Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]

Страница 1 из 1 1
Модератор форума: мик, Алексей_Денисов, binnick, Анеле

Grushka

grushka Дата: Пятница, 11.09.2009, 00:09 | Сообщение # 1 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 321 Награды: 3 Репутация: 5 Статус: Мой диагноз -ХБП II ст. Хронический гломерулонефрит,фаза ремиссии. ХПН I ст. Симптоматическая ренопаренхиматозная артериальная гипертензия III ст. Мне 48 лет. Болею с детства (с 6лет). С 22 лет (после родов) прогрессирующее течение артериальной гипертензии с А/Д до 210/140. Постоянно (уже 4 года) принимаю комбинированную гипотензивную терапию (бета-блокатор+ингибитор АПФ+блокатор кальциевых каналов) - бисопролол 10мг, лизиноприл 20мг, леркамен 10мг. В последний год периодически при лабораторном исследовании выявляется повышенный креатинин крови (до 230). Последний раз проходила стац. лечение в марте этого года. Анализы из выписки: В крови : эритроциты 4,64, Hb 155, лейкоциты 5,39, гранулоциты 57,8%, лимфоциты 38,6%, моноциты 3,6%,СОЭ 3мм/час; АсАТ 0,10 ммоль/ч.л.,АлАТ 0,67 ммоль/ч.л.; глюкоза 4,9 ммоль/л; мочевая кислота 467мкмоль/л (в динамике лечения 416); общий холестерин 3,61ммоль/л; триглицериды 0,92 ммоль/л; ХСЛПОНП 0,41ммоль/л; калий 3,8; Са 132; СРБ меньше 6; серомукоиды 0,135; сиаловые кислоты 140; общий белок 60г/л; альбумины 63%; глобулины - альфа1 4%; альфа2 9%; бета 10%; гамма 14%; А/Г 1,7. В моче : рН 6,5; удельный вес 1015; белок - нет; сахар - нет; лейкоциты 5-7 в поле зрения; эритроциты - выщелочные единичные в преп.; цилиндров - нет; кристаллы оксалатов; клубочковая фильтрация 52мл/мин (в динамике лечения 60); реабсорбция 99%; диурез 140; минутный диурез 2,3; креатинин мочи 2,4; креатинин крови 140мкмоль/л; мочевина 4,7ммоль/л (в динамике лечения 105 и 4,7соответственно). Пробу Реберга у нас делают часовую. Теперь ДОПЛЕР ЭХОКС - почки обычной формы, несколько уменьшены в размерах (правая 8,2х4,2см, левая 10,0х5,0см); толщина коркового слоя левой почки до 16мм, правой до 11мм; паренхима повышенной эхогенности; умеренная пиелэктазия; стенки уплотнены; содержат "песок". Почечный кровоток правой почки резко ослаблен. Это было в марте, в стационаре. А это уже амбулаторно, в другой лаборатории - 27.07.09 - креатинин 230 мкмоль/л; мочевина 8,5 ммоль/л Ещё в другой - 29.07.09 - креатинин 62мкмоль/л; мочевина 11,8 ммоль/л 01.09.09 - креатинин 129 мкмоль/л; мочевина 7,3 ммоль/л. Такая вот картина. На днях сдала в лаборатории стационара, завтра получу результат - напишу. Непонятно чем вызван подьём креатинина за последние полгода. Ничего такого не случалось, я имею ввиду дополнительных препаратов не принимала, особых стрессов в этот период не было. Разве что "пришло время" ? Будет интересно узнать мнение врачей. Что подскажите? На что обратить внимание?

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 11.09.2009, 02:38 | Сообщение # 2 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Quote (grushka) Пробу Реберга у нас делают часовую. суточная точнее

grushka Дата: Пятница, 11.09.2009, 17:58 | Сообщение # 3 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 321 Награды: 3 Репутация: 5 Статус: Забрала вот свои свежие (08.09.09) анализы с лаборатории стационара. Кровь : СОЭ 3 мм/ч; WBC 6,18 m/mm(3); Lym. 36,0 %; Mon. 4,0 %; Gra. 60,0 %; RBC 5,02 M/mm(3); MCV 83,4%; Hct 0,42 ; MCH 27,0 pg ; MCHC 325 g/l ; RDW 9,4 ; Hgb 136 g/l ; PLT 164m/mm(3) ; MPV 7,8 fl ; Pct 0,13 %; PDW 8,3 . Моча : уд.вес 1017; рН 7,0 ; белок - не обнаружен; сахар - не обнаружен; еритроциты - нет; лейкоциты - 1-2 в п/зр ; эпителий плоский - изредка ; эпителий переходной - 2-3 в п/зр ; цилиндры - не найдены ; слизь гомогенная - немного ; соли оксалаты - немного. Кровь биохимия : АсАт 0,32 ммоль/ч.л. (0,1-0,45) ; АлАт 0,89 ммоль/ч.л. (0,1-0,68) ; щелочная фосфатаза 2170нмоль/с.л.(ж.740-2100) ; Тимоловая проба 2,4 едSH (0-4); билирубин общий 11,8 мкмоль/л (8,55-20,5) ; билирубин прямой 3,0мкмоль/л (2,2- 6,1) ; билирубин непрямой 8,8мкмоль/л (6,35-14,4) ; общий холестерин 4,02 (3,9-5,2); триглицериды 1,25мммоль/л (0,55-1,6) ; ХС ЛПОНП 0,56мммоль/л (0,25-0,72) ; ХС ЛПВП 1,64мммоль/л (0,9-2,0) ; коэффициент атерогенности 1,45 (до 3) ; ХС ЛПНП 1,82мкмоль/л (до 3,1) ; СРБ меньше 6 (0-6) ; серомукоиды 0,125 (0,110-0,200) ; сиаловые кислоты 135,0 (135-200); глюкоза 5,45ммоль/л (4,2-6,4); Амилаза по Каравею 6,1 ; мочевая кислота 477 мкмоль/л (Ж.137-393) Общий белок 76,0г/л (65-85); альбумины 58,5% (56,6-66,8); глобулин альфа1 4,9% (3,0-5,6); глобулин альфа2 9,8% (6,9-10,5); глобулин бетта 9,1% (7,3-12,5); глобулин гамма17,7%(12,8-19,0); А/Г 1,44 (1,2-20,0) ; мочевина 7,4ммоль/л (1,7-8,3) ; креатинин крови 125 мкмоль/л (44-115)

grushka Дата: Пятница, 25.09.2009, 15:31 | Сообщение # 4 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 321 Награды: 3 Репутация: 5 Статус: Вот, благодаря Binnickу, получился мой график СКФ (использовались значения креатинина по формуле MDRD ). вот ещё, за более длительній период (только данные за 2002-2005 гг отсутствуют) . Алексей Юрьевич, что скажете? Общая тенденция то понятна, она у нас у всех одна и та же. ХПН - закономерный исход гломерулонефрита. И всё же... Почему такой разброс... Сообщение отредактировал grushka - Пятница, 25.09.2009, 15:44

Алексей_Денисов Дата: Пятница, 25.09.2009, 17:36 | Сообщение # 5 Виртуальная Сущность Группа: Администратор Сообщений: 27435 Награды: 69 Репутация: 202 Статус: Да, какой-то дикий разброс... в одной и той же лаборатории делали или нет?

grushka Дата: Пятница, 25.09.2009, 20:02 | Сообщение # 6 Пристрастившийся Группа: Проверенные Сообщений: 321 Награды: 3 Репутация: 5 Статус: Quote (Алексей_Денисов) Да, какой-то дикий разброс... в одной и той же лаборатории делали или нет? В двух лабораториях. Но даже если отобрать анализы одной лаборатории, разброс не меньший получается.

[ Ленточный вариант | Новые сообщения | Участники | Правила форума | Поиск | RSS ]