Четверг, 21.11.2024, 18:39
Приветствуем Вас Гость | RSS | Sitemap-Forum | Sitemap-Website
Главная | Карта сайта | Информеры | Магазин | | Поиск | Регистрация | Вход
Закладки Добавить

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Модератор форума: мик, Мелисса, Анеле  
Представляюсь.
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 19.11.2011, 05:54 | Сообщение # 61
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
мы сейчас более лояльно относимся к альмагелю у диализных пациентов, чем раньше, скажем, 10 лет назад, и применяем его широко... но lyym, меня поддерживает вполне справедливо... пора начинать...
 
Vodolei
Дата: Пятница, 02.12.2011, 13:39 | Сообщение # 62
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 33
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
Здравствуйте уважаемые форумчане. Пишет не Ольга, а её муж Павел. Катастрофа все таки произошла.
07.11 была на приеме у нефролога в областной консультации, выписали Феррум для повышения гемоглобина, еще раз прочитали лекцию по диетическому питанию. 14.11 ушла на больничный: слабость, тошнота, рвота, подавленное состояние, почти ничего не ела. Выписали Церукал в таблетках и ампулах. Покололи, но состояние не изменилось. 24 ноября положили в терапию, сделали ФГС, желудок нормально - но много желчи. 28.11 сделали анализ, креатинин - 131, кальций или калий - 4,6., мочевина - 23. Прокапали натрия хлорида - 4 капельницы, состояние все ухудшалось и ухудшалось. Вчера сделали анализ: креатинин - 615, сахар - 9 - поставили диагноз диабет ? (делали инсулин и в дорогу тоже дали) - срочно выписали и предложили ехать в Курган. Ночью увез её. Сейчас анализ показал креатинин - 1140. Через час оперативный диализ и переливание крови.
Молюсь за неё, самое противное это чувство беспомощности - когда не можешь помочь самому дорогому тебе человеку.
ЗЫ: Ольга очень ценит ваши советы и пожелания. Вернется напишет, что да как.
С уважением Павел.
 
Marina1961
Дата: Пятница, 02.12.2011, 13:50 | Сообщение # 63
Группа: Нет с нами
Сообщений: 1478
Награды: 77
Репутация: 115
Передавайте Ольге приветы и пусть поправляется !


Улыбайтесь, господа! Все глупости мира делаются с серьезным выражением лица
 
edelzz
Дата: Пятница, 02.12.2011, 13:56 | Сообщение # 64
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1107
Награды: 5
Репутация: 34
Статус:
Quote (Vodolei)
28.11 сделали анализ, креатинин - 131


это похоже на ошибку лаборатории...

а вообще печально, что сначало доводят - а потом откачивают...

имхо: делать фистулу НАДО было раньше.

если не направляет нефролог - то за деньги в коммерческом отделении

с фистулой диализ начать проще и лучше

вот объясните мне, зачем все эти извращения?

1. церукал
2. лекция о диете
3. капельницы

когда в первую очередь надо формировать фистулу - пока человек еще нормально себя чувствует, а потом не церукал выписывать - а ДИАЛИЗ НАЧИНАТЬ!
 
lyym
Дата: Пятница, 02.12.2011, 14:02 | Сообщение # 65
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4417
Награды: 35
Репутация: 70
Статус:
Как-то все стремительно развивалось ? Наверное и правда, первые анализы были неправильные((( Когда муж сдавал биохимию в пол-ке, Креатинин всегда был в 2 раза ниже (((
Давайте надеяться на лучшее...Ведь сейчас Ольгой занимаются Специалисты.


.


Сообщение отредактировал lyym - Пятница, 02.12.2011, 14:03
 
edelzz
Дата: Пятница, 02.12.2011, 14:05 | Сообщение # 66
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1107
Награды: 5
Репутация: 34
Статус:
17.11.2011года
Quote (Vodolei)
креатинин384,8


и потом 28.11.2011года
Quote (edelzz)
28.11 сделали анализ, креатинин - 131


ну, "да"... стремительно (что очень сомнительно)

видимо в виду дефицита диализных мест, проводится естественный отбор - откачают или нет, ведь зачастую смерть наступает от сопутствующих осложнений...


Сообщение отредактировал edelzz - Пятница, 02.12.2011, 14:08
 
Северянка
Дата: Пятница, 02.12.2011, 14:43 | Сообщение # 67
Виртуальная Сущность
Группа: Проверенные
Сообщений: 11178
Награды: 81
Репутация: 107
Статус:
У всех заболевание развивается по-разному. Возможно. что это быстропрогрессирующее заболевание. но я не врач и выводы делать не имею права. И, тем более, осуждать действия врачей.Могу пожелать только скорейшего выздоровления, а Вам крепкости духа . К сожаленю, очень многие попадают на ГД именно вот так "внезапно". Желаю Ольге быстрее поправиться. Держите нас в курсе событий
 
Мелисса
Дата: Пятница, 02.12.2011, 15:27 | Сообщение # 68
Группа: Нет с нами
Сообщений: 8814
Награды: 72
Репутация: 139
Vodolei, Павел, желаю Вам и Ольге преодолеть кризис. Дальше должно быть лучше!


Юристы, наверно, тоже когда-то были детьми
Чарлз Лэм
 
binnick
Дата: Пятница, 02.12.2011, 20:23 | Сообщение # 69
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
Награды: 91
Репутация: 181
Quote (edelzz)
видимо в виду дефицита диализных мест, проводится естественный отбор - откачают или нет, ведь зачастую смерть наступает от сопутствующих осложнений...
да, умирают от, например, сердечно-сосудистых событий, а потом финансирование увеличивают на кардиологию, а диализных мест не прибавляется.


«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.»
Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г
 
пташечка
Дата: Пятница, 02.12.2011, 20:35 | Сообщение # 70
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 116
Награды: 4
Репутация: 0
Статус:
Держим за Ольгу кулачки!!@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Желаем вам справиться!!!!
 
edelzz
Дата: Пятница, 02.12.2011, 20:41 | Сообщение # 71
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1107
Награды: 5
Репутация: 34
Статус:
binnick,
когда мужу отказали в формировании фистулы, он сказал что тогда сделает все за деньги и ляжет к ним по скорой - и уже они не имеют права отказать в диализе

с ним согласились и фистула была сформирована

но ведь надо отстаивать свои права, если не будешь, этим постараются воспользоваться...
я конечно совсем не врач, но мне почему то стало ясно из сообщений от 17 ноября, что нужно срочно формировать фистулу, в первую очередь это, а потом уже "диета, противорвотное и тд" - что бы дотянуть до "созревания" фистулы...

а тут получается, что врач считает, что нужно дотянуть до реанимации... и потом прыгать с катетром (ну или не прыгать... а что... естественный отбор...)

креатинит 384
вес 54
...
СКФ по калькулятору

(CKD-EPI: 12 мл/мин/1,73кв.м?)
MDRD: 12 мл/мин/1,73кв.м
Кокрофт-Голт: 15 мл/мин

а врач не назначает формирование фистулы - зато назначает диету из каш... ну и тд = симптоматическое лечение
зашибись
 
edelzz
Дата: Пятница, 02.12.2011, 20:45 | Сообщение # 72
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1107
Награды: 5
Репутация: 34
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
нужно исключить содержащие калий продукты и нужно формировать а-в фистулу, нужно вакцинироваться против гепатита В, нужно начинать диализ, может быть не дожидаясь созревания фистулы... Нужно ложиться в больницу


вот тут мнение врача...

но видимо надо было высказывать свои соображения в более жесткой форме...

типо: нужно срочно... или нужно незамедлительно, может люди не понимают и думают, что время то есть (раз их местный нефролог не направляет делать фистулу - то типо времени "вагон и маленькая тележка")
 
binnick
Дата: Пятница, 02.12.2011, 21:33 | Сообщение # 73
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
Награды: 91
Репутация: 181
Quote (edelzz)
а тут получается, что врач считает, что нужно дотянуть до реанимации... и потом прыгать с катетром (ну или не прыгать... а что... естественный отбор...)
потому что диализных мест мало

Quote (edelzz)
СКФ по калькулятору

(CKD-EPI: 12 мл/мин/1,73кв.м?)
MDRD: 12 мл/мин/1,73кв.м
Кокрофт-Голт: 15 мл/мин

а врач не назначает формирование фистулы
а врач считает СКФ по Коккрофту-Голту, и тогда получается, что еще рано делать фистулу. А по Коккрофту - потому что дефицит диализных мест и потому что формула простая


Сообщение отредактировал binnick - Пятница, 02.12.2011, 21:34
 
Алексей_Денисов
Дата: Суббота, 03.12.2011, 05:49 | Сообщение # 74
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
да, простота подсчета СКФ по Коккрофту-Голту подкупает, а результат обнадеживает. Кроме того, во многих местах России только-только начали ее применять, сказались-таки наши 30-тилетние усилия в конце прошлого века. Десятилетние усилия нового века по внедрению MDRD и, прости Господи, CKD-EPI ... надеюсь будут более эффективными, однако похоже, что змея кусает себя за хвост...

Блаженны те, кто еще не начинал применять К-Г, мы сразу научим их более современным формулам...
 
Rafter
Дата: Суббота, 03.12.2011, 10:40 | Сообщение # 75
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4075
Награды: 12
Репутация: 74
Статус:
Quote (Алексей_Денисов)
Кроме того, во многих местах России только-только начали ее применять, сказались-таки наши 30-тилетние усилия в конце прошлого века. Десятилетние усилия нового века по внедрению MDRD и, прости Господи, CKD-EPI .


Кто ищет тот всегда найдёт. Я не врач, но за несколько месяцев изучил все способы подсчёта СКФ. Гугл(Голт) им в помощь.

По теме: Креатинин нужно иногда делать самому, отдельно, никому ничего не говоря. Много раз замечал, что как только больной подходит к цифрам диализа, то начинаются "интересные" анализы.


Сообщение отредактировал Rafter - Суббота, 03.12.2011, 10:56
 
Поиск:

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]
Rambler's Top100 Яндекс цитирования MyMed Кодекс этики врачей Рунета

Гемодиализ, Диализ, Форум, Трансплантация, Нефропротекция, Жизнь вопреки Хронической Почечной Недостаточности.

[ Главная | Карта сайта | Информеры | Новости | Для пациентов | Для специалистов | FAQ (вопрос/ответ) | Форум | Чат | Блог ]
[ Новый Нефрон | Карта диализа Москвы | Обратная связь | Консультация | | Регистрация | Вход ]
Магазин
Внимание! Информация на сайте www.Dr-Denisov.ru предназначена исключительно для образовательных и научных целей. При копировании материала с сайта, ОБЯЗАТЕЛЬНА активная ссылка на сайт www.Dr-Denisov.ru.
                                            Жизнь вопреки ХПН © 2007 - 2024