Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное. Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
История моей мамы
| |
15azalia15
|
Дата: Среда, 04.05.2011, 09:30 | Сообщение # 46 |
Net-зависимый
Группа: Проверенные
Сообщений: 1832
Награды: 8
Репутация: 54
Статус:
|
Dochvracha, Саша будем надеяться.что консилиум разберётся! Расскажите что посоветуют,какое примут решение.
Всё можно пережить в этой жизни, пока есть для чего жить, кого любить, о ком заботиться и кому верить.
|
|
| |
Dochvracha
|
Дата: Четверг, 05.05.2011, 23:40 | Сообщение # 47 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 17
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Консилиум вчера не состоялся. Перенесли на сегодня. Решение:завтра маму выписывают. Лечение, которое проводили в терапии: пентоксифиллин, милдронак, витамин В. Назначали фурадонин.Дозу назначали детскую, т.к. боялись повторного лекарственного нефрита. Температура спала,диурез уменьшился (стал приходить в норму 80% от выпитого) боли в пояснице на время утихли, но на четвертый день приема лекарства вновь увеличился диурез (достигал 2200, при выпитом - 1600),сильное жжение в пояснице. После этого фурадонин отменили. При увеличении диуреза спали отеки. Теперь наблюдаются отеки с утра под глазами. Сердце, печень, щитовидную железу - проверяли (когда еще лежала в РКБ после урологии, где делали цистоскопию), все в норме. Жжение в пояснице уменьшается при приеме преднизалона. Последние анализы: анализ крови: СОЭ 27 (при поступлении было 23), лейкоциты 4,9, эритроциты 3,9. п/а мочи: удельный вес 1011, белок следы, лейкоциты 2-4 в поле зр. эритроциты 0-1 в поле зр, эритроциты не измененные, слизь 1х. Суточный белок 0,177. Креатинин крови 97, креатинин мочи 8.900, клубочковая фильтрация 93, реарбсорбция 98,7. по Зимницкому:удельный вес 1006-1013. анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты 2000, эритроциты 1250. Диагноз, который ставят в выписке: хр.пиелонефрит в фазе неполного затухания со снижением фильтрационной и концентрационной функций.ХПН0. И все. больше никаких рекомендаций. Лекарственный нефрит в выписке не ставят, хотя на словах речь об этом шла. НЕ знаю почему, может боятся ответственности, что еще в январе залечили в урологии ударными дозами а/б? непонятно, да и не важно! Важно, что нам сейчас делать? РОЭ растет. Повышения давления не наблюдалось. При поступлении - СКФ 53, когда увеличился диурез СКФ 93. Подскажите, что нам делать? к кому обращаться? человека нужно лечить! но как и чем?
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 06.05.2011, 06:50 | Сообщение # 48 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
|
|
| |
binnick
|
Дата: Пятница, 06.05.2011, 11:09 | Сообщение # 49 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Quote (Dochvracha) Креатинин крови 97, креатинин мочи 8.900, клубочковая фильтрация 93 А известны ли детали? 8.900 - это в каких единицах? Какой был диурез?
|
|
| |
Dochvracha
|
Дата: Пятница, 06.05.2011, 18:32 | Сообщение # 50 |
Зачастивший
Группа: Проверенные
Сообщений: 17
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:
|
Quote (binnick) А известны ли детали? 8.900 - это в каких единицах? Какой был диурез? к сожалению, ед.измерения не знаю. Диурез 1470 (выпито плюс капельница= 1300) - и на сколько я знаю, такая картинка не есть Отлично. Если норма выделяемой мочи должна составлять 60-80% от выпитой жидкости.
Сообщение отредактировал Dochvracha - Пятница, 06.05.2011, 18:32 |
|
| |
светик
|
Дата: Пятница, 06.05.2011, 20:42 | Сообщение # 51 |
Net-зависимый
Группа: Врач
Сообщений: 1944
Награды: 30
Репутация: 53
Статус:
|
Ваша мама принимает преднизолон?
|
|
| |
Naasory
|
Дата: Пятница, 06.05.2011, 20:49 | Сообщение # 52 |
Виртуализированный
Группа: Проверенные
Сообщений: 4288
Награды: 27
Репутация: 76
Статус:
|
Quote (Dochvracha) ,ии, где делали цистоскопию), все в норме. Жжение в пояснице уменьшается при приеме преднизалона. тоже удивилась ... кто назначил преднизалон и зачем?
Сообщение отредактировал Naasory - Пятница, 06.05.2011, 20:50 |
|
| |
binnick
|
Дата: Суббота, 07.05.2011, 11:58 | Сообщение # 53 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Quote (Dochvracha) При поступлении - СКФ 53, когда увеличился диурез СКФ 93. Вообще СКФ от диуреза не должна зависеть. Фильтрация - это одно, а реабсорбция - это другое, как они между собой связаны? Но если диурез увеличился именно во время сбора мочи, например, если приняли мочегонные, то результат пробы Реберга может оказаться не точным. В любом случае остается вопрос, почему СКФ повысилась от 53 до 93? 53 - это было временное снижение СКФ? 93 - это гиперфильтрация? Или где-то ошибка? Я бы пересдал пробу Реберга.
«Все применяемые методы лечения и профилактики следует обсуждать и согласовывать с больным.» Национальные клинические рекомендации ВНОК, 2009г
|
|
| |
masik
|
Дата: Среда, 04.08.2021, 15:31 | Сообщение # 54 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус:
|
Добрый день. С разрешения автора публикую продолжение истории. "Сейчас мамочка, слава Богу, держится. Лекарства не принимает (нельзя), осень, весна - капается. Не скажу, что восстановилось (наверное, невозможно, 64 года все-таки), но до критических значений показатели не падают. Белка в моче нет. Все показатели в пределах нормы. Возможно, верхние границы. ХПН не поставили. Отёки есть незначительные. Лекарства нельзя - по результатам выписок доктор строго запрещает. Иначе, организм уже не выдержит. Прошлым летом укусил клещ- принимала антибиотик. Пришлось. Но со стороны почек все обошлось. На лице нет отёков. С диурезом не как у здоровых. Иногда пропадает. Поставили лекарственный нефрит (название сложнее, я не запомнила). Но я считаю, что это чудо Божье, что держится всё в пределах нормы. 64 года. Это не юная девушка. И даже 54, когда все случилось. Но мама, конечно, всегда вела здоровый образ жизни, питание, спорт. Ей даже напрямую друзья-коллеги так и говорили, чудом выжила. Не только ведь почки были поражены, но и печень, сердце. Даже она нас с сестрой звала в больницу проститься, как ей было плохо".
Дай Бог здоровья на долгие годы!
|
|
| |
Антонина
|
Дата: Среда, 04.08.2021, 15:59 | Сообщение # 55 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 263
Награды: 1
Репутация: 5
Статус:
|
Добрый день! Вы, Мария, опять молодец! Нашли людей с похожей проблемой, которые писали 10 лет назад.... В очередной раз получается, что люди, с такими проблемами как у Вас, есть, восстанавливаются (может и не совсем, но живут!!!). Вы делаете очень востребованную и важную работу - находите людей, которые писали о своих проблемах давно, кто 10 лет назад, кто 2 года, и спрашиваете как они сейчас себя чувствует. На основании ответов можно делать какие-то выводы... Жаль врачам некогда заниматься такой статистикой, молодым врачам (студентам) тоже не интересно... Вот и получается, что диссертации пишут как реферат - по книгам... живые люди, их истории болезни никого не интересует. Что в итоге получается после лечения. Мария, у Вас оптимизма прибавилось хоть на грамм? Мария - не сдавайтесь! Больше оптимизма, положительных эмоций (старайтесь) !!! Здоровья, удачи!!!
Антонина Александровна
|
|
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Среда, 04.08.2021, 16:13 | Сообщение # 56 |
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус:
|
Цитата Антонина ( ) Жаль врачам некогда заниматься такой статистикой, молодым врачам (студентам) тоже не интересно... Вот и получается, что диссертации пишут как реферат - по книгам... живые люди, их истории болезни никого не интересует. Что в итоге получается после лечения. ваши предсталения о научной работе далеки от реальности. В зависимости от поставленной задачи используются самые разные методы, изучаются истории болезни, осматриваются пациенты, интервьюируются, разделяются на группы и подгруппы. Результаты лечения оцениваются объективными методами и на основании субъективной оценки пациентов.
|
|
| |
masik
|
Дата: Среда, 04.08.2021, 16:14 | Сообщение # 57 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 376
Награды: 0
Репутация: 3
Статус:
|
Очень многих нашла VP777 (Лера). Их продолжение я бы хотела, чтобы она опубликовала, чтобы не думала, что я всех нахожу. VP777 проделала просто колоссальную работу.
Сообщение отредактировал masik - Среда, 04.08.2021, 16:16 |
|
| |
Deshi2
|
Дата: Среда, 04.08.2021, 16:15 | Сообщение # 58 |
Втянувшийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 854
Награды: 8
Репутация: 18
Статус:
|
Цитата , изучаются истории болезни, осматриваются пациенты, Это точно, меня как поликистозника часто студенты смотрели в детстве для научных работ :).
Моя тема: "Я попал на диализ". Добро пожаловать
Сообщение отредактировал Deshi2 - Среда, 04.08.2021, 16:15 |
|
| |
angelinatik
|
Дата: Среда, 04.08.2021, 21:57 | Сообщение # 59 |
Завсегдатай
Группа: Проверенные
Сообщений: 93
Награды: 0
Репутация: 6
Статус:
|
Мы с сыном за 10 лет были очень много раз в стационарах и подолгу, тоже много раз были многочасовые опросы и осмотры для научных исследований, это в Москве. Я и про себя что-то узнала. Узнала, что из поколения в поколение передаётся ДСТ. Приглашали поучаствовать в генетическом масштабном исследовании, но я отказалась. Сыну было уже лет 15-16, он не хотел даже слышать о том, чтобы лишний раз ехать в больницу.
Сообщение отредактировал angelinatik - Среда, 04.08.2021, 22:11 |
|
| |
Антонина
|
Дата: Среда, 04.08.2021, 22:52 | Сообщение # 60 |
Пристрастившийся
Группа: Проверенные
Сообщений: 263
Награды: 1
Репутация: 5
Статус:
|
Цитата Алексей_Денисов ( ) ваши предсталения о научной работе далеки от реальности Я хорошо представляю как раз научную работу. И то, что Вы дальше пишите, так и должно быть. Именно, так ДОЛЖНО быть. А вот есть ли... другой вопрос. К сожалению, по состоянию здоровья мужа, а сейчас и своего, приходится ходить по врачам, в основном попадаются кандидаты медицинских наук (или мы их выбираем) и я вижу как ведутся осмотры, опросы и т.д. Но я не о том писала. Сейчас ответили
Цитата angelinatik ( ) подолгу, тоже много раз были многочасовые опросы и осмотры для научных исследований, это в Москве. но через 5 лет Вам перезвонили, спросили как вы себя чувствуете? Если мужу 6 лет назад говорили, что почек нет у него, только гемодиализ, то хоть один врач (его помощник) перезвонил, спросил, живой - не живой, как выжил. А лежал он в приличных клиниках, смотрели его кандидаты меднаук..... Я вот об этом писала. Истории больных с низким диурезом и отеками - все как под копирку. Врачи отмахиваются - вам кажется (что есть отеки, что нет мочи), идите к психиатру. И никто им не перезвонил и не спросил как они себя чувствуют. А это примеры реальных людей, которые могут помочь разобраться с ситуацией болеющим сегодня.
Антонина Александровна
|
|
| |
|