|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 1
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:  |
Здравствуйте, моему сыну 9,5 лет. Диагноз: хронич. вторич. пиелонефрит, состояние после 2-х сторон. операции по Коэну по поводу ПМР в 2005г. Вторичное сморщивание прав. почки, период ремиссии. Удвоение верхних мочев. путей слева без нарушения уроденамики. Гипероксалурия. ХБП 1ст.
Ежегодно обследуемся в нефрологическом отделении ДКБ №38 в Москве. Вот результаты обследования в июне 2013г.
Биохимия крови: мочевина – 5.37 ммоль/л, креатинин - 68 мкмоль/л, мочевая кислота - 330 мкмоль/л, билирубин общий- 15.3 мкмоль/л, АЛТ - 10 (Е/л) АСТ - 24 (Е/л), глюкоза - 4.27 ммоль/л, калий - 4.29 ммоль/л, натрий – 136.7 ммоль/л, кальций общий 2.32 ммоль/л, фосфор 1.27 ммоль/л.
Анализ мочи общий
Отн. Плотность 1010, pH 6.0, белок –нет, лейкоциты -0-1, эритроциты- нет, цилиндры –нет, соли –нет, бактерии –нет.
Проба по Зимницкому (Отн. плотность 1005-1010, белок – нет).Диурез 1,5л.
Биохимия мочи
Оксалаты 203, Ураты 2.2, Са 1.8 мМ/сут, Р 20.2 мМ/сут, креатинин 6.0 мМ/сут, мочевая к-та 2,6, белок 0.07, цистин отр.
СКФ по ф. Шварца 102,76 мл/мин на 1,73м2
Сцинтиграфия:
Лев. почка неправ. формы, с неровными контурами, расположена типично. Сегменты дифференцируются четко. Размеры функционирующей паренхимы вертик. 101мм, поперечный в верх. сигменте 45мм, в нижнем 42мм. Накопление РФП снижено на 17% в проекции верхней группы чашек, накопление в нижнем сегменте диффузно-неоднородное и снижено на 36% в целом.
Прав. почка правиль. формы, с ровными контурами, расположена типично. Сегменты дифференцируются четко. Размеры функционирующей паренхимы вертик. 72мм, поперечный в верх. сигменте 26мм, в среднем 29мм, в нижнем 30мм. Накопление РФП диффузно-неоднородное, на этом фоне снижено на 18% в проекции лоханки, на 20% в нижней группе чашечек и у нижнего полюса. Распределение: слева 100%,справа-34%
Удельное распределение: слева 100%, справа-70%
Индекс интегрального захвата:общий-95 (норма 92-140), слева- 71 (норма 46-70), справа-24.
Заключение: умеренно выраженные очаговые изменения верхнего и среднего сегментов левой почки, признаки компенсаторной гиперфункции левой почки. Диффузно-очаговые изменения правой почки. Общий объем функционирующей паренхимы не снижен.
Врач назначила ренитек 2,5мг утром в течение года, омега-3 Допельгерц 800мг 6 мес. и каждый мес. по 10 дн. В6, аевит.
13.01.2014 сдали биохимию мочи дома
Рефер. значения
Амилаза 28.73 U/L 0-1000
Мочевина 109.57мМ/л 141-494
Креатинин 35755.5 мКм/л 3450-22900
Глюкоза 0.1мМ/л 0
Мочевая кислота 229.43 мКм/л 2200-5475
Фосфор 5.31мМ/сут 12.90-40
Кальций 0.18mmol/L 1.70-5.30
Анализ сдавали 2 раза, и креатинин в моче всё равно высокий. Очень сильно беспокоит повышенный креатинин в моче, не уверена в референ. значениях, т.к. в прошлый раз предел там был до 12000, а сейчас до 22900. Но у нас и так и так показатель выше, чем нужно. Пожалуйста, подскажите, как нам лечиться, нефрологов в городе нет. Терапевт посоветовала канефрон и умкалор – растит. антибиотик 10дн. А может быть повышение креатинина в моче из-за ренитека?
Сообщение отредактировал inessa - Пятница, 24.01.2014, 13:16 |
Участники
Правила форума
Поиск
