили но я не допонял - мочеточник то ли короткий то ли кривой
|
|
| |
Alekc3
|
Дата: Понедельник, 18.11.2019, 17:14 | Сообщение # 12 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
приходится переписывать из выписки ...я вас не утомил? Эхо - от 08.11.19. - аортосклероз. уплотнение корня аорты дистолическая дисфункция ЛЖ. умеренная гипертрофия МЖП. глобальная систолическая функция ЛЖ удовлетворит. ФВ -57% Нарушение локальной сократимости миокарда не выявлено. УЗИ щитвидной железы - НЕ УВЕЛИЧЕНА.Предтсат.железа -хронический простатит, киста правой доли. Не знаю какие ещё данные нужны чтобы получить совет....скажитя я скину.
Сообщение отредактировал Alekc3 - Понедельник, 18.11.2019, 17:56 |
|
| |
Alekc3
|
Дата: Понедельник, 18.11.2019, 17:46 | Сообщение # 13 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
какая СКФ была ранее[/quote ] понятия не имею мне о ней никто не говорил я недавно узнал что это такое. Врачи такие немногословные попались. Ведь я когда попал в больницу я чувствовал себя очень плохо. затем пошел на поправку....я воспринял это событие как должное, ну как обычную хворь. поболел и выздоровел - как после простуды. мне ж никто не сказал что это всерьёз и навсегда. Я даже и подумать не мог что все так серьёзно...и так думал практически до кона сентября, ходил раз в месяц или два сдавал анализы, а нефролог выписывала уриклар , адсорбикс и нованефрон, 1 раз выписала Зоцеф 750 мг 7 дней и Эпосан 2 тыс. МЕ - 1 раз в 2 недели. это я уже к концу сентября только забегал. думаю - почему так долго не наступает улучшения. .Пошел в платную клинику. там то и узнал.
Сообщение отредактировал Alekc3 - Понедельник, 18.11.2019, 17:55 |
|
| |
Мелисса
|
Дата: Вторник, 19.11.2019, 12:35 | Сообщение # 14 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 8814
|
Alekc3, хорошо бы построить график СКФ
Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми Чарлз Лэм
|
|
| |
Alekc3
|
Дата: Вторник, 19.11.2019, 13:24 | Сообщение # 15 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 20
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
А каким образом это сделать? взять креатинин из последних допустим 10 анализов и посчитать по формуле? если да то какая формула?
|
|
| |
|