Вторник, 26.11.2024, 16:09
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Две жизни.
Аlenа
Дата: Понедельник, 28.07.2014, 21:49 | Сообщение # 166
Отрешенный
Группа: Проверенные
Сообщений: 2704
Награды: 16
Репутация: 56
Статус:
natka1510, спасибо!


Если нет у вас лап и хвоста,
Значит, у вас не все дома пока.
 
natka1510
Дата: Среда, 25.05.2016, 22:41 | Сообщение # 167
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 789
Награды: 8
Репутация: 9
Статус:
Цитата Vasiliy ()
Впрочем, как я уже заметил по вашим сообщениям за несколько лет пребывания на этом форуме, вы тут спрашивать спрашиваете, но судя по последующим вашим действиям (из ваших сообщений) у меня возникает сомнение, что вы всегда читаете, что вам отвечают.

Странное замечание. Уж вам-то не знать об индивидуальном подходе к лечению нашего заболевания. Что-то беру, что-то нет. Исходные данные разные, корректирую в соответствии с сопутствующими проблемами.

Но "щас не об этом". Заставила маму сдать анализы. Ей 69 лет, вес 76, рост 150. Знаю и она знает, вес нужно сбрасывать, но у нее не получается. Вроде разбирается в правильных и неправильных продуктах, у нее диабет 2 типа. Сахар держит диетой. к стати. Завтра .идет к эндокринологу, наверное будут решать переходить на таблетки.
Во-первых, решила посчитать СКФ на здешнем калькуляторе. В анализе креатинин 80, референсные значения 58-96, больше никаких буков. В калькуляторе указала ммоль.
Результат 65-67 в зависимости от формулы, не суть. Получается у нее ХБП 2 ст. по таблице. "Признаки повреждения почек с начальным снижением СКФ ". Это не смотря на то, что креатинин в пределах референсных значений?

И второе, холестерин 5.57 (0-5.3)
Триглицериды - 2,12 (0-1,7)
Липопротеины низкой плотности - 4,24 (0-3.3)
Терапевт проигнорировала результаты. Даже про диету ничего не сказала.
Диета у мамы и так без жирного, с ограничением соли... Нужно ли начать принимать что-то для снижения холестерина?
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 26.05.2016, 07:15 | Сообщение # 168
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Цитата natka1510 ()
В калькуляторе указала ммоль.
предполагаю, что не ммоль, а мкмоль вы указали
 
Шпалыч
Дата: Четверг, 26.05.2016, 15:22 | Сообщение # 169
Группа: Нет с нами
Сообщений: 4044
Награды: 30
Репутация: 68
Цитата natka1510 ()
Получается у нее ХБП 2 ст

Диагноз обычно ставится врачом, а не диализным пациентом даже с большим стажем, а
Цитата natka1510 ()

Терапевт проигнорировала результаты. Даже про диету ничего не сказала.

И потом по одному параметру диагноз не ставится, вот если при СКФ 67 будет белок в моче, эритроциты-лейкоциты и другие циты в моче, кисты и т.д., тогда можно говорить о ХБП 2 ст. Вашей маме 69 лет и у нее не могут работать почки как у молодой девушки.


Господи, помоги мне отбиться от друзей, а от врагов я сам отобьюсь.
 
natka1510
Дата: Пятница, 27.05.2016, 08:00 | Сообщение # 170
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 789
Награды: 8
Репутация: 9
Статус:
Алексей_Денисов, в анализе только цифры: креатинин 80 при референсных значениях 58-96. Какие данные ввести в калькулятор? 80 - это ммоль??
Цитата Шпалыч ()
И потом по одному параметру диагноз не ставится
я нет ставлю диагноз, просто воспользовалась калькулятором и сравнила результат с таблицей, приведенной ниже.
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 27.05.2016, 09:17 | Сообщение # 171
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
Это мкмоль/л, в 1000 меньшая единица https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/483/2209/
 
Анна_Игоревна
Дата: Пятница, 27.05.2016, 10:34 | Сообщение # 172
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 198
Награды: 5
Репутация: 6
Статус:
Цитата Шпалыч ()
потом по одному параметру диагноз не ставится, вот если при СКФ 67 будет белок в моче, эритроциты-лейкоциты и другие циты в моче, кисты и т.д., тогда можно говорить о ХБП 2 ст. Вашей маме 69 лет и у нее не могут работать почки как у молодо


Прошу прощения за офф, но мне даже по телефону диагноз врач умудрилась поставить. Потому что забыла прийти по моему вызову на дом. smile видимо, сейчас все можно.


Что бы ни случилось, верь в себя, верь в жизнь, верь в завтрашний день, верь во все, что ты делаешь, всегда!
 
natka1510
Дата: Четверг, 03.11.2016, 13:49 | Сообщение # 173
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 789
Награды: 8
Репутация: 9
Статус:
Накопились вопросы к докторам.
Алексей Юрьевич, вы наверняка знакомы с канистрой 313\1. Прошу прощение за вольную формулировку. Вы не могли бы сказать. какой ph в этом растворе? Он же заводской, верно? Поэтому параметры должны быть точные. Как написано:
К-3
Na-138
CA++ 1.5
HCO3- 32 ммоль\л
CH3Coo- 3.00 ммоль\л
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 03.11.2016, 18:51 | Сообщение # 174
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
нет, не знаю такую канистру. Цифры, которые вы написали скорее относятся к диализирующему раствору, который при стандартном разведении образуется из двух канистр, кислотной и бикарбонатной.
 
natka1510
Дата: Четверг, 03.11.2016, 20:11 | Сообщение # 175
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 789
Награды: 8
Репутация: 9
Статус:
Алексей Юрьевич, вот, что я имею ввиду:
Прикрепления: 4801163.jpg (85.6 Kb)


Сообщение отредактировал natka1510 - Четверг, 03.11.2016, 20:12
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 03.11.2016, 20:47 | Сообщение # 176
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
natka1510, вы лучше вот здесь посмотрите, тут понятней будет http://russia.fmc-ag.com/files/Concentrates_Catalog.pdf
 
natka1510
Дата: Четверг, 03.11.2016, 21:28 | Сообщение # 177
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 789
Награды: 8
Репутация: 9
Статус:
Алексей_Денисов, вся информация, из этой ссылки, указана на канистре, ph концентрата там нет. Я поэтому и спрашиваю, известен ли вам ph концентрата SK-F 313\1.
 
Алексей_Денисов
Дата: Четверг, 03.11.2016, 21:50 | Сообщение # 178
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
natka1510, какой смысл в знании pH, тем более в рН концентрата? Концентрата истользуется два, один кислотный, другой бикарбонатный, они разводятся очищенной водой в пропоррции 1:34 и 1:28 и смешиваются. Разведение бикарбонатной части можно немного менять, от этого меняется концентрация бикарбоната в конечном растворе. Знание бикарбоната конечного продукта - диализирующего раствора, имеет смысл, а знание рН концентрата - нет.
 
natka1510
Дата: Четверг, 03.11.2016, 23:02 | Сообщение # 179
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 789
Награды: 8
Репутация: 9
Статус:
Я ведь не просто так спрашиваю. Рассказываю:
На диализе в институте трансплантологии каждому пациенту, перед каждый диализом, а если надо, то и повторно, берут диализирующий раствор на анализ. Результат анализа такой: натрий, ph и калий. Калий даже не важен, потому что канистра стоит уже с определенным калием (2, 3, 4). По результатам анализа уже корректируют натрий и ph (бикарбонат) на аппарате.
Мне важно было, чтобы ph был не ниже 7,2, а лучше, если 7,25. Если по этому анализу ph был, например 7,18, то у меня возникали проблемы с желудком. Это проверено-перепроверено и было согласовано с врачом.
Сейчас проверять диализат у меня возможности нет. Я просто хочу узнать, КАКОЙ PH В МОЕМ ДИАЛИЗИРУЮЩЕМ РАСТВОРЕ? Спрашиваю вас именно потому, что этот концентрат заводской и состав стабильный.
И еще, можете смеяться, но после первого диализа на новом месте у меня были "проблемы с желудком". Не буду описывать, у меня оперированный желудок, и он очень остро реагирует НА ВСЁ, в том числе и на ph диализирующего раствора. Мне ведь достаточно повысить на аппарате бикарбонат чуток и всё! проблем не будет. Но ведь надо как-то ориентироваться, не на глаз повышать бикарбонат, на всякий случай.
У инженеров, я выяснила, что ph концентрата, поступающего для всех, - 7,18. И все стало ясно, теперь я ставлю бикарбонат 34 (повышаю с 32 до 34). Но ведь этот концентрат готовится на месте и каждый раз немного отличается. Концентрат в заводской канистре - постоянный, и у меня есть надежда, что на ней у меня будет хоть какая-то стабильность. Но для этого мне нужно, чтобы мне поверили, что смысл в знании ph есть и ответили, если это возможно, КАКОЙ PH ДИАЛИЗИРУЮЩЕГО РСТВОРА В КАНИСТРЕ 313\1 ПО УМОЛЧАНИЮ.
 
Алексей_Денисов
Дата: Пятница, 04.11.2016, 06:49 | Сообщение # 180
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
ну вот теперь понятно, что вы ищете. рН раствора по умолчанию никогда не видел. Его измеряют в приготовленной растворе
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024