Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
Результат исследований
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 06.06.2019, 13:45 | Сообщение # 166 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Transpl Int. 1992;5 Suppl 1:S73-4. Post-transplant haemoglobin levels and host kidney status. Hilbrands LB1, Hoitsma AJ, Koene RA. Abstract Erythrocytosis after renal transplantation has been ascribed to inappropriate production of erythropoietin by the recipient's native kidneys. In a retrospective analysis we examined the effect of pre-transplant bilateral nephrectomy on post-transplant haemoglobin level (Hb) and haematocrit (Ht) in 370 renal transplant patients. Hb and Ht were significantly higher in the 341 patients with host kidneys in situ compared with the 29 patients who had undergone bilateral nephrectomy (Hb, 8.5 +/- 1.2 mmol/l vs 7.8 +/- 1.3 mmol/l, P = 0.005; Ht, 41 +/- 6% vs 38 +/- 7%, P = 0.02). Moreover, a very high Hb and/or Ht (defined as a value above the 80th percentile of the whole group) occurred more frequently in patients with host kidneys in situ (20.5% vs 3.5%, P = 0.02). It thus appears that host kidneys significantly contribute to the unexpectedly high haemoglobin levels occurring after renal transplantation.
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 06.06.2019, 13:51 | Сообщение # 167 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Posttransplant erythrocytosis. AU Vlahakos DV, Marathias KP, Agroyannis B, Madias NE SO Kidney Int. 2003;63(4):1187. Posttransplant erythrocytosis (PTE) is defined as a persistently elevated hematocrit to a level greater than 51% after renal transplantation. It occurs in 10% to 15% of graft recipients and usually develops 8 to 24 months after engraftment. Spontaneous remission of established PTE is observed in one fourth of the patients within 2 years from onset, whereas in the remaining three fourths it persists for several years, only to remit after loss of renal function from rejection. Predisposing factors include male gender, retention of native kidneys, smoking, transplant renal artery stenosis, adequate erythropoiesis prior to transplantation, and rejection-free course with well-functioning renal graft. Just as in other forms of erythrocytosis, a substantial number (approximately 60%) of patients with PTE experience malaise, headache, plethora, lethargy, and dizziness. Thromboembolic events occur in 10% to 30% of the cases; 1% to 2% eventually die of associated complications. Posttransplant erythrocytosis results from the combined trophic effect of multiple and interrelated erythropoietic factors. Among them, endogenous erythropoietin appears to play the central role. Persistent erythropoietin secretion from the diseased and chronically ischemic native kidneys does not conform to the normal feedback regulation, thereby establishing a form of "tertiary hypererythropoietinemia." However, erythropoietin levels inmost PTE patients still remain within the "normal range," indicating that erythrocytosis finally ensues by the contributory action of additional growth factors on erythroid progenitors, such as angiotensin II, androgens, and insulin-like growth factor 1 (IGF-1). Inactivation of the renin-angiotensin system (RAS) by an angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor, or an angiotensin II type 1 AT1 receptor blocker represents the most effective, safe, and well-tolerated therapeutic modality.
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Четверг, 06.06.2019, 14:32 | Сообщение # 168 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4076
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
хорошо работающий трансплантант один из предраспологающих факторов. Стеноза почечной артерии у меня нет, УЗИ делали 30 мая.
давление без лекарств от 105 на 60 до 130 на 80.
Сообщение отредактировал Rafter - Четверг, 06.06.2019, 14:45 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Четверг, 06.06.2019, 19:51 | Сообщение # 169 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Rafter ( ) хорошо работающий трансплантант один из предраспологающих факторов. но не только. больше даже retention of native kidneys надеюсь вы не курите?
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Четверг, 06.06.2019, 20:29 | Сообщение # 170 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4076
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) надеюсь вы не курите? нет
|
|
| |
Механик
|
Дата: Среда, 10.07.2019, 11:45 | Сообщение # 171 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 652
Награды: 3
Репутация: 24
Статус:
|
Rafter, доброго времени суток! Прошло уже около 3х месяцев с Вашей пересадки. Как себя чувствуете? Как анализы? Как вообще проходит период реабилитации?
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Среда, 10.07.2019, 12:03 | Сообщение # 172 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4076
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Чувствую себя нормально. Анализы в понедельник поеду сдавать.. Давление от 100/65 до 130/80.
. Дозы препаратов немного снизили, вместо 10 мг адваграфа пью 5, а медрол вместо 16 мг (4 таблетки) принимаю 4 мг (1 таб), феломика (аналог майфортика) 360мг 2 раза в день.
Цивалган (вальцит) не принимаю, но получаю и раз в две недели сдаю ПЦР на ЦМВ, герпес 1,2 и вирус эпштейна барра.
Сообщение отредактировал Rafter - Среда, 10.07.2019, 16:33 |
|
| |
Rafter
|
Дата: Вторник, 13.08.2019, 11:38 | Сообщение # 173 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4076
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Вопрос народно-медицинский. Скажите пожалуйста, кто-нибудь носил, рекомендовали носить, теплый широкий пояс, скажем из собачьей или верблюжьей шерсти, чтоб утеплять трансплантант? Не тугой,чтоб вообще никакого сдавливания, выбранный правильно по размеру. Такие обычно при радикулите назначают.
Имеет ли смысл, утепляться поясом при похолодании?
Сообщение отредактировал Rafter - Вторник, 13.08.2019, 11:40 |
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Вторник, 13.08.2019, 11:40 | Сообщение # 174 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Rafter ( ) Имеет ли смысл утеплять поясом при похолодании? не думаю, нормальной одежды достаточно.
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Вторник, 13.08.2019, 11:45 | Сообщение # 175 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4076
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Понятно.
Наверное психологически хочется одеть. Я в году 2010, за 6 лет до диализа, носил пояс утепляющий, показалось, что с ним лучше почкам, возможно, только показалось.
Сообщение отредактировал Rafter - Вторник, 13.08.2019, 11:47 |
|
| |
Rafter
|
Дата: Четверг, 12.09.2019, 14:44 | Сообщение # 176 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4076
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, отчего мог произойти вот такой скачок креатинина. Был креатинин 74, 8 августа сдавал. Во вторник, сдал б/х, получил сегодня результат - креатинин 110, холестерин 5,2. СРБ отр, АЛТ 22, АСТ 25, бил 14, о.белок 73. Почему то мочевины нет, хотя должны были сделать.
ОАМ: 2-3 лейцоциты, 1-2 плоский эпителий. белка нет, глюкозы нет. эритроцитов нет, 1016
В ОАК гемоглобин обычный для меня от 145 до 160, последний 154 г/л. Но снизились лимфоциты при норме 25-40 они у меня в ОАК 13 . Прошлые разы в ОАК, лимфоциты, болтались от 23 до 29. СОЭ 6. Эритроциты 4,58. Лейкоциты 8,5. Тромбоциты 170.
Давление стабильно от 105 на 70 до 130 на 85.
Падение лимфоцитов может говорить, о выросшей концентрации такролимуса, которая, в свою очередь, сказалась на функцию почки, отчего и креатинин вырос?
В понедельник собрался ехать в РОКБ планово. Понимаю, возможна ошибка при анализе, но исходим из того, что анализы выполнены правильно.
Сообщение отредактировал Rafter - Четверг, 12.09.2019, 14:51 |
|
| |
Ира
|
Дата: Четверг, 12.09.2019, 16:29 | Сообщение # 177 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1885
Награды: 39
Репутация: 151
Статус:
|
Абсолютно нормальный креатинин.
|
|
| |
Rafter
|
Дата: Четверг, 12.09.2019, 18:57 | Сообщение # 178 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4076
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
|
Цитата Ира ( ) Абсолютно нормальный креатинин.
Был до этого от 64 до 84.
|
|
| |
Юля
|
Дата: Четверг, 12.09.2019, 20:00 | Сообщение # 179 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 245
Награды: 5
Репутация: 14
Статус:
|
Максим, это одна и та же лаборатория? 1)Лучше пересдать. 2) сдать суточный анализ мочи на белок, 3) концентрацию проверить, ну и на край про биопсию спросить. Скачок почти в 30-40 единиц это прилично.
|
|
| |
Апофеозка
|
Дата: Четверг, 12.09.2019, 20:33 | Сообщение # 180 |
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2168
Награды: 33
Репутация: 78
Статус:
|
Цитата Ира ( ) Абсолютно нормальный креатинин. Я бы сказала замечательный креатинин при пересаженной почке
Пересадка почки 22.04.2010
|
|
| |
|