Четверг, 05.12.2024, 05:11
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Вот такой вот жизненный поворот
Алексей_Денисов
Дата: Среда, 19.07.2017, 22:10 | Сообщение # 91
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
KAY, Владуха хочет оценить суммарный клиренс почечный+диализный, за неделю
 
KAY
Дата: Среда, 19.07.2017, 23:33 | Сообщение # 92
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1546
Награды: 12
Репутация: 16
А что это даст? Просто знание? Его можно "править"?


Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...


Сообщение отредактировал KAY - Среда, 19.07.2017, 23:33
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 20.07.2017, 00:22 | Сообщение # 93
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
видимо, Владуха хочет убедиться, что двухразового диализа + остаточной функции ему хватает для полноценного очищения.
 
Владуха
Дата: Четверг, 20.07.2017, 06:26 | Сообщение # 94
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 321
Награды: 1
Репутация: 6
Статус:
Конечно. Также сдам анализы в субботу в платной лаборатории, чтобы узнать показатели маркеров после длинного междиализного периода( вторник-суббота), в ДЦ анализы берут только во вторник. Тем более сейчас скорость кровотока на диализе небольшая( последняя 280 мл/м) т.к. раскалывают фистулу
Снижение скорости с 320 на катетере до 200 в первый раз на фистуле не привели к ухудшению самрчувствия,хотя судя по характеристикам диализатора fx100 kt/v процедуры стало менее единицы.И пока делают ГД вместо ГДФ, до роста кровотока более 300.
Давление держится на уровне 140/80 с одной таблеткой энапа, гемоглобин растет.
Немного отекают щиколотки к концу рабочего дня,но научился бороться-каждый час иду бродить минут 10-30 по территории предприятия, в этом случае пастозности нет.

Впереди есть же еще люфт в виде третьего сеанса диализа и увеличения скорости кровотока до 400. Вот и хочу узнать коридор необходимой очистки в неделю, а не каждой процедуры в частности и метод расчета таковой за неделю.


Уровень счастья обратно пропорционален богатству выбора


Сообщение отредактировал Владуха - Четверг, 20.07.2017, 08:30
 
-ANNA-
Дата: Четверг, 20.07.2017, 09:02 | Сообщение # 95
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2605
Награды: 5
Репутация: 28
Статус:
Влад, вы хорошо разбираетесь во всей этой процедуре. Такое ощущение,что у вас медицинское образование?


Не бойтесь говорить "люблю" тем, кто вам дорог бесконечно!
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 20.07.2017, 09:23 | Сообщение # 96
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата Владуха ()
сдам анализы в субботу в платной лаборатории, чтобы узнать показатели маркеров после длинного междиализного периода( вторник-суббота)
интереснее всего было бы собрать суточную мочу, сдать кровь и определить клиренс креатинина и клиренс мочевины и взять среднее арифметическое между ними. Таковы международные рекомендации.
 
Владуха
Дата: Четверг, 20.07.2017, 10:39 | Сообщение # 97
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 321
Награды: 1
Репутация: 6
Статус:
Это сделаю в августе.
А следующий вопрос))) Чтоб полноценно сделать этот анализ надо находится дома, т.к. бегающее тело с бутыльком мочи по офису, как минимум насторожит обитателей оного.
Кровь сдать в субботу утром, собрать мочу в течении субботы-воскресенья и отнести ее на анализы в понедельник. Не скиснет за воскресенье?

Но это не отменяет предыдущий вопрос. Возьмем пациента с нулевой ОФ, при трехразовом ГД с kt/v каждой процедуры 1,2 какой недельный коэффициент очистки будет у него?

Цитата
Влад, вы хорошо разбираетесь во всей этой процедуре. Такое ощущение,что у вас медицинское образование?

Мне ж с этим жить дальше, а то с чем я живу находится в зоне моего пристального внимания и понимать эти процессы придется как можно лучше.


Уровень счастья обратно пропорционален богатству выбора
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 20.07.2017, 10:49 | Сообщение # 98
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата Владуха ()
Кровь сдать в субботу утром, собрать мочу в течении субботы-воскресенья и отнести ее на анализы в понедельник.
нет, это приведет к ошибке
Нужно собрать мочу ч утра воскресенья до утра понедельника и в понедельник утром сдать кровь - только так
 
Владуха
Дата: Четверг, 20.07.2017, 11:04 | Сообщение # 99
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 321
Награды: 1
Репутация: 6
Статус:
Так это будет в последиализный день, а Вы писали ранее, что лучше это делать в последний день между диализами.


Уровень счастья обратно пропорционален богатству выбора
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 20.07.2017, 22:11 | Сообщение # 100
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата Владуха ()
это будет в последиализный день,
значит сдайте в другой день. Но не надо так делать: кровь брать в один день, а мочу сдавать в другой день
 
Владуха
Дата: Понедельник, 24.07.2017, 22:37 | Сообщение # 101
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 321
Награды: 1
Репутация: 6
Статус:
Сдал аализы на 4 междиализный день.
Мочевина 20 мкмоль/дл
Креатинин 860
Интересно,почему такой перекос по креатинину?2 диализа проходили на скорости 250 и 270, наверно мало для тушки 113 кило.
Калий 6.5
Паратгормон 83
Фосфор 2.3
Кальций 1.34

Судя по всему надо всетаки ограничивать себя в фруктах(на данный момент полная свобода)
И что делать с фосфором и ПТГ?
Гемоглобин опять ниже 100, буду аранесп опять колоть


Уровень счастья обратно пропорционален богатству выбора


Сообщение отредактировал Владуха - Вторник, 25.07.2017, 08:08
 
KAY
Дата: Вторник, 25.07.2017, 00:29 | Сообщение # 102
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1546
Награды: 12
Репутация: 16
Цитата Владуха ()
почему такой перекос по креатинину?

мясо едим, спортом занимаемся. А что вы хотели. ТАк дальше, ничего не меняя и будет. Скорость выше, время дольше - лучше, как считают у нас в центре, хотя в ГКБ и Склифе - пофиг на скорость и время диализа.
Цитата Владуха ()
что делать с фосфором и ПТГ?

Самое дешёвое - мел, далее всё дорогое, Ренагель, Осварен, Фосренол, кальциумацетат нефро и т.п.
ПГТ - что подойдёт. у каждого свое. Я с Мимпарой, хоть 5 таблеток за раз, а кого-то с пол-таблетки выворачивает.


Указать человеку верный путь можно по-разному: направить или послать...
 
Владуха
Дата: Вторник, 25.07.2017, 10:07 | Сообщение # 103
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 321
Награды: 1
Репутация: 6
Статус:
Начинаю заниматься диетой и приемом фосфатбиндеров, хоть фосфор и снизился после начала диализа (был 3,95), как и ПТГ (был 350)

Против калия, насколько я понял из чтения местных тем, самое действенное-это низкокалиевая диета


Уровень счастья обратно пропорционален богатству выбора
 
Victoria
Дата: Вторник, 25.07.2017, 10:40 | Сообщение # 104
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 337
Награды: 3
Репутация: 6
Статус:
Владуха, Читаю Ваши комменты и вспоминаю себя biggrin вначале своего диализного пути..такая ж бравада была, такое ж несогласие с новым образом жизни. (правда я на ПД, кстати, имхо, самый подходящий вариант для тех, кто хочет продолжать работать) Ну так вот...мои показатели так же были весьма не плохими и я расслабилась....позволяла себе пропускать процедуры заливок, не соблюдала диету, спустя некоторое время вообще перестала сдавать анализы, годами не ездила в нефроцентр...короче доигралась...на данный момент у меня ПТГ 1020 (и это после курса земплара, до него 1900 был), нет наверно ни одного целого сустава, по крайней мере передвигаюсь как древняя старуха (а мне только 40) и хрущу всем, что только может хрустеть....а всё из за моей халатности, т.к. не занималась фосфором и птг тогда, когда еще возможно было, поэтому не пренебрегайте диализом, не пренебрегайте фосфорной и калиевой диетой, это жизненно важно, если не хотите быть развалиной...


...ибо Я Господь, целитель твой. Исх.15:26
 
Владуха
Дата: Вторник, 25.07.2017, 11:11 | Сообщение # 105
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 321
Награды: 1
Репутация: 6
Статус:
Я разве где-то написал, что чем то собираюсь пренебрегать?Отнюдь...уж слишком люблю жизнь и есть масса факторов, почему жить надо, а не просто "хочется", причем жить и работать, а не висеть обузой на родных. Даже на отдыхе режим диализа соблюдаться будет, Анализы сдаю как в ДЦ по вторникам, так и самостоятельно вот...
Новые анализы-новые вводные.


Уровень счастья обратно пропорционален богатству выбора
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024