|
Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"
|
Игорь. ХПН начальной стадии.
| |
Игорь28
 |
Дата: Пятница, 09.10.2009, 03:54 | Сообщение # 1 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 11
Награды: 0
Репутация: 0
Статус:  |
История: в восьмидесятых, когда мне было 15 лет, в результате опухоли спиного мозга парализовало. В результате получил проблемы с почечно-мочевыми делами (пиелонефрит хронический). С тех пор прошло 25 лет, более менее научился справлятся с проблемами, с обострениями пиелонефрита и тд.
С начала этого года стала беспокоить отдышка по ночам и головная боль по утрам и белок до 1 г\л в моче, но не обращал особого внимания на это. И вдруг 1 августа этого года температура 40 подскочила на срок меньше суток. До этого дня температуры не было лет 10 вообще. Сдал анализы:
белок - больше 3г\л (больше патолгий нет в моче НИКАКИХ)
В крови креатинин 128.
УЗИ - поликистоз (вроде не сильный, из-за пиелонефрита и плохого оттока мочи)
Проба Реберга - СКФ 50 (это весьма приблизительно, так как не взвешивался и объём мышц мал)
Давление утром почти норм, к ночи до 150 на 110.
Терапевтом вместе с нефрологом поставлена ХПН начальная.
Лечение Эналаприл 1 т в день и витамины.
Давление почти нормальное стало, самочувствие норм.
И вот спустя два месяца после первого скачка температуры, температура снова подскочила до 39 ночью внезапно и меньше чем через сутки спала.
Тут же, после ночной температуры был сделан Общий анализ мочи:
белок - 1 г\л ( а два мес назад был больше 3, эналаприл помог)
Больше НИКАКОЙ патологии в моче нет.
Врач в недоумении как и я. 
Помоги разобраться что за температура и от чего она может быть? Такое бывает при ХПН (токсины и пр.) ? Может чего в крови надо проверить? Может при хроническом пиелонефрите обострение может быть без лейкоцитов в моче? Или такое бывает при поликистозе? Я предпологаю что проблема именно в мочевой системе, так как при последнем скачке температуры были очень частые позывы на мочеиспускание, как спазмы какие-то. Оток мочи норм, до последней капли.
Вообщем если поможете - буду очень признателен.
|
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 09.10.2009, 05:55 | Сообщение # 2 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
Quote (Игорь28) Проба Реберга - СКФ 50 (это весьма приблизительно, так как не взвешивался и объём мышц мал)
Quote (Игорь28) Такое бывает при ХПН (токсины и пр.) ?
Quote (Игорь28) Или такое бывает при поликистозе?
Quote (Игорь28) проблема именно в мочевой системе Не примите мои мысли как медицинское заключение так как я Вас не видел. Это просто размышления над сказанным Вами.
|
| |
| |
binnick
|
Дата: Пятница, 09.10.2009, 11:35 | Сообщение # 3 |
Группа: Нет с нами
Сообщений: 11180
|
Quote (Алексей_Денисов) При прбе Реберга вес знать не обязательно, Игорь28, у меня именно поликистоз и ставили пиелонефрит, но таких скачков температуры не припомню. Несколько раз была слегка повышенная температура, 37-38, и ощущение жуткого, леденящего холода, один врач назвал это словом "морозит". Конечно, это ничего не значит, может, у одного так, а у другого все иначе. Но с белком надо сражаться, пока креатинин не высок, пока еще есть время, надо найти нефролога, сдавать мочу на посев (и хорошо бы иметь дома стерильный контейнер, чтобы сдать ее на посев при скачке температуры, только не пейте антибиотиков до сдачи анализов!) и снижать белок в моче
|
| |
| |
Алексей_Денисов
|
Дата: Пятница, 09.10.2009, 12:27 | Сообщение # 4 |
|
Виртуальная Сущность
Группа: Администратор
Сообщений: 27435
Награды: 69
Репутация: 202
Статус: |
Quote (binnick) некоторые лаборатории все равно требуют вес и рост, якобы они оценивают площадь поверхности тела и нормируют клиренс на 1,73 кв.м.
|
| |
| |
Игорь28
|
Дата: Пятница, 09.10.2009, 16:43 | Сообщение # 5 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 11
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Есть некоторые изменения в самочувствии и анализе общем мочи сегодня, спустя три дня после скачка температуры:
KET - TRACE
PRO - 1.0g/l
ph - 6.5
UBG 3. 2 umol/L
SG - 1.010 (диуретик выпил, обычно 1.015-1.025)
GLU - negative
BIL - negative
BLD - negative
NIT - negative
LEU - negative
Ночью весьма сильная отдышка и пульс 100. Поспать удалось часа 4 утром.
Сдать мочу на посев во время скачка температуры - посев у нас в районе раз в неделю делают, проблемка.
Вот проба Реберга месячной давности:
ПРОБА РЕБЕРГА 17. 09. 09
креатинин крови 94 (муж. 53-106 мк.моль\л)
креатинин мочи 5.256 (муж. 7-17.7 ммоль\сутки)
индекс концетрации 56
минутный диурез 0,83
канальцевая реабсорбация 98% (97-99%)
клубочковая фильтрация 50,5 (80-120мл\мин)
суточное количество мочи 1200-1400 мл. до 2200мл
|
| |
| |
Игорь28
|
Дата: Пятница, 09.10.2009, 17:00 | Сообщение # 6 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 11
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Quote (binnick) ощущение жуткого, леденящего холода, один врач назвал это словом "морозит"
Морозило и ещё как, и трясло от холода. Но это всё можно было бы терпеть (чтоб жизнь мёдом не казалась  ) еслиб это не добивало мои почки.
Получается картина не типичная и не понятная.
|
| |
| |
mkagan
|
Дата: Пятница, 09.10.2009, 17:01 | Сообщение # 7 |
|
Отрешенный
Группа: Врач-модератор
Сообщений: 3769
Награды: 43
Репутация: 81
Статус: |
Игорь28, Важно, чтобы при любых обстоятельствах у спинального больного была решена проблема с опорожнением мочевого пузыря: перемежающиеся катетеризации, оценка остаточной мочи и т.д.
М.Ю.Каган - канал на ютубе:
https://www.youtube.com/user/mkaganorenburg/videos
|
| |
| |
Игорь28
|
Дата: Пятница, 09.10.2009, 17:18 | Сообщение # 8 |
|
Заглянувший
Группа: Проверенные
Сообщений: 11
Награды: 0
Репутация: 0
Статус: |
Quote (mkagan) Важно, чтобы при любых обстоятельствах у спинального больного была решена проблема с опорожнением мочевого пузыря: перемежающиеся катетеризации, оценка остаточной мочи и т.д
ЗОЛОТЫЕ СЛОВА! ВСЕМ "СПИНАЛЬНИКАМ" ЭТО НАДО ЗНАТЬ.
Как жаль что я этого не знал до появления у меня интернета! Много-много участковых врачей (которые меня наблюдали с моими температурами) об этом не имели и не имеют понятия. Только выйдя в интернет в 2002 году я нашол информацию по поводу сверх важности опорожнения мочевого пузыря и стал за это боротся. И весьма успешно справился с проблемой, так как не полностью нарушена иннервация мочевого пузыря. Но слишком много времени было упущено, почти 20 лет постоянного пиелонефрита.... Примерно с 2002 года до 2005 года моча была как у здорового человека. И с 2005 года начал расти белок, медленно-медленно. В конце 2008 он был 1 г\л. И вот со скачка температуры 1 августа поставлена ХПН.
|
| |
| |
|
Участники
Правила форума
Поиск
